Чем страшна полиспермия?

Содержание

Полиспермия

Чем страшна полиспермия?

Как известно, около 40-45% причин бесплодия приходится на мужскую патологию, на совпадение репродуктивных или хромосомных заболеваний у обоих партнеров — 20%, и лишь небольшой процент составляют сугубо женские проблемы. По этой причине вместе с прохождением УЗИ репродуктивных органов женщины мужчина должен сдать спермограмму. С помощью данного анализа врач сможет определить, страдает ли супруг полиспермией. Что же это такое?

Что собой представляет полиспермия

Синонимом данного термина является определение «мультиполюция», то есть превышение объема эякулята (жидкости, которая содержит сперматозоиды, выделяющейся в конце полового акта) более 10 мл. Также это заболевание называют еще «мультисемией».

Оно означает, что при изучении спермограммы под микроскопом выявили, что в эякуляте содержится более 250-300 млн. клеток сперматозоидов в миллилитре. Под полиспермией еще подразумевают оплодотворение одной яйцеклетки двумя или более сперматозоидами.

В любом понимании данное заболевание опасно тем, что вызывает бесплодие у мужчины. В первых двух случаях это можно объяснить тем, что в большом объеме эякулята снижается оплодотворяющая способность мужских половых клеток.

Дело в том, что только в определенном его объеме и определенном количестве сперматозоидов содержится необходимое количество ферментов, ускоряющие и направляющие движение мужских половых клеток, а еще обеспечивающие размягчение мембраны яйцеклетки.

В третьем случае, то есть при двойном или тройном оплодотворении яйцеклетки, механизм бесплодия несколько отличается. Сразу несколько отцовских центросом (клеточных центров) попадают в яйцеклетку. Они состоят из нескольких «центриол» (трубочек микроскопического диаметра, которые расположены ортогонально), то есть органелл клетки, участвующие в образовании веретена деления клетки.

Именно центриоли делят яйцеклетку на две или более частей, в результате чего развивается зародыш. Так как в яйцеклетку попадает двойной набор хромосом от сперматозоидов, их становится на 23 копии больше, чем нужно. Именно эти центриоли, которых больше, стараются «растянуть» в разные стороны яйцеклетки повышенный объем хромосом.

Зигота (или сразу две), полученная таким образом, является нежизнеспособной.

Причины и симптомы полиспермии

В результате проведенных исследований были установлены такие основные причины увеличения объема выделяемой спермы и повышения количества половых клеток у мужчин.

Итак, это заболевания предстательной железы, воспаление семенных пузырьков (везикулит), повышенная выработка тестостерона, которая вызывает гиперстимуляцию семенных канальцев яичек, злоупотребление лекарственными средствами, содержащими в своем составе определенные компоненты (никотиновая кислота, кофеин, тестостерон, сульфасаназил). Также причиной полиспермии является воспалительный процесс, локализованный в придатке семенника, и развитие опухолей.

Если причиной данной проблемы у мужчины стало воспалительное или опухолевое заболевание мужских репродуктивных органов, то тогда половой акт и акт мочеиспускания может сопровождаться болезненными ощущениями. В большинстве же случаев представители сильного пола не замечают никаких симптомов, а увеличенный объем эякулята не считают патологическим (скорее, наоборот, даже гордятся этим).

О наличии полиспермии у мужчины может говорить тот факт, что его партнерша не может забеременеть в течение года или более при воздержании от контрацепции. Крайне редко мужчину настораживают большие объемы эякулята (обычно это происходит при планировании беременности). Несколько выкидышей у жены при отсутствии у нее патологий также может свидетельствовать о наличии полиспермии у супруга.

Диагностика и лечение полиспермии

Полиспермию можно выявить при помощи ультразвукового исследования предстательной железы. Для проведения спермограммы пациенту нужно будет сдать эякулят. Данный анализ поможет установить физические свойства спермы и ее микроскопию. При помощи спермограммы врач сможет получить полную информацию о составе эякулята, а также выявить наличие нарушений в сперматогенезе.

Чтобы результаты были наиболее точными и достоверными, необходимо придерживаться некоторых правил такой диагностики.

Итак, чтобы выявить, есть ли в мужском организме такой патологический процесс, как полиспермия, пациенту за 5 дней до диагностических мероприятий необходимо будет воздержаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Также мужчине придется воздержаться от половой жизни.

После проведения диагностики врач сможет поставить точный диагноз. Полиспермия диагностируется в том случае, если в 1 мл эякулята содержится более 250-300 млн. мужских половых клеток. Запомните, если желанная беременность не наступает, обследоваться нужно будет обоим партнерам.

Лечение в первую очередь должно быть направлено на терапию того заболевания, которое стало причиной полиспермии.

Например, если болезнь была вызвана воспалением простаты или семенных канальцев яичек, то используются антибактериальные, противовоспалительные и витаминные препараты.

При опухолевых поражениях обязательно нужно проконсультироваться у андролога-эндокринолога, который решит, как лечить заболевание — консервативным (применением гормонотерапии) или оперативным путем.

Если же причину установить не удалось, а пара хочет родить ребенка, то в этом случае семенную жидкость мужчины разводят в пробирке специальными растворами.

После этого полученный эякулят вводится в матку через специальный пластиковый катетер, который проводится из влагалища через канал шейки матки. Иногда также применяется инъекционное введение сперматозоида в яйцеклетку или ЭКО.

Женщина перед любой процедурой должна пройти специальную подготовку.

Итак, полиспермия — это патология синтеза одной или нескольких составляющих частей эякулята, в результате чего его становится еще больше. Мужчина в данном случае не ощущает какого-либо дискомфорта или боли, именно поэтому заболевание может быть незаметным. Диагноз поставить совсем не сложно, чего нельзя сказать о поиске причины патологии.

Источник: https://menportal.info/story/polispermiya

Полиспермия – когда «много» не означает «хорошо»

Чем страшна полиспермия?

Примерно в 45% случаях супружеского бесплодия выявляется так называемый мужской фактор.

То есть почти у половины пар, испытывающих затруднения с естественным зачатием, проблема обусловлена снижением фертильности у мужчин.

Это может сочетаться с женским фактором или быть самостоятельной причиной бесплодия. И диагностируется такая проблема с помощью спермограммы. Одна из форм выявляемой при этом патологии – полиспермия.

Что это такое?

Полиспермия – это термин, использующийся в современной репродуктивной медицине одновременно в 2 значениях:

  1. При значительном увеличении в порции эякулята количества половых клеток. При этом спермограмма диагностирует более 300 млн сперматозоидов в 1 мл исследуемой спермы. Это называют также мультисемией.
  2. При увеличении объема эякулята более 10 мл. В этом случае правомочно использовать также термин «мультиполлюция».

Казалось бы, что плохого в повышенной концентрации половых клеток? Больше спермиев – выше вероятность зачатия. На самом деле это не так. Как ни странно, полиспермия является одной из причин снижения оплодотворяющей способности (фертильности) спермы. Ведь большое количество не всегда означает высокое качество.

Почему снижается фертильность мужчины?

При данной патологии отмечается увеличение количества созревших в яичках половых клеток, что говорит о повышенной функции мужских гонад.

Но при этом внешне полноценные сперматозоиды обладают недостаточной активностью и сниженной подвижностью, хотя нарушения собственно сперматогенеза у мужчины не отмечается.

Это объясняется несоответствием между количеством половых клеток и концентрацией активирующих их веществ.

Дело в том, что изначально созревающие сперматозоиды малоподвижны, хотя и обладают всеми необходимыми для прогрессивного самостоятельного перемещения элементами. Их активация происходит под действием ферментов и ряда биологически активных веществ, содержащихся в секрете простаты — непарном органе, расположенном в области прямой кишки и охватывающем уретру.

Через простату проходят семявыносящие канальцы, и в момент эякуляции происходит смешивание сперматозоидов с простатическим секретом. Причем в норме на его долю приходится 40-50% от общего объема выбрасываемой спермы. Именно такое соотношение способно обеспечить мужским половым клеткам необходимую подвижность.

Простатический сок не просто выступает в качестве жидкости для разведения спермы. В нем содержатся вещества, необходимые для активации спермиев, их питания и повышения устойчивости к внешним факторам.

Например, фруктоза при распаде до молочной или пировиноградной кислоты служит для сперматозоидов легким и жизненно необходимым источником энергии в виде молекул АТФ. Альбумины, глобулины и другие несложные белковые соединения являются доступным запасом аминокислот.

А многочисленные ферменты простатического сока активируют сперматозоиды и запускают в них ряд обменных процессов.

При полиспермии процесс секреции простатического сока не нарушается. Но его количества становится недостаточно по сравнению с избытком сперматозоидов.

Именно этот дефицит и становится ключевым фактором, негативно влияющим на фертильность спермы при мультисемии.

Активности сперматозоидов оказывается просто недостаточно для преодоления всего пути к овулировавшей яйцеклетке. Да и размягчить ее лучистую оболочку (защитную мембрану) они не в состоянии.

Поэтому-то, несмотря на насыщенность спермы зрелыми половыми клетками, беременность естественным путем при полиспермии обычно не наступает.

От чего возникает такая проблема?

Причины полиспермии далеко не всегда удается достоверно выяснить. При этой патологии происходит не подавление, а активация работы яичек. Так что многочисленные ухудшающие сперматогенез факторы при этом не имеют никакого значения.

К нарушению могут приводить:

  • Патология предстательной железы, сопровождающаяся снижением ее секреторной функции.
  • Гиперстимуляция эпителиосперматогенного слоя семенных канальцев яичек, ответственных за сперматогенез. Причиной этого могут быть генетические аномалии генов, кодирующих информацию о синтезе половых гормонов, дизгормональные расстройства с повышением синтеза тестостерона, эндокринноактивные опухоли, злоупотребление средствами с аналогами тестостерона. К такому же эффекту может приводить регулярное использование кофеина, сульфосалазина, никотиновой кислоты.
  • Катаральный везикулит (воспаление семенных пузырьков).
  • Эпидидимит (воспаление тканей придатка яичка).
  • Опухоли придатка яичек, приводящие к раздражению тканей семенных канальцев.

В большинстве случаев полиспермия является приобретенным и потенциально обратимым состоянием.

Симптоматика

Заболевание не приводит к появлению каких-либо характерных жалоб. В большинстве случаев мужчина не подозревает об имеющейся проблеме. Ведь эта патология не сопровождается нарушениями сексуального характера, болями или внешними дефектами. А имеющуюся мультиполлюцию считают индивидуальной особенностью и даже достоинством.

Основное проявление полиспермии – бесплодие. Именно затруднения с естественным зачатием в течение года и более являются основанием для проведения обследования со сдачей спермограммы.

Только при наличии опухолевого процесса или воспаления в области яичек мужчина отмечает наличие дискомфортных симптомов. Это могут быть боли в мошонке или половом члене, тянущие ощущения после эякуляции, патологические выделения из уретры, изменение цвета и запаха спермы… Но они являются признаком основного причинного заболевания, а не мультисемии.

Диагностика

Основной метод диагностики – сдача спермограммы. К диагностическим критериям относят увеличение количества сперматозоидов до 250-300 и более клеток в 1 мл неразведенной спермы. А для мультиполлюции – повышенный объем эякулята (10 и более мл) при наличии в нем большого количества зрелых спермиев. Причем эти изменения должны сохраняться и при повторных спермограммах.

При этом время разжижения спермы, ее цвет и другие физические характеристики остаются в норме. Количество морфологически неполноценных половых клеток тоже не больше допустимых показателей.

Обычно отмечаются отклонения двигательной активности сперматозоидов со снижением активности их поступательного движения (астенозооспермия).

Нередко диагностируется повышение спермагглютинации (склеивания половых клеток друг с другом).

В качестве дополнительных методов исследования для поиска причины полиспермии могут быть использованы УЗИ мошонки и простаты, микробиологический анализ спермы и мазка из уретры, исследование простатического сока, различные формы биопсия яичка, оценка гормонального статуса и другие методики.

Как лечить полиспермию?

Лечение направлено на ликвидацию причины дисбаланса между количеством половых клеток и семенной жидкости.

Оно может включать:

  • Медикаментозную коррекцию чрезмерно повышенного уровня тестостерона, решение об этом принимает андролог-эндокринолог.
  • Терапию выявленных воспалительных процессов в области яичек и их придатков. При этом обычно применяются антибактериальные, противовоспалительные, витаминные препараты, физиотерапия.
  • Лечение простатита по рекомендованным схемам.
  • Хирургическое или консервативное лечение опухолей яичка и его придатка.

Основная цель проводимой терапии – естественное зачатие. К сожалению, во многих случаях консервативная терапия не дает должного результата. И для лечения бесплодия супружеской паре предлагают использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Нередко достаточно ИИ (искусственной инсеминации) с введением предварительно разведенной спермы через шейку в полость матки. Неэффективность этой процедуры является основанием для включения супругов в программы ЭКО, ЭКО+ИКСИ. Услуг донора обычно не требуется.

Полиспермия – нечастое, но достаточно сложно поддающееся коррекции состояние. И ВРТ обычно являются оптимальным методом преодоления такой формы мужского бесплодия. При отсутствии сопутствующего женского фактора результативность ЭКО достаточно высокая, беременности нередко удается достичь уже в первом протоколе.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/polispermiya.html

Полиспермия — что это значит, как лечить

Чем страшна полиспермия?

Опасность подобного отклонения от нормы заключается в том, что при повышенной выработке спермиев – значительно снижается их способность к оплодотворению.

Повышенная активность семенных канальцев приводит к тому, что при внешних признаках здоровой и качественной спермы, женщина не может забеременеть при регулярной половой жизни и отказе от приема контрацептивов.

Причиной частых выкидышей у женщины также может быть это явление, что требует обращения к специалисту, который сможет определить патологию, рассказать, что такое полиспермия, что нужно делать, чтобы завести ребенка.

Что делать при избыточном количестве сперматозоидов?

Причиной для беспокойства является отсутствие зачатия ребенка при регулярной половой жизни без применения противозачаточных средств в течение года и повышенном количестве сперматозоидов, которые выделяются при семяизвержении.

Это является достаточным поводом для того, чтобы отправиться на прием к урологу, а лучше, все-таки, к андрологу, который назначит полноценное медицинское обследование.

Это необходимо, поскольку одной из причин «излишней производительности» семенных канальцев мужчины являются воспалительные заболевания половой системы – яичек, семенных пузырьков с придатками, предстательной железы. Вполне возможно, что после качественно проведенного лечения воспаления в половых органах – дальнейшее лечение полиспермии не потребуется.

Диагностические мероприятия, предписываемые при подозрении на полиспермию, назначаются следующие:

  • УЗИ предстательной железы;
  • спермограмма;
  • анализ мочи и крови пациента (в том числе гормональные исследования).

Как отмечают специалисты, четко разработанной методики, по которой должно осуществляться лечение полиспермии, нет. В большинстве своем, такое заболевание свидетельствует о том, что нормальное оплодотворение естественным путем невозможно. На данный момент предлагается лишь метод инсеминации, который предполагает разведение полученной от мужчины спермы, с последующим ее введением в матку.

Откуда гной попадает в сперму

В сперме появляются лейкоциты, когда воспалительный процесс (специфической или неспецифической этиологии) затрагивает следующие органы:

• семенные пузырьки – везикулы,• предстательную железу,• мочеиспускательный канал,

• яички, придатки яичка.

Отметим, что в каком бы органе не локализовалась патология, на спермограмме это отражается самым негативным образом: нарушается морфология сперматозоидов и способность к активному поступательному движению. Вышеперечисленное приводит к утрате оплодотворяющей способности (бесплодию). Посткоитальный тест, как правило, отрицательный: мужские половые клетки гибнут в шеечной слизи.

Помимо всего, неполноценный сперматозоид либо не оплодотворит яйцеклетку, либо значительно повышается вероятность аномалий развития плода, генных мутаций, замершей беременности и выкидыша.

Лечение всегда назначает врач, после проведенного обследования и установления причины.

Как заподозрить патологию в сперме

Для того чтобы дать визуальную оценку семенной жидкости, проведите кондом – тест (семяизвержение в презерватив). Обратите внимание на следующие факторы:

• уменьшение объема,• изменение консистенции, цвета,

• появление неприятного запаха, вкраплений.

Дополнительно должно насторожить:

• отсутствие беременности у партнерши при регулярной половой жизни без средств контрацепции,

• персистирующие инфекции в паре: частые рецидивы молочницы, кольпита у партнерши.

Все эти факторы являются поводом для исследования спермограммы.

Отметим, что воспаление любого органа мочеполовой сферы у мужчины имеет свои симптомы, и в 20-25% при пиоспермии они присутствуют. Степень выраженности напрямую зависит от тяжести, длительности и распространенности воспалительного процесса.

Какие заболевания приводят к пиоспермии и симптомы

• Все инфекции, передающиеся половым путем

Клиника разнится в зависимости от возбудителя. Если своевременно патология не была выявлена, острый процесс переходит в хронический, при котором единственной жалобой пациента будет отсутствие планируемой беременности у партнерши.

В острый период присутствуют все признаки уретрита: выделения из уретры любого характера, зуд, учащенное мочеиспускание, неприятные ощущения во время сексуального контакта, стертость оргазма.

• Туберкулез органов мочеполовой системы у мужчины

Воспаление в этом случае специфическое, вызванное туберкулезной палочкой (микобактерией Коха). Клинические проявления зависят от пораженного органа. Из общих симптомов отмечают слабость, снижение массы тела, плохой аппетит, субфебрильную температуру в вечерние часы.

Иногда пациент жалуется на примесь крови в сперме (гемоспермию).

• Простатит (в том числе, и калькулезный)

Воспаление предстательной железы проявляет себя симптомами дизурии и болевыми ощущениями в области промежности, мошонки, внизу живота.

При остром процессе температура тела повышается, при хроническом может быть 37,2-37,4 С; пациент жалуется на слабость и недомогание. Помимо этого, может развиваться эректильная дисфункция: раннее семяизвержение, вялая эрекция, уменьшение яркости оргастических ощущений, снижение либидо.

• Орхит и орхоэпидидимит

Боли в мошонке на стороне поражения, увеличение яичка в размерах за счет массивного отека, покраснение. В остром периоде пальпация яичка невозможна из-за сильной боли. Если процесс распространился дальше, пальпируется придаток яичка в виде плотного тяжа, болезненный. Увеличение паховых лимфатических узлов.

При хроническом процессе болевой синдром выражен слабо. Боли носят тупой, ноющий характер. Мужчину могут беспокоить разнообразные проявления эректильной дисфункции.

В спермограмме, помимо повышения количества лейкоцитов, появляются измененные формы сперматозоидов, их количество снижено, а движение замедлено.

При запущенном процессе, особенно, если изначально было единственно функциональное яичко, вероятность развития азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте). Это происходит из-за замещения сперматогенного эпителия рубцовой тканью.

Эпидидимит и пиоспермия весьма связаны между собой: чем сильнее воспаление в придатке яичка, тем большее количество гноя в эякуляте.

Источник: https://yazdorov.win/pochki/polispermiya-chto-eto-znachit-kak-lechit.html

У вас полиспермия?

Чем страшна полиспермия?

Известный факт, что около 40-45% причин бесплодия приходится на мужскую патологию, 20% — на совпадение репродуктивных или хромосомных заболеваний у обоих партнеров; сугубо женской «вины» в том, что забеременеть не получается – небольшой процент. Поэтому практически одновременно с прохождением УЗИ репродуктивных органов женщины, ее мужчина сдает спермограмму. И именно по этому анализу врач может сказать, что супруг страдает полиспермией. Что это значит и насколько это страшно?

Что такое полиспермия?

У этого термина есть три определения:

  1. Первое, синонимом которого является термин «мультиполюция» — это превышение объема эякулята (жидкости, содержащей сперматозоиды, выделяющейся в конце полового акта) более 10 мл.
  2. Второе определение еще называется «мультисемией» и означает, что при изучении спермограммы под микроскопом оказалось, что количество сперматозоидов в эякуляте превышает 250-300 миллионов клеток в миллилитре.
  3. В третьем случае под полиспермией понимают оплодотворение одной яйцеклетки двумя или более сперматозоидами.

Первые два термина используются в отечественной медицине, тогда как последнее применяет медицина зарубежная.

Опасность полиспермии в любом ее понимании – бесплодие у мужчины. В первых двух случаях оно объясняется тем, что в большем, чем необходимо, объеме эякулята снижается оплодотворяющая способность мужских половых клеток.

Ведь только определенный его объем, равно как и определенное количество сперматозоидов, содержит то необходимое количество ферментов, которые ускоряют и направляют движение мужских клеток, а также обеспечивают возможность размягчения мембраны яйцеклетки.

Если под «полиспермией» понимается двойное или тройное оплодотворение яйцеклетки, то механизм бесплодия в этом случае несколько другой:

  • В яйцеклетке оказывается несколько отцовских центросом – клеточных центров. Они состоят из своеобразных микроканальцев под названием «центриоли» (трубочек микроскопического диаметра, расположенных ортогонально) — органелл клетки, которые участвуют в образовании веретена деления клетки. Именно центриоли должны поделить яйцеклетку на две, а затем более частей, что дает начало развитию зародыша.
  • В яйцеклетку попадает двойной набор хромосом от сперматозоидов, в результате хромосом становится на 23 копии больше, чем нужно.
  • В результате центриоли, которых больше, чем нужно (в норме их 2 штуки, расположенных ортогонально), пытаются «растянуть» в разные стороны яйцеклетки повышенный объем хромосом. В норме же центриоли располагаются на полюсах веретена деления и делят хромосомы так, что из одной получаются две полноценные клетки
  • Полученная таким образом зигота (или сразу две зиготы) являются нежизнеспособными.

Причины полиспермии

Повышенный объем эякулята может свидетельствовать о патологии предстательной железы: именно этот орган отвечает за выработку основной жидкой части спермы, которая должна создавать сперматозоидам благоприятную питательную среду.

Также полиспермия развивается вследствие:

гиперстимуляции тестостероном семенных канальцев яичка мужчины, что может быть следствием:

  • повышенной выработки тестостерона вследствие:
    • нарушения в генах, кодирующих синтез этого гормона,
    • воспаления надпочечников, яичек;
    • опухоль яичек или гипофиза, при которой происходит повышенная выработка тестостерона;
    • экстрагенитальная опухоль, вырабатывающая тестостерон;
  • врожденного или приобретенного увеличения количества рецепторов к этим гормонам в яичках;

воспаления семенных пузырьков, из-за чего эякулята становится больше;

воспалительного процесса в эпдидимисе – придатке яичка;

передозировки или неадекватного назначения препаратов, содержащих тестостерон, никотиновую кислоту, кофеин, сульфасалазин.

Какие симптомы у полиспермии?

Если полиспермия развилась в результате воспалительного или опухолевого заболевания мужских репродуктивных органов, то она может сопровождаться болезненностью полового акта или акта мочеиспускания. Обычно же мужчина не отмечает никаких симптомов, а увеличенный объем эякулята не считает патологическим (скорее, гордится этим).

О том, что у мужчины имеется полиспермия, может свидетельствовать отсутствие беременности у его партнерши в течение года или более при условии воздержания от контрацепции.

Изредка большие объемы эякулята могут насторожить мужчину, заставить его обратиться к врачу (это происходит обычно при планировании беременности).

Несколько выкидышей у жены при отсутствии ее патологии тоже могут указывать на полиспермию у мужа.

Как проходит диагностирование полиспермии?

Начинается диагностика с анализа спермы (спермограммы), который нужно сдавать после полового воздержания и отказа от употребления в течение 2-3 дней спиртных напитков и курения. Если первая спермограмма показала полиспермию, анализ повторяется через 1-2 недели. Диагноз ставится только на основании нескольких общих анализов спермы, которые имеют такие характеристики:

  • объем: более 8 мл;
  • консистенция: жидкая;
  • время разжижения: может быть нормальным (10-40 минут), может быть сниженным (менее 10 минут);
  • цвет: опаловый, белый;
  • pH: 7,2-7,8;
  • количество сперматозоидов: более 250 миллионов в миллилитре;
  • спермагглютинация: отсутствует;
  • эритроциты: не обнаружено;
  • макрофаги: не обнаружено;
  • лейкоциты: менее 1 миллиона в миллилитре;
  • сперматозоиды: активных – 25% и более, слабоактивных – 50% или чуть больше, неподвижных – ? или меньше.

Далее врачу необходимо разобраться, почему развилась данная патология. Для этого:

  • производится прощупывание простаты и органов мошонки;
  • сдаются общий анализ крови (он покажет, есть ли в организме воспаление) и мочи;
  • определяется уровень тестостерона и других андрогенов в венозной крови;
  • проводится ультразвуковая диагностика (желательно через прямую кишку, для чего нужна подготовка) простаты и семенных пузырьков;
  • УЗИ мошоночных органов проводится без предварительной подготовки.

Причины и симптомы

На основании проведенных исследований считается, что причиной полиспермии у мужчин могут быть:

• везикулит,• эпидидимит,• гиперандрогения,• генетические факторы, приводящие к гиперстимуляции сперматогенного эпителия,• употребление некоторых лекарственных препаратов, в частности, кофеина, никотиновой кислоты, гормонов (тестостерон), сульфасалазина,• опухоли придатков яичек,• эндокриноактивные опухолевые процессы,

• иные воспалительные процессы в органах мужской половой сферы.

Проявление патологии напрямую зависит от причины.

Если проблема возникла из-за воспаления или опухоли, ожидаемы жалобы со стороны мочеиспускания и признаки эректильной дисфункции.

Отметим, что в большинстве случаев, полиспермия никак себя не проявляет, а единственным признаком бывает увеличение объема семенной жидкости при оргазме.

Этому мужчины не придают какого-либо значения и считают большой объем спермы скорее особенностью, чем патологией.

Настороженность появляется в случае, если у партнерши не наступает беременность, либо беременности неоднократно заканчиваются самопроизвольным прерыванием, либо в анамнезе присутствуют эпизоды замершей беременности.

Полиспермия, при устранении причины, у некоторых пациентов является обратимым состоянием.

Диагностические мероприятия

Диагностика стандартна при мужском бесплодии, значение имеет:

• спермограмма,• ТРУЗИ и УЗИ органов мошонки,• обследование на ЗППП,• бакпосев на флору,• гормональный профиль,

• консультация эндокринолога.

По показаниям возможно выполнение биопсии яичка.

Что показывает спермограмма при полиспермии

Количество сперматозоидов больше 250-300 млн на 1 мл при нормальном объеме – полиспермия.

Объем спермы 8-10 мл и больше с большим содержанием мужских гамет – полисемия.

Для подтверждения патологии анализ выполняют через некоторое время повторно.

Отметим, что при данной патологии скорость разжижения, цвет не имеют отклонений от нормы. Как правило, есть нарушение двигательной активности спермиев (астенозооспермия). У некоторых пациентов фиксируется повышенная агглютинация сперматозоидов.

Полиспермия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чем страшна полиспермия?

У мужского бесплодия существует масса причин, и одной из них является полиспермия (или мультисемия). Это состояние характеризуется повышенным содержанием сперматозоидов в семенной жидкости.

Считается, что концентрация превышает норму, если на один миллиметр спермы приходится 250–300 миллионов спермиев.

Полиспермия – это не только высокое содержание сперматозоидов, но и повышенный объём эякулята (семенной жидкости), выбрасываемого за один раз.

В чём опасность патологии

Кажется, что ничего страшного в большом количестве спермы нет. Но понятие «чем больше, тем лучше» здесь приобретает отрицательный смысл. Из-за огромного количества сперматозоидов возможность оплодотворения яйцеклетки значительно снижается.

Ведь на определённое количество «живчиков» полагается определённое количество ферментов, ускоряющих и направляющих их в нужном направлении, а также размягчающих мембраны яйцеклетки.

В итоге излишек спермиев вызывает нехватку ферментов, что становится серьёзным препятствием для удачного зачатия.

Есть ещё и другая опасность. Иностранные специалисты выяснили, что полиспермия препятствует нормальному зачатию, так как яйцеклетку может оплодотворить одновременно два или три сперматозоида.

Когда в ней оказывается 23 лишние отцовские хромосомы, то они пытаются растянуть микроканальцы, отвечающие за образование веретена при делении клетки.

В итоге получается аномальная одна или две зиготы, которые являются нежизнеспособными, и у женщины случается выкидыш.

Интересно! Моноспермия и полиспермия – это два абсолютно разных термина. При моноспермии в яйцеклетку попадает только один спермий, а при полиспермии – несколько. В первом случае – это естественный процесс оплодотворения, а во втором – патологический.

Успешность зачатия во многом зависит от качества семенной жидкости. В норме эякулят должен содержать оптимальное количество здоровых сперматозоидов, а при повышенном их содержании изменяется уровень ферментов, обеспечивающих движение и ускорение половых клеток.

Причины отклонения

Если мужчина безуспешно пытается зачать ребёнка в течение года, то ему необходимо пройти обследование. Возможно, у него полиспермия, причины которой могут скрываться в:

  • воспалении семенных пузырьков или надпочечников;
  • опухолевых образованиях;
  • генных аномалиях;
  • повышенной выработке тестостерона, связанной с проблемами эндокринной системы;
  • воспалениях в придатке яичка;
  • заболеваниях почек;
  • инфекциях, поражающих мочевыделительную систему;
  • передозировке препаратов, повышающих концентрацию тестостерона (например, стероидов);
  • радиоактивном облучении;
  • работе на вредном производстве.

Симптомы полиспермии

Если патология развилась из-за воспалительного или опухолевого процесса мужских половых органов, то она может сопровождаться:

  • болями во время интимной близости;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • ноющими болями в поясничном отделе.

Но зачастую мужчина не ощущает никаких симптомов и не подозревает о том, что у него, полиспермия, и что это может повлиять на его фертильность (плодовитость).

Наличие большого количества эякулята вызывает не подозрение и настороженность, а скорей, гордость. Но выкидыши у жены, причём, если у неё нет никаких проблем со здоровьем или невозможность зачать ребёнка продолжительный промежуток времени могут указывать на развитие патологии у супруга.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.