Что означает диагноз нормозооспермия

Содержание

Что означает нормозооспермия

Что означает диагноз нормозооспермия

статьи

Что это за диагноз «нормозооспермия», что значит такое состояние, надо ли его лечить и как? Зачастую заключения исследований непонятны людям, далеким от медицины, и вызывают тревогу. Поэтому сегодня мы поможем разобраться с этим понятием и ответить на все связанные с ним вопросы.

Пары, находящиеся много лет в браке и планирующие завести детей, нередко обращаются в клиники по репродуктологии и планированию семьи.

Это нужно, чтобы убедиться в своем здоровье и возможности родить полноценное потомство. При этом обследование проходит как женщина, так и ее супруг.

В первую очередь сильному полу придется сдать образец спермы для спермограммы. Описываемый нами термин – это возможный результат данного анализа.

Нормозооспермия у мужчин: что это такое

Данный диагноз означает, что все показатели семени молодого человека находятся в пределах нормы. Для более достоверного заключения рекомендуется повторить исследование через 14 дней. Если и следующая проба соответствует стандартам, можно сделать вывод о физическом здоровье половой системы обследуемого. Если же итоги расходятся, через какое-то время проводят анализ в третий раз

Что будет написано при нормальной спермограмме

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения состояние семенной жидкости и сперматозоидов при нормозооспермии оценивается по нескольким параметрам и должно быть следующим:

  • Объем эякулята находится в пределах от 2 до 5 мл.
  • Число активных клеток от 20 до 120 млн в 1 мл образца.
  • Количество живых спермиев составляет не менее 55%.
  • Подвижных гамет около 40%, в том числе с прямолинейным прогрессивным движением порядка 30%.
  • Непрогрессивно подвижные и неподвижные элементы составляют не более 50% пробы.
  • Морфологически нормальные сперматозоиды находятся в количестве минимум 4%.
  • Число круглых клеток не превышает 5 млн.
  • Лейкоцитов нет или несколько в поле зрения.
  • рН в пределах 7,2–7,8.
  • Время разжижения спермы от 10 до 40 минут.

При таких цифрах и незначительных отклонениях от них качество семени принято считать хорошим.

Чтобы заключение максимально соответствовало реальному состоянию здоровья, следует подготовиться к сдаче анализа. Для этого необходимо:

  • Не употреблять алкоголь за неделю до проведения исследования.
  • Отказаться от приема любых медикаментов, кроме жизненно необходимых, за 7 дней до посещения клиники.
  • Во время подготовительного периода не посещать баню и не принимать горячих ванн.
  • Воздержаться от полового контакта и мастурбации в течение 5 дней до сдачи образца.
  • Хорошо отдохнуть, избегать стрессов.

Надо знать, что спермограмма – поверхностный анализ. Если при хороших его значениях и абсолютной уверенности в женском состоянии здоровья беременность так и не наступает, врачи рекомендуют пройти дополнительные тесты для уточнения качества спермы, так как у 45% мужчин при нормальном результате отмечаются те или иных патологии в семени.

Что означает нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией

Иногда в заключении можно встретить подобные термины. Их наличие свидетельствует о нарушениях в мужском организме и требуют незамедлительного лечения без необходимости в повторной пробе.

Агрегация – это склеивание половых клеток с другими компонентами семенной жидкости: эпителием, эритроцитами, лейкоцитами.

Тогда замедляется процесс разжижения эякулята, гаметы становятся малоподвижными и шанс на оплодотворение резко снижается или становится оно полностью невозможным.

Причиной такого явления становятся острые и хронические воспалительные процессы в органах таза и почках: уретрит, цистит, простатит, заболевания, передающиеся половым путем.

Агглютинация – это склеивание спермиев друг с другом. Это патологическое состояние обычно свидетельствует о наличие аутоиммунных процессах.

В результате мошоночных травм или инфекций происходит нарушение целостности гематотестикулярного барьера.

При этом сперматозоиды начинают восприниматься организмом как чужеродные объекты и на поверхности половых клеток образуются антиспермальные антитела. Это способствует их слипанию между собой.

Часто при подобных явлениях на спермограмме не видно никаких отклонений. Поэтому рекомендуется провести дополнительное исследование – МАР-тест.

Это лабораторный анализ, соответствующий стандартам диагностики АСАТ, который выявляет снижение репродуктивной функции, связанное с иммунологическими процессами.

Данный способ позволяет найти процент непригодных для оплодотворения гамет, связанных с антителами, которые при обычном исследовании определяются как нормальные.

Положительный результат теста свидетельствует о серьезных проблемах с фертильностью.

Другие возможные патологии

Помимо агрегации и агглютинации на способность к зачатию влияют и другие показатели спермы. Среди них:

  • Долгое время разжижения. Этот показатель не должен превышать 60 минут. В противном случае под действием кислой среды влагалища, спермии теряют свою способность активно двигаться, что плохо отражается на возможности зачатия. Такое нарушение встречается при хроническом везикулите и воспалении простаты.
  • Повышенная вязкость спермы или вискозипатия. Из-за более густой среды снижается скорость движения гамет, они не могут попасть к матке и оплодотворить яйцеклетку. Часто проблема возникает из-за плохой проходимости семенных протоков.
  • Много круглых клеток. Под круглыми подразумеваются различные виды сперматозоидов, не имеющие жгутика и, соответственно, не способные передвигаться. Часто причина появления большого числа таких морфологических форм связаны с психологическим напряжением.
  • Кислая рН. Изменение водородного показателя лишает спермии естественного защитного барьера. В результате они лишаются активности и погибают.

Большинство этих состояний легко поддается коррекции без медикаментозной терапии. При этом достаточно нормализовать рацион питания, увеличить физическую активность и отказаться от вредных привычек. Если же причиной нарушений стал воспалительный процесс, следует провести соответствующее лечение.

Можно ли забеременеть при таком диагнозе

Термин «нормозооспермия» в заключении спермограммы в общем случае означает, что мужская фертильность в норме. Если женская репродуктивная система также не имеет отклонений, то вероятность успешного исхода очень велика.

По данным врачей, здоровые пары, практикующие незащищенный секс трижды в неделю, с вероятностью 60% становятся будущими родителями в течение полугода. Если же после одного-двух лет половой жизни без предохранения беременность так и не наступает, стоит провести углубленное обследование.

Когда же в образце семенной жидкости находят клетки с агглютинацией или агрегацией, вероятность оплодотворения снижается.

При склеивании сперматозоидов друг с другом часто получаются морфологически неправильные гаметы – с двумя головками или несколькими жгутиками. В таком случае даже при наступлении зачатия велик риск рождения ребенка с патологиями.

Поэтому лучше не рисковать здоровьем будущего малыша и принять соответствующие меры по устранению недуга.

Лечение патологий

В 99% случаев при наличии патологий при нормозооспермии причиной тому является инфекция. Врач уролог или андролог предложит провести дополнительные исследования для обнаружения патологического очага и назначения адекватной терапии. В общих случаях это:

  • УЗИ органов таза.
  • Общий анализ крови и ее биохимия.
  • Бактериальных посев с разных сред организма на выявление урогенитальных инфекций и ЗППП.

Выбор нужных препаратов зависит исключительно от причины болезни, приведшей к появлению нарушений в спермограмме.

Если по результатам анализов можно подобрать антибиотик с учетом чувствительности к нему микроорганизмов – возбудителей, то доктор пропишет именно это средство.

В противном случае назначаются антибиотики широкого спектра действия из ряда макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.

Схема и курс подбираются индивидуально с учетом особенностей состояния пациента и тяжести патологического процесса.

В некоторых ситуациях специалист может посоветовать противовоспалительные медикаменты – ибупрофен, диклофенак, индометацин и другие. Они подавляют действие разрушающего механизма заболевания.

Частой причиной отклонений при нормозооспермии является хронический простатит. Свою эффективность в борьбе с этим недугом доказал препарат Простатилен® АЦ.

Это комплексное лекарство на основе регуляторных белков предстательной железы, аминокислот аргинина и глицина, а также цинка. Его уникальная патентованная формула борется с воспалением.

Активные компоненты увеличивают содержание прогрессивно-подвижных сперматозоидов в эякуляте и повышают уровень свободного тестостерона в крови, что положительно сказывается на репродуктивной функции мужчины.

Если показатели спермы в пределах нормы, но есть вязкость или гормональный дисбаланс, то врач может назначить гормонотерапию, которая поднимет уровень тестостерона до нужного значения.

Для общеукрепляющего влияния на организм при терапии показан прием витаминных и минеральных комплексов.

Чтобы нейтрализовать отрицательное воздействие сильных противомикробных средств на больного, доктор может порекомендовать пробиотики.

Даже если у вас нет никаких клинических симптомов воспаления и судить о нем можно только по результатам спермограмы, не пренебрегайте лечением. Игнорирование проблемы может привести к полному бесплодию в дальнейшем или нарушению сексуальных функций.

Как повысить качество семени

Улучшить показатели спермы при необходимости можно, если следовать простым рекомендациям:

  • Откажитесь от вредных привычек. Употребление алкоголя и табакокурение отрицательно сказывается на мужских половых клетках.
  • Не злоупотребляйте банными процедурами. Перегрев репродуктивных органов снижает выработку гамет и уменьшает вероятность оплодотворения.
  • Нормализуйте питание. Стоит максимально ограничить в рационе количество фаст фуда, жирной, копченой пищи, не увлекаться сладкими газированными напитками. Увеличение белковых и овощных блюд, наоборот, положительно отражается на сексуальном здоровье.
  • Полюбите физкультуру. Регулярная двигательная активность улучшает кровоснабжение малого таза, предотвращает венозные застои, а активные занятия спортом повышает уровень тестостерона в крови.

В большинстве случаев патологические отклонения при нормозооспермии успешно устраняются при лечении. Но даже если результаты не становятся лучше и зачатие на наступает, всегда можно провести экстракорпоральное оплодотворение.

Предлагаем вам ознакомиться с тематическим видео под статьей.

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/chto-oznachaet-normozoospermiya/

Нормозооспермия: что это означает в заключении, диагноз нормоспермия у мужчины, показатели спермограммы

Что означает диагноз нормозооспермия

По определению Википедии нормозооспермия — это результат проведенной спермограммы, указывающий на отсутствие патологий репродуктивной функции у мужчин. Нормой считается, если в сперме партнера будет порядка 60—120 млн. подвижных сперматозоидов.

Основные показатели морфологии в спермограмме

Хорошим признаком считается, если в спермограмме обнаруживается не менее 15 % здоровых, морфологически правильных спермиев.

В целом, мужчина считается способным к зачатию естественным способом без вмешательства репродуктивных вспомогательных методов в том случае, если:

  • в его спермограмме обнаруживается около 20—40 миллионов половых клеток;
  • общий объем спермы не менее 2 миллилитров;
  • сперматозоидов, которые подвижны и активны, в этом количестве не менее 25 %;
  • если количество сперматозоидов, которые не двигаются хаотично, а перемещаются прямолинейно, поступательно, не менее 50 %.

Сама морфологическая оценка предусматривает анализ строения половых клеток. Жесткие критерии Крюгера расценивают даже пограничные параметры, которые многие другие методы относят к вариантам нормы, к патологии. Даже малейшее несоответствие сперматозоида эталону приводит к незамедлительной выбраковке этой клетки.

Идеальный сперматозоид должен соответствовать нескольким важным критериям:

  1. Головка. Сперматозоид с нормальной морфологией всегда имеет одну головку, не две и не более. Форма головки строго овальная. Не менее половины площади головки должна занимать акросома — небольшое пространство, органоид. Нормальная ширина головки — 2,5—3,5 мкм, нормальной длиной считается значение, находящееся в диапазоне 4—5,5 мкм.
  2. Шейка. Эта часть половой клетки мужчин не должна превышать в ширину 1 мкм. Длина шейки в идеале должна быть равной значению, не превышающему полторы длины головки. Соединяться с головкой шейка должна под девяностоградусным углом, правильно, без видимых искривлений. Сама шейка должна быть ровной.
  3. Хвостик. Эта часть половой клетки должна занимать 90 % от всего размера спермия. Хвостик должен быть ровным, не загнутым, не скрученным, не имеющим бугорков, узелков. Он слегка сужается и заостряется на конце. По отношению к головке хвостик должен быть больше в 9—10 раз. Хвостик у здорового эталонного сперматозоида в наличии только один.

Что такое нормозооспермия

При проведении стандартной спермограммы проводят оценку основных параметров эякулята. Если параметры находятся в норме, устанавливается диагноз нормозооспермия.

Лабораторно оценивается 4 основных параметра сперматозоидов:

  • количество;
  • концентрация в 1 миллилитре эякулята;
  • активность и жизнеспособность;
  • морфологическая структура.

Но помимо указанных четырех параметров существуют и другие свойства эякулята, и на зачатие вполне могут повлиять отклонения именно в них.

Например, повышенная вязкость затрудняет зачатие, поскольку скорость движения сперматозоидов снижается, а повышенная кислотность затрудняет выживание сперматозоидов в довольно агрессивной среде женских половых путей.

Именно поэтому с нормозооспермией никто и не дает гарантий, что мужчина сможет стать отцом.

Если сделать более расширенную спермограмму с оценкой всех дополнительных параметров, то при отсутствии проблем мужчине будет установлен диагноз нормоспермия. Если же обнаружатся определенные негативные изменения в сперме, которая в целом характеризуется как эякулят с сохранением физических характеристик, то в заключении будет описано, какая именно нормозооспермия у мужчины обнаружена.

Как определяется

Нормозооспермия дает возможность врачу определить, является ли нормой количество подвижных сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости, то есть 60—150 млн.

При сборе спермы для анализа ее количество может быть от 2 до 5 мл.

По полученным показателям, а именно работы гормона тестостерона, можно определить серьезную патологию, о которой свидетельствует недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте.

Главным фактором оплодотворения яйцеклетки я вляется скорость передвижения сперматозоидов, количество которых должно быть не менее 40 млн во всем объеме эякулята.

Траектория движения сперматозоидов самая разнообразная: прямолинейно, зигзагом, по кругу или просто на месте. Большая вероятность оплодотворения женской яйцеклетки возможна при максимальном количестве сперматозоидов, которые движутся прямолинейно.

Если подвижные сперматозоиды составляют 70 %, то врач уверенно делает заключение о нормозооспермии или нормоспермии.

Что означает

Если диагностика показывает, что в эякуляте содержится более 50 % подвижных сперматозоидов с поступательным движением, то с зачатием у супругов проблем возникнуть не должно, при условии, что женщина будет здорова.

Однако установленная нормозооспермия является лишь поверхностным исследованием, при котором мужчина все же может столкнуться с проблемой наступления беременности партнерши.

Такое возможно потому, что на оплодотворяющие способности семенного материала влияет масса факторов вроде вязкости спермы, психологического настроя и состояния мужчины, подвижности сперматозоидов и пр.

Поэтому и при нормозооспермии могут возникнуть препятствия зачатию.

Норма

Если после сдачи спермограммы мужчина получает диагноз нормозооспермия — значит репродуктивная система работает хорошо, оплодотворение проходит без проблем.

Показатель эякулятаНорма
Общий объемБольше 2 мл
КонсистенцияВязкая
Наступление разжиженияЧерез 15-50 мин.
ЦветБеловатый
Количество сперматозоидов в 1 мл20-200 млн
Активных спермиевБолее 50 %
НеподвижныхМеньше 45 %
Агглютинаций, агрегацийНет
ЛейкоцитыМеньше 1 млн
Спермии с нормальной морфологией головкиБольше 30 %

Это основные показатели, по которым проверяется семенная жидкость. Когда все соответствует норме — мужчина здоров, диагноз — нормозооспермия. Но не всегда бывает так. Если в результате анализа указаны агрегация, агглютинация или вискозипатия — это означает наличие патологии, которая требует лечения.

Влияние на фертильность

Относительная нормозооспермия с сохранением физических характеристик вполне может привести к наступлению беременности у партнерши. А нормозооспермия с патологией семенной жидкости не вызывает такого оптимизма у специалистов.

Если в результате снижается подвижность спермиев, то все зависит от того, как именно она снижена. Порой вероятность зачатия ребенка при морфологически нормальных формах сперматозоидов и достаточном их количестве стремится к нулю.

Однако нормозооспермия с отклонениями – не повод для постановки диагноза бесплодие. К формам мужского бесплодия и заболеваниям нормозооспермия не относится. Проблемы, связанные с ней, вполне поддаются коррекции и лечению.

Основные виды отклонений

Состояние, при котором в семенной жидкости мужчины выявляются различные отклонения от нормальных показателей, называют патоспермия.

Это могут быть такие отклонения, как плохая активность сперматозоидов, пониженная концентрация спермиев в эякуляте, недостаточный объем семенной жидкости или ее повышенная вязкость и другие.

Патоспермия, которую называют также патозооспермия нередко может провоцировать развитие мужского бесплодия.

После того как обследование завершено, определяется конкретный вид патоспермии и устанавливается диагноз.

Выделяют следующие виды патозооспермии:

  • азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости;
  • олигозооспермия — сниженная концентрация сперматозоидов в эякуляте;
  • олигоспермия — пониженный объем эякулята;
  • астенозооспермия — недостаточное количество активных спермиев;
  • тератозооспермия — невысокий процент спермиев с правильной структурой;
  • лейкоцитоспермия — наличие в сперме лейкоцитов;
  • гематоспермия — присутствие в эякуляте эритроцитов;
  • акинозооспермия — полная обездвиженность спермиев;
  • некрозооспермия — в семенной жидкости только мертвые спермии.

После установления диагноза пациенту назначается индивидуальное лечение.

Другие показатели спермограммы

После ознакомления с заключением по спермограмме, при наличии каких-либо отклонений следует провести исследование морфологии сперматозоидов.

Подвижность сперматозоидов является одним из самых важных показателей. Всем известен образ сперматозоида в виде юркого головастика, стремящегося к своей цели. Но в жизни спермии не всегда отвечают этому образному идеалу.

Идеальные в этом плане сперматозоиды принято относить к категории или группе «A»:

  1. Группа «A» – подвижные сперматозоиды, движущиеся прямолинейно и с достаточной скоростью. Этот группа обладает максимальной оплодотворяющей способностью, для успешного зачатия необходимо, чтобы в ней было не менее 25 % спермиев.
  2. К группе «B» относятся спермии, движущиеся прямолинейно с недостаточной скоростью, либо быстрые, но движущиеся непрямолинейно. Если недостаточно представителей из группы «A», то для успешного оплодотворения важно, чтобы представителей групп A+B было не менее 50 %.
  3. В группу «C» относят спермии, которые крутятся на месте либо движутся непрямолинейно и с низкой скоростью
  4. В группу «D» относят совсем неподвижных, которые никак не способны участвовать в фертильной функции.

Если существуют проблемы с подвижностью сперматозоидов, то необходимо установить причину этого. Например, некрозооспермия говорит о том, что живых спермиев нет вообще, однако это может являться следствием недавнего отравления или злоупотребления алкоголем, и при устранении указанных причин подвижность придет в норму.

В таблице указаны показатели нормы и патологии при углубленной оценке эякулята.

ПоказательНормаВозможные патологические причины отклонения
Оценка сперматозоидов
Концентрация (количество в 1 мл), млн/мл20–120< 20 млн: варикоцеле, водянка яичек, нарушен гормональный фон, радиационные поражения> 120 млн: повышенный тестостерон, воспаление в мочеполовой системе
Процент живых сперматозоидовболее 50 %< 50%: хронические отравления токсическими веществами (например, алкогольными), существование инфекционных заболеваний, стрессовые ситуации, воздействие радиации, орхит, эпидидимит
Процент активноподвижных (категория А)более 25 %Хронические отравления токсическими веществами, прием лекарств, воздействие радиации, воспаления, долгое время высокая температура
Процент подвижных непрямолинейно (категория В) A + Bболее 50 %
Процент слабоподвижных (категория С)менее 50 %
Неподвижные (категория D)не более 6–10 %
С правильной морфологиейболее 50 %< 50 %: длительный стресс, хронические отравления токсическими веществами (продуктами питания, водой, антибиотиками, промвеществами, алкоголем), радиация
Эффект агглютинациинетЕсли в наличии: присутствуют антиспермальные антитела, орхит, эпидидимит, травма яичка
MAR-тестменее 50 %

Сочетание нормозооспермии с другими нарушениями

При выявлении определенных негативных изменений в сперме, которая в целом характеризуется как эякулят с сохранением физических характеристик, в заключении указывается, какая именно нормозооспермия у мужчины обнаружена: с агглютинацией, агрегацией или вискозипатия.

Вискозипатия

При вискозипатии эякулят настолько вязкий, что сперматозоиды не в состоянии быстро и оперативно продвигаться к своей единственной цели — яйцеклетке.

Причин для этого бывает великое множество. Это и воспаления, и такие заболеваний, как орхит, простатит, варикоцеле.

Вязкость спермы повышается, если мужчина принимает гормональные препараты, особенно анаболические стероидные гормоны, которые имеют широкое распространение среди спортсменов. После курса лечения антибиотиками на протяжении некоторого времени вязкость эякулята также остается повышенной.

Вискозипатия нередко обнаруживается у мужчин, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют сидячую работу, не пренебрегают алкоголем. Если питание мужчины недостаточное, у него также может обнаружиться слизь в эякуляте. Еще агрегация свойственна мужчинам, испытывающим обезвоживание организма.

Агрегация и агглютинация

Если врач установил нормозооспермию с агрегацией, это говорит о том, что вполне нормальные здоровые сперматозоиды распределены в семенной жидкости неравномерно. Они могут становиться сгустками.

Фертильность при этом не пропадает, но может несколько снизиться. Если других патологий в результате спермограммы не выявлено, то нормозооспермия с агрегацией — не повод для сильного беспокойства. Такой мужчина вполне может зачать малыша без помощи врачей и репродуктивных методик.

Обычно при агрегации в спермограмме присутствует слизь. Попасть в семенную жидкость она может из-за воспалительного процесса в мочеполовых путях мужчин, причем это может быть давнее воспаление, а точнее то, что от него осталось после пройденного лечения.

При нормозооспермии с агглютинацией наблюдается подобие склеивания половых клеток между собой из-за наличия антиспермальных антител.

В ходе некоторого иммунного процесса иммунитет мужчины начинает относиться к собственным половым клеткам как к чужеродным, в результате молодые сперматозоиды обзаводятся «сопровождением» в лице тех самых белков-антител. Заметно потяжелевшие спермии становятся менее подвижными.

Такая патология может возникнуть на фоне полученной ранее травмы гениталий — полового члена или мошонки, после оперативного вмешательства в области органов малого таза, при инфекциях, в том числе хламидиоза, которые долго остаются невыявленными, после венерических заболеваний, на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы.

файл содержит информацию о том, что такое нормозооспермия у мужчин и критериях нормальной спермограммы.

Источник: https://prostatu.guru/diagnostika/normozoospermiya.html

Нормозооспермия у мужчин: что это за диагноз, результаты спермограммы, можно ли забеременеть

Что означает диагноз нормозооспермия

Каждый мужчина отличается индивидуальной плодовитостью, степень которой зависит в первую очередь от качества семенного материала. Когда у супругов какое-то время не получается забеременеть, они обращаются к специалистам в клинику по репродуктологии, где мужчина может услышать диагноз – нормозооспермия.

Нормозооспермия — что это за диагноз?

Так что же такое эта нормозооспермия? Фактически это результат проведенной спермограммы, указывающий на отсутствие патологий в мужской репродуктивной функции. Нормой считается, если в сперме партнера будет порядка 60-120 млн. подвижных сперматозоидов.

Если диагностика показывает, что в семени более 50% таких спермиев, то с зачатием у супругов проблем возникнуть не должно, при условии, что женщина будет здорова.

Однако, установленная нормозооспермия является лишь поверхностным исследованием, при котором мужчина все же может столкнуться с проблемой наступления беременности партнерши.

Почему такое возможно? Просто на оплодотворяющие способности семенного материала влияет масса факторов вроде вязкости спермы, психологического настроя и состояния мужчины, подвижности сперматозоидов и пр.

Поэтому и при нормозооспермии могут возникнуть препятствия зачатию.
На видео сперматозоиды при нормозооспермии:

Результаты спермограммы

Спермограммой называют исследование семенной жидкости, в результате которого можно понять, какое количество активных и жизнеспособных гамет присутствует в семенной жидкости. Сдают спермограмму естественным способом с помощью мастурбации.

По результатам проведенного микроскопического исследования мужчина получает спермограмму с соответствующим заключением, в котором помимо нормозооспермии указываются и основные показатели состояния спермы, по которым можно судить о репродуктивных возможностях пациента.

В норме результат должен выглядеть примерно так:

КритерийПоказатель
ЦветСеровато-белый
Объем Не меньше 2 мл
pH7,2-7,8
Время разжиженияПорядка 10-40 минут
Число сперматозоидов в эякулятеОт 40 до 500 млн.
Количество спермиев в 1 мл спермы20-120 млн.
Активно подвижные спермииМинимум 25%
Спермии со слабой подвижностьюМинимум 50%
Непрогрессивно подвижные сперматозоидыМаксимум 50%
Неподвижные или патологические спермииМаксимум 50%
Число округлых клетокМаксимум 5 млн.
ЛейкоцитыНе более 3-5 в поле зрения
СпермагглютинацияОтсутствует

Также в спермограмме может указываться длительность полового воздержания перед анализом, наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов вроде дрожжевых грибков или гонококков и пр.
На видео нормальные показатели спермограммы:

Отклонения от нормы

Но не всегда показатели находятся в пределах нормы, порой наблюдаются разного рода отклонения вроде:

  • Патология семени в виде аномального рН или неразжижения эякулята;
  • Аномально высокие показатели вязкости;
  • Агглютинации;
  • Агрегации.

Очень важное значение для успешного оплодотворения имеет рН спермы. Половые пути женщины отличаются кислым характером среды. Если сперма имеет солевые показатели, то сперматозоиды погибнут во влагалище, даже не добравшись до матки. Потому зачатие при подобном нарушении невозможно.

Специалисты при исследовании спермы обращают внимание на ее вязкость.

Если выявляется синдром вискозипатии, при котором вязкость повышена, то вероятность оплодотворения буквально сходит на нет, потому как спермии не могут двигаться с нужной скоростью.

Нормозооспермия с патологией семенной жидкости часто имеет место при наличии у мужчины варикоцеле и разного рода мочеполовых воспалительных инфекций.

Нормозооспермия с агрегацией является патологическим состоянием, при котором происходит склеивание спермиев с разнообразными компонентами вроде эпителия или слизи.

Из-за этого процессы разжижения семенной жидкости длятся гораздо дольше. Подобные отклонения наблюдаются у пациентов с хроническими мочеполовыми патологиями вроде простатита, орхита, воспаления семявыносящих протоков.

Наступление зачатия при агрегации практически невозможно.

При нормозооспермии с агглютинацией спермии активно склеиваются друг с другом, что обусловлено нарушениями в иммунологических процессах и вследствие образования на сперматозоидах специфических веществ, которые и приводят к склеиванию половых клеток. Нормозооспермия с агглютинацией нередко развивается на фоне мошоночных травм или мочеполовых воспалений.

Если при нормозооспермии обнаруживаются признаки агглютинации или агрегации, то это означает, что сперматозоиды пациента практически либо полностью непригодны для зачатия.

При подобном диагнозе беременеть не просто сложно, но и довольно-таки опасно. Из-за склеивания спермиев нарушается их структура, что может привести к рождению малыша с опасными генетическими врожденными аномалиями и патологиями.

Как улучшить качество спермы

Как правило, если никаких патологических отклонений не обнаружилось, то пациентам рекомендуется щадящая диетотерапия.

При обнаружении повышенной вязкости либо гормонального дисбаланса показана гормонотерапия, направленная на восполнение недостатка тестостеронного гормона.

Лечебная программа питания направлена на общее улучшение качества спермы и включает продукты, богатые токоферолом и аскорбиновой кислотой, витаминами В группы и Д, микроэлементами вроде селена и цинка.

Для улучшения качества семенного материала необходимо:

  1. Отказаться от нездоровых привычек типа употребления горячительных напитков или табакокурения, потому как эти увлечения провоцируют ухудшение качества семенного материала;
  2. Отказаться от вредной пищи вроде фаст-фуда, полуфабрикатов или жирных блюд;
  3. Полюбить спорт, иначе недостаточная двигательная активность спровоцирует малотазовые застои, на фоне которых начнут развиваться нарушения кровообращения и воспалительные процессы;
  4. Даже при выполнении 10-минутной зарядки по утрам можно добиться невероятных результатов. Кроме того, занимаясь спортом, мужчина помогает организму вырабатывать тестостеронный гормон;
  5. Если профессиональная деятельность мужчины связана с химическими веществами, то спермограмма значительно ухудшается у 90% таких пациентов. Если мужчина не изменит род деятельности, то он рискует остаться бездетным навсегда.

В питании мужчины обязательно должны присутствовать мясные продукты и орехи, овощи и бобовые, морепродукты и пр.
На видео советы о том, как улучшить качество спермы:

Лечение

Во всех случаях агглютинация или агрегация выступает следствием воспалительных поражений в малотазовой области. Сама по себе патология не пройдет, ее необходимо лечить.

Если в полученной спермограмме указана нормозооспермия с агглютинацией или агрегацией, то нужно незамедлительно приступать к терапевтическим действиям.

Соответствующий курс лечения должен назначить квалифицированный уролог.

Терапия направлена на устранение воспалительного процесса, для чего уролог назначает антибиотикотерапию с учетом возбудителя патологии. Также мужчине прописывают микроэлементы и витаминные комплексы, чтобы сперма быстрее восстановилась после лечения. Прогнозы на излечение в целом неплохие, подобные патологии, как правило, устраняются посредством медикаментозной терапии.

Можно ли забеременеть?

Нормозооспермия относится к достаточно распространенным диагнозам и значит, что семенная жидкость нормального качества и всем требованиям соответствует. Поэтому со здоровой супругой проблем с зачатием возникнуть не должно. Но если нормозооспермия у мужа сопровождается вышеописанными патологическими отклонениями, то беременности можно не дождаться.

Если лечение проведено качественно и своевременно, то при нормозооспермии с зачатием проблем не возникает. Но в особенно запущенных и сложных случаях после лечения может понадобиться помощь репродуктолога, чтобы забеременеть с помощью искусственных методик.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/priznaki-i-simptomy/normozoospermiya.html

Нормозооспермия: что означает диагноз, норма, агрегация, лечение

Что означает диагноз нормозооспермия

статьи

  • 1 Норма спермограммы
    • 1.1 Что значит
    • 1.2 Агрегация
    • 1.3 Лечение

Если после сдачи спермограммы мужчина получает диагноз нормозооспермия, значит, репродуктивная система работает хорошо, оплодотворение проходит без проблем. Для анализа существуют показатели — обязательно соблюдаются.

Норма спермограммы

Семенная жидкость мужчин соответствует определённым критериям. Для оплодотворения сперма имеет такие показатели:

Качества эякулятаНорма
Общий объемБольше 2 мл
КонсистенцияВязкая
Наступление разжиженияЧерез 15-50 мин.
ЦветБеловатый
Количество сперматозоидов в 1 мл20-200 млн
Активных спермиевБолее 50%
НеподвижныхМеньше 45%
Агглютинаций, агрегацийНет
ЛейкоцитыМеньше 1 млн
Спермии с нормальной морфологией головкиБольше 30%

Это основные показатели, по которым проверяется семенная жидкость. Когда всё соответствует норме — мужчина здоров, диагноз — нормозооспермия. Но не всегда бывает так. Если анализ имеет дополнительные слова агрегация, агглютинация — патология, которая требует лечения.

Что значит

Нормозооспермия с отклонениями от нормы, которые в большинстве случаев быстро устраняются. Это может быть:

  • Изменение состава рН, что отрицательно влияет на сперматозоиды. Попадая в кислую среду влагалища погибают без защиты.
  • Из-за недостатка фермента простаты не происходит разжижение, живчики теряют свою подвижность, пройти к яйцеклетке не могут.
  • Слишком густая семенная жидкость отрицательно влияет на половые клетки.
  • Наличие склеивания гамет между собой, со слизью.

Когда в эякуляте соблюдены нормативы, но анализ показывает, что сперматозоиды склеены между собой, появляется приставка.

Причиной такого состояния могут быть проблемы иммунной системы, приводящие к образованию на поверхности живчиков ферментов (антител). Свои клетки они воспринимают как инородные, атакуют их, склеиваясь.

Подвижность уменьшается, может меняться структура половой клетки. При таком состоянии жидкости вероятность зачатия резко падает.

Это явление опасно тем, что изменённые (патологические) спермии могут оплодотворить яйцеклетку, передать ребенку какие-либо заболевания. Лечащий врач должен предупредить о такой возможности.

Причиной может стать:

  1. Механические повреждения яичек.
  2. Воспалительные заболевания половой системы.
  3. Нерегулярная сексуальная жизнь, длительные перерывы.
  4. Сильные стрессы, психологические нагрузки.
  5. Инфекции ЗППП (венерические).

Нормозооспермия с агглютинацией – заболевание у мужчин, которое возможно исцелить. После терапии воспаления репродуктивной системы, устранение психологических проблем анализ может стабилизироваться. Своевременно начатое лечение увеличивает шанс на успех.

Агрегация

Если анализ показывает – нормоспермия со слипанием, этот вид характеризуется тоже склеиванием сперматозоидов, только не между собой, а со слизью. На их поверхности также вырабатывается фермент, который способствует склеиванию. Чаще анализ показывает обе патологии.

Диагноз нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией имеет одинаковые причины возникновения, бывает следствием травмы, хронического заболевания репродуктивной системы, стресса.

От обеих состояний надо обязательно избавляться, они являются виновниками бесплодия. Терапия направлена на устранение причины воспаления, улучшение психического состояния.

Нормозооспермия: что означает и какие есть методы лечения?

Что означает диагноз нормозооспермия
Железный стояк за 149 рублей *только сегодня

Для многих даже молодых пар может стать большой проблемой зачатие ребенка. И большинство наивно полагают, что для планирования ребенка полное обследование и лечение требуется женщине.

Сегодня среди бесплодных пар около 40% случаев приходится на ситуации, когда причиной невозможности зачатия становится именно мужчина.

И если термин нормоспермия является показателем абсолютного репродуктивного здоровья, то нормозооспермия говорит практически о том же, но только поверхностно.

Чтобы оценивать шансы мужчины зачать ребенка, необходимо пройти ряд лабораторных обследований, благодаря которым специалист оценит качество эякулята.

Качество семенной жидкости предполагает показатели концентрации активных и подвижных сперматозоидов в жидкости, их скорость передвижения и правильность направления.

Спермограмма, говорящая о нормальном качестве мужской спермы, подтверждает диагноз нормозооспермия.

Нормозооспермия — что это такое?

В том случае, если молодая семья проходит обследование в Центре планирования ребенка, мало кто понимает, что означает заключение нормозооспермия или нормоспермия.

Оба диагноза говорят о том, что все показатели качества спермы находятся в пределах нормы.

То есть активных и подвижных сперматозоидов в семенной жидкости находится столько, сколько нужно половозрелому здоровому мужчине для зачатия ребенка.

Если врач поставил мужчине диагноз нормозооспермия, значит, сперматогенез пациента находится в норме, а жизнеспособность спермиев достаточно для оплодотворения женской яйцеклетки. Но при этом ни один врач не даст 100% гарантий мужчине, что он сможет зачать ребенка. Препятствовать этому могут разве что психологические нарушения и дисбаланс.

Чтобы понимать, нормозооспермия и нормоспермия в чем разница, нужно знать, при нормозооспермии вязкость семени немного ниже, наблюдается измененный рН, но это не исключает шансов зачатия. Показатели нормозооспермии следующие:

  • РН с нестабильными показателями;
  • высокая вязкость спермы;
  • чрезмерное разжижение семенной жидкости.

Все указанные отклонения от нормы могут существенно снизить шансы мужчины иметь ребенка. При этом врачи уточняют, что такие репродуктивные нарушения решаемы, то есть говорить о необратимом бесплодии нецелесообразно.

Нормозооспермия с агглютинацией

Несмотря на общепринятые нормы ВОЗ и медицины, результаты спермограммы и других анализов эякулята у каждого отдельного пациента могут трактоваться по-разному. В норме при диагнозе нормозооспермия не должно наблюдаться агглютинации и агрегации. В таком случае специалист может говорить о двух видах патологий спермы — нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией спермиев.

Выявление агглютинации во время спермограммы может говорить о том, что на поверхности сперматозоидов были обнаружены антиспермальные антитела.

Эти антитела негативно сказываются на подвижности спермиев, приводя к склеиванию ними друг к другу и к другим клеткам.

Антиспермальные антитела являются защитными белками иммунитета, что по причине патологии стал воспринимать семя в качестве инородного тела, приклеиваясь к спермиям крепко.

Причинами такой патологии могут быть:

  • предыдущие травмы в зоне мошонки;
  • перенесенные операции на органы малого таза;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • инфекции и венерические заболевания.

Для диагностики такой патологии мужчина должен пройти сначала MAR-тест, устанавливающий процент подвижных спермиев в семенной жидкости, а также процент спермиев с антителами, после чего назначается спермограмма. И только после получения результатов обследования и выяснения причин такой патологии специалист может назначить соответствующее лечение.

Нормозооспермия с агрегацией

В том случае, если спермограмма и заключение врача говорит об агрегации сперматозоидов, следует понимать, что речь идет о патологии эякулята.

Агрегация сперматозоидов предполагает массовое скопление сперматозоидов в семенной жидкости в форме сгустков и комочков, то есть неравномерное их распределение.

Такая агрегация приводит к снижению подвижности спермиев, что не говорит о полном бесплодии, а скорее, о сложностях в планировании ребенка.

Причинами нормозооспермии с агрегацией считают:

  • накопление слизи в семенной жидкости вследствие воспалительных процессов;
  • макрофаги в семени как следствие инфекции или воспаления мочеполовых органов;
  • клетки эпителия в сперме, что также говорит о воспалении или инфекции;
  • эритроциты в семени, что являются следствием микротравм и повреждений сосудов;
  • лейкоциты в семени в большом количестве, что приводят к склеиванию спермиев.

Исходя из причин нормозооспермии с агрегацией, можно сделать вывод, что предпосылками такой патологии становятся обычно воспаления и инфекции мочеполовой системы мужчины. Иногда такому явлению могут способствовать вредные привычки и неправильное питание мужчины. И только после установления причин патологии, врач однозначно сможет найти оптимальный вариант лечения.

Как лечить?

Чтобы помочь мужчине восстановить нормальное качество спермы, специалист должен точно определить причины развития патологии. В том случае, если были выявления воспаления, инфекции или венерические заболевания, лечение предполагает прием антибактериальных, противовоспалительных и антисептических средств. Акцент терапии инфертильности мужчины предполагает борьбу с основным заболеванием.

Также врач должен назначить пациенту определенный рацион питания, способствующий накоплению важных веществ. При нехватке витаминов и минералов может потребоваться прием БАДов или витаминных средств.

Также мужчине важно будет соблюдать режим работы и отдыха, больше ходить пешком, следить за гигиеной половых органов и др.

Помочь дополнительно могут народные рецепты, подразумевающие применение лечебных трав.
С мужским здоровьем лучше не шутить, помните это! Самый лучший способ разобраться с болезнью записаться на прием к хорошему доктору!

Источник: http://SilaMan.ru/normozoospermiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.