Что такое зооспермия?

Азооспермия

Что такое зооспермия?

Азооспермия – нарушение сперматогенеза, характеризующееся отсутствием сперматозоидов в составе семенной жидкости. В зависимости от причин различают обструктивную и необструктивную азооспермию. Азооспермия сопровождается невозможностью зачатия естественным путем, а в некоторых случаях – и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Азооспермия диагностируется в процессе обследования репродуктивного статуса мужчины (УЗИ, биопсии яичка, определения уровня гормонов, спермограммы, АСАТ). При обструктивной азооспермии требуется микрохирургическое восстановление проходимости семявыносящих путей; при секреторной форме патологии – проведение стимулирующей гормональной терапии.

В случае невозможности естественного зачатия прибегают к использованию ЭКО (ИКСИ).

Азооспермия – форма мужского бесплодия, обусловленная отсутствием сперматозоидов в эякуляте. В андрологии и урологии выделяют несколько вариантов нарушения сперматогенеза: олигозооспермию, астенозооспермию, тератозооспермию, азооспермию.

Кроме этого встречаются сочетанные формы патологии: олигоастенозооспермия, олиготератозооспермия, астенотератозооспермия и пр. Из всех факторов бесплодия у мужчин на долю азооспермии приходится около 10-20%. Патология спермы, в т. ч.

азооспермия, всегда является отражением неблагополучия мужского репродуктивного здоровья, поэтому основные усилия специалистов должны быть направлены на выявление и устранение причин данного состояния.

Физиология и нарушения сперматогенеза

Сперматогенез – процесс образования и созревания мужских половых клеток начинается в пубертатном периоде и продолжается до глубокой старости. Образование сперматозоидов происходит в извитых семенных канальцах яичек и включает три последовательные фазы: пролиферацию сперматогоний, мейоз и спермиогенез.

Наиболее активно этот процесс протекает при температуре 34°С, что обеспечивается анатомическим расположением яичек в мошонке, вне брюшной полости. Окончательное созревание сперматозоидов происходит в придатке яичка. Продолжительность полного цикла сперматогенеза у мужчины составляет примерно 73-75 дней.

Разного рода неблагоприятные факторы могут нарушать процесс образования и созревания сперматозоидов, приводя к различным формам патоспермии, наиболее частыми среди которых являются:

  • олигозооспермия – снижение количества живых сперматозоидов (менее 20 млн. в 1 мл эякулята)
  • астенозооспермия – наличие менее 50% сперматозоидов с движением 1 типа (прогрессивного линейного) и 2 типа (медленного линейного либо прогрессивного нелинейного) или менее 25% сперматозоидов с движением 1 типа. Количество и форма сперматозоидов при этом в норме.
  • тератозооспермия – более половины сперматозоидов имеют отклонения в строении головки и хвоста. Подвижность и количество клеток не изменены.
  • азооспермия – сперматозоиды в семенной жидкости отсутствуют.

Подробная характеристика причин и форм азооспермии представлена ниже.

С учетом причин возникновения азооспермия может быть обструктивной, необструктивной (секреторной) и временной. В основе обструктивной формы азооспермии лежит непроходимость семявыносящих путей, в результате чего сперматозоиды не могут попасть в эякулят.

При этом мужские половые клетки образуются в достаточном количестве, имеют нормальную морфологию и подвижность.

Причинами, приводящими к обструктивной азооспермии, могут являться врожденные аномалии (аплазия семявыносящих протоков), воспалительные процессы (орхит, эпидидимит, везикулит, простатит), травмы органов мошонки, варикоцеле, пахово-мошоночные грыжи, стриктура уретры, операции на органах мошонки (вазорезекция, грыжесечение, операции при гидроцеле) и др.

При секреторной (необструктивной) азооспермии изначально нарушается образование сперматозоидов в яичках.

Факторами, вызывающими подобное состояние, могут служить двусторонний крипторхизм, эпидемический паротит, осложненный орхоэпидидимитом, опухоли яичек, радиационное облучение, токсическое воздействие солей тяжелых металлов и пестицидов.

Нарушение сперматогенеза по типу секреторной и обструктивной азооспермии может иметь место при гипогонадизме, муковисцидозе, сахарном диабете, целиакии, опухолях гипофиза, травмах позвоночника, сифилисе и другой патологии.

Временная азооспермия характеризуется преходящими функциональными нарушениями со стороны половых желез и может развиваться на фоне острых заболеваний, стрессов, приема лекарственных препаратов (стероидных гормонов, антибактериальных и противоопухолевых средств), частого посещения саун и бань. Временное снижение производства сперматозоидов отмечается у сексуально активных мужчин при частых половых актах.

Симптомы азооспермии

Основным специфическим симптомом азооспермии является мужское бесплодие. При этом сексуальная функция у мужчины может оставаться не нарушенной. Остальные клинические симптомы, сопровождающие азооспермию, связаны с основным заболеванием.

Так, при гипогонадизме у мужчины определяется неразвитость вторичных половых признаков: скудное оволосение, телосложение по женскому типу, гинекомастия.

Секреторной азооспермии нередко сопутствует гипоплазия яичек, микропенис, снижение либидо, эректильная дисфункция.

При различных формах обструктивной азооспермии мужчину может беспокоить дискомфорт, боль, отек или припухлость мошонки. При пальпации определяются яички нормальных размеров и формы, а придатки яичек увеличены за счет скопления в нем сперматозоидов. Обструктивная азооспермия может сопровождаться ретроградной эякуляцией.

Причины и форма азооспермии могут быть установлены только специалистами (андрологами, урологами, эндокринологами) на основании комплексного обследования мужской репродуктивной системы.

При сборе анамнеза уточняется частота половой активности и длительность периода бесплодия, перенесенные заболевания, профессиональные вредности, образ жизни пациента и другие факторы.

При физикальном осмотре оценивается тип телосложения, выраженность вторичных половых признаков, состояние наружных гениталий.

Для исключения патологии мужских половых органов проводится УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы, УЗДГ сосудов мошонки и др.

Важными анализами, позволяющими судить о мужской фертильности в целом и азооспермии в частности, являются спермограмма и определение уровня антиспермальных антител в крови.

Исследование гормонального статуса при азооспермии (тестостерон, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ) позволяет судить о гипоталамо-гипофизарной регуляции деятельности половых желез.

С целью исключения ЗППП, как фактора азооспермии, осуществляется обследование пациента на инфекции методами ИФА, РИФ, ПЦР. Для исключения ретроградного семяизвержения производится постэякуляторный анализ мочи. Дифференциальной диагностике форм азооспермии способствует проведение диагностической биопсии яичка.

Лечение азооспермии

Во всех случаях азооспермии лечение направлено на устранение причины, вызвавшей нарушение мужской фертильности.

Так, главным путем решения проблемы обструктивной азооспермии является проведение реконструктивной операции, обеспечивающей восстановление проходимости семявыносящих путей: пластики уретры, наложения вазо-вазоанастомоза или вазо-эпидидимоанастомоза, оперативного устранения варикоцеле и др. Успешность восстановления фертильности после хирургического устранения обструкции семявыносящих путей составляет 27-56%. Для коррекции эндокринных расстройств, приведших к секреторной азооспермии, назначается заместительная или стимулирующая гормональная терапия. С помощью курса лечения мужского бесплодия гормонального генеза в некоторых случаях удается добиться появления сперматозоидов в эякуляте.

Если, несмотря на предпринятое хирургическое и консервативное лечение азооспермии, беременность у партнерши так и наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, самой эффективной из которых является ИКСИ.

Для процедуры экстракорпорального оплодотворения сперматозоиды получают в процессе открытой или аспирационной биопсии из яичка (TESA/TESE) или придатка яичка (MESA, PESA). При неустранимых причинах азооспермии успешное лечение мужского бесплодия не представляется возможным. В этом случае для оплодотворения паре рекомендуется воспользоваться донорской спермой.

В целом же шансы на зачатие естественным путем или с помощью методов ВРТ выше у мужчин с обструктивной формой азооспермии, по сравнению с секреторной.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/azoospermia

Что такое зооспермия?

Что такое зооспермия?

Людям, которым волей судьбы пришлось углубиться в дебри андрологии, предстоит узнать ответы на множество вопросов и разгадать значение таких слов, о существовании которых раньше не приходилось и догадываться.

К примеру, банальная ситуация: в анализах спермы супруга неразборчивым медицинским почерком вписано слово, оканчивающееся довольно странно — «…зооспермия». Первые пришедшие на ум ассоциации наталкивают на весьма мрачные мысли.

Между тем, этот термин имеет вполне понятное значение.

В глубинах латинской терминологии

Дословный перевод окончания медицинского термина «зооспермия» указывает на наличие живого семени, или живых сперматозоидов, в присланном на исследование материале.

Но само по себе такое понятие, как зооспермия, в медицине отсутствует.

Оно может встречаться только в составе других медицинских андрологических терминов, из которых наиболее часто употребляются и встречаются три: азооспермия, астенозооспермия и тератозооспермия.

Приставка «а» в латинской терминологии всегда означает отрицание, отсутствие чего-либо. Если ее прибавить к основе, получается термин «азооспермия», означающий отсутствие живых сперматозоидов.

Приставка «астено» уходит корнями в Древнюю Грецию и в переводе означает «слабый, бессильный». Термин «атсенозооспермия» трактуется как «слабые (ослабленные, бессильные) живые сперматозоиды».

Приставка «терато» также имеет греческие корни, в переводе означает «уродство, уродливость». Таким образом, термин «тератозооспермия» дословно переводится как «уродливое живое семя» или «уродство живых сперматозоидов».

Все эти термины означают отклонение от морфофункциональных характеристик спермы, которое в некоторых случаях необходимо лечить, так как оно может стать причиной мужского бесплодия. О том, в каких именно случаях должно быть назначено лечение, можно узнать, изучив нормальные показатели спермограммы и отклонение от них.

Спермограмма — это результат разностороннего исследования мужского эякулята (спермы), который представляет собой семенную жидкость, включающую в себя секрет предстательной железы и сперматозоиды. Основным показанием для проведения этого анализа служит подозрение на мужское бесплодие и необходимость изучения фертильности спермы.

Анализ спермы включает в себя изучение ее макроскопических параметров, микроскопическое исследование и проведение некоторых биохимических реакций. О наличии живых сперматозоидов судят путем проведения микроскопического исследования нативных (то есть невысушенных мазков).

Однако сперматозоид, не проявляющий в момент исследования двигательную активность, может быть живым. Поэтому при анализе используют специальные тесты: к примеру, окрашивают препарат специальным красителем, который не может проникнуть внутрь живой мужской половой клетки.

Неокрашенных, но неподвижных сперматозоидов относят к категории Д — «неподвижные».

А морфологические показатели сперматозоидов определяют, исследуя под микроскопом высушенные и окрашенные предметные стекла.

Для определения количества сперматозоидов используют различные методики: простой подсчет в поле зрения на предметном стекле, использование счетных камер и специальных компьютеризированных систем исследования, представляющих собой микроскопы, оснащенные видеокамерами и оборудованием, производящим анализ полученного изображения.

Существует две трактовки полученных результатов исследования спермы. Первая принята в 1999 году и считается устаревшей, однако некоторые доктора до сих пор опираются на нормы, указанные в этих рекомендациях. Более современной является трактовка, утвержденная в 2010 году.

Так, согласно рекомендациям к работе, разработанным в 1999 году, нормальными считаются следующие показатели спермы:

  • наличие живых (жизнеспособных) сперматозоидов — более 75%;
  • из них мужских половых клеток с нормальными морфологическими характеристиками — более 1/3;
  • сперматозоидов с быстрым поступательным движением (категории А) — более 1/4; к данной категории относятся мужские половые клетки, которые движутся строго прямолинейно со скоростью, позволяющей за две секунды преодолеть расстояние, равное длине их тела;
  • сперматозоидов с поступательным движением (категорий А и В) — более половины; к этой категории относятся мужские половые клетки, движущиеся строго прямолинейно, но с меньшей скоростью;
  • общее количество сперматозоидов — не менее 20 миллионов в 1 миллилитре материала.

Более современная система оценки спермограммы предлагает следующие ориентиры нормы:

  • общее количество сперматозоидов — в среднем около 15 миллионов в миллилитре спермы (от 12 до 16 миллионов);
  • из них живых (то есть жизнеспособных) мужских половых клеток — от 55 до 63 % (в среднем около 58%);
  • сперматозоидов с нормальными морфологическими показателями — не менее 3 — 4%;
  • мужских половых клеток с поступательным движением — от 31 до 34 % (в среднем 32 %);
  • сперматозоидов категории А и В — от 38 до 42 % ( в среднем 40%).

Значение отклонений от нормы

При полном отсутствии жизнеспособных мужских половых клеток в сперме выносят диагноз «азооспермия».

Такое состояние может наблюдаться при патологических процессах в центральной и периферической нервной системе, закупорке семявыносящих путей воспалительным экссудатом, гноем, опухолью или перекрытие семявыносящих протоков соединительной тканью, спайка просвета вследствие хронического воспаления. При наличии такого диагноза лечится основное заболевание, в некоторых случаях показано оперативное лечение.

Если жизнеспособные клетки в сперме присутствуют, но их количество значительно снижено, выносится диагноз «олигозооспермия», что в дословном переводе и означает «мало живых сперматозоидов».

Причиной такого состояния может послужить врожденное недоразвитие яичек, острые или хронические интоксикации (в том числе алкогольная, никотиновая или наркотическая) или воспаление яичка и его придатков — орхоэпидидимит.

Последнее состояние лечится, после чего сдается повторный анализ спермы.

Тератозооспермия означает увеличение числа мужских половых клеток с патологическими морфологическими характеристиками (более 60%). При этом могут наблюдаться следующие аномалии строения:

  • изменение формы головки (неправильная форма, измененный размер или полное ее отсутствие);
  • искривленная или неправильного размера шейка или средняя часть тела;
  • искривление хвостика, его отсутствие, уменьшение или увеличение размера;
  • изменение количества жгутиков.

Наиболее точной диагностикой тератозооспермии считается исследование окрашенного высушенного мазка спермы, нанесенного на предметное стекло.

Причиной этого состояния чаще всего являются различные интоксикации и гормональные отклонения.

Оплодотворение при данном состоянии возможно, но высок риск врожденных аномалий плода — этим объясняется рекомендация мужчинам с данным диагнозом принимать меры для предохранения от зачатия.

Астенозооспермия — это уменьшение концентрации активно движущихся мужских половых клеток.

При этом Всемирная организация здравоохранения рекомендует учитывать только сперматозоиды с активными поступательными движениями (то есть группы А) в течение одного часа с момента извержения спермы.

Чем выше число активно движущихся сперматозоидов, тем выше шансы на оплодотворение яйцеклетки, и наоборот.

Причинами данного состояния принято считать:

  • хронические интоксикации;
  • воздействие неблагоприятных физических факторов, в первую очередь — радиации, магнитных волн, вибраций, высоких температур;
  • нервно-психическое перенапряжение;
  • длительное половое воздержание;
  • общие соматические патологии.

Очень часто встречается сочетание данных диагнозов, так как они во многом взаимосвязаны: к примеру, изменение формы сперматозоидов отражается на уровне их подвижности.

Поэтому заключение в результатах спермограммы может включать в себя несколько приставок, присоединенных к общему корню «зооспермия».

Источник: https://kakbik.ru/andrologiya/fertilnost/diagnoz-zoospermiya.html

Азооспермия что это такое — причины, лечение, отзывы мужчин

Что такое зооспермия?
Азооспермия – тяжелая форма бесплодия у мужчин, при которой в семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды.

Для выведения наружу, сперма перемешивается с семенной жидкостью в некоторых местах репродуктивной системы мужчины.

Из-за проблем с закупоркой или выработкой спермы, она может не смешаться с семенной жидкостью и не выйти наружу. По этой причине многие мужчины, страдающие азооспермией, имеют трудности с зачатием ребенка.

Причины возникновения

В зависимости от причины развития заболевания азооспермия бывает обструктивной, секреторной и временной.

Обструктивная характеризуется развитием непроходимости семявыводящих протоков, вследствие чего половые клетки не могут попадать в эякулят. Важно: при обструктивной азооспермии мужские половые клетки вырабатываются организмом в достаточном количестве, имеют полноценное строение и нормальную подвижность.

Основные причины развития обструктивной азооспермии:

  1. Врожденные аномалии развития семявыводящих протоков;
  2. Операция на органах мошонки, например, вазектомия;
  3. Воспалительные заболевания мужской репродуктивной системы (орхит, везикулит, эпидидимит, воспаление простаты).

Секреторная или необструктивная азооспермия характеризуется изначальным нарушением выработки половых клеток в яичках. Основные причины:

  1. Заболевания органов эндокринной системы;
  2. Опухоли яичка;
  3. Осложненные воспалительные процессы;
  4. Эпидемический паротит (свинка);
  5. Сифилис;
  6. Травмы позвоночника и инвалидизация мужчины.

При временной азооспермии у мужчины нарушается работа половых желез, в результате чего в эякуляте могут отсутствовать спермии. Как правило, данный вид заболевания развивается при приеме некоторых лекарственных препаратов, прохождения курса химиотерапии, перегрева во время посещения бани или сауны, на фоне хронической усталости и стрессов. 

Классификация

В зависимости от причины, лежащей в основе развития азооспермии, выделяют следующие ее формы:

  • Сочетанная (смешанная). Она сочетает в себе признаки обструктивной и необструктивной форм;
  • Секреторная (необструктивная). Она связана с прекращением образования сперматозоидов клетками яичек;
  • Экскреторная (обструктивная). Вызывается нарушением проходимости семявыносящих протоков;
  • Временная (функциональная). Проходит после прекращения влияния вредного фактора и не требует лечения.

Негативные факторы способны приводить к уменьшению содержания сперматозоидов в семенной жидкости. В зависимости от количества сперматозоидов выявляют следующие стадии:

АстенозооспермияПри этой стадии форма и количество сперматозоидов в семенной жидкости соответствуют норме, но лишь менее половины из них обладает прогрессивным линейным (I тип) и прогрессивным непрямолинейным (II тип) движением.
ОлигозооспермияПри которой в 1 мл эякулята содержится менее 20 млн живых и подвижных сперматозоидов.
АзооспермияСперматозоиды в семенной жидкости полностью отсутствуют.
ТератозооспермияКоличество сперматозоидов в эякуляте и их подвижность соответствуют норме, но более 50% из них имеют выраженные нарушения в строении хвоста и головки.

Диагностика

Диагноз ставится после проведённого обследования, включающего в себя:

  • двукратного исследования эякулята с интервалом в 2-3 недели (спермограмма);
  • УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков (ТРУЗИ), УЗИ органов мошонки;
  • генетическое исследование крови (определение кариотипа, AZF-фактора, гена белка CFTR);
  • гормональное обследование крови, включая определение первичных и вторичных маркеров недостаточности спермообразующей функции яичек (ФСГ, ЛГ, ингибин В) и оценку андрогенного статуса (общего и свободного тестостерона, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны), эстрадиола).

Для точной диагностики причины нарушения сперматогенеза показано выполнение открытой диагностической биопсии яичка (TESE). Биопсию яичка следует комбинировать с забором сперматозоидов через прокол с их криоконсервацией для последующего использования сперматозоидов в программах ЭКО.

Народные средства

Согласно отзывам мужчин, среди наиболее распространенных методов используемых в домашних условиях выделяют такие:

  1. Из обыкновенной полыни готовят настой, заливая чайную ложку травы кипятком. Когда жидкость остынет, ее процеживают и употребляют в течение дня.
  2. Мумие смешивают с обычным морковным соком (при этом соблюдаются пропорции 1 к 20) и принимают смесь натощак каждое утро.
  3. Очень полезно есть гранаты. Как минимум один в день.
  4. Смешать в одинаковых пропорциях белую шелковицу с ирландским мхом, молодыми иголками верхушек сосны и листьями грецкого ореха. Все это измельчить, смешать 2 ложки смеси с чайной ложкой измельченных семян льна. Залить все половиной стакана кипятка и прокипятить 15-17 минут. Когда настой остынет, его надо процедить и употреблять 3 раза в день.
  5. Смешать в блендере стакан обычного красного вина, 3 желтка, полстакана лимонного сока, стакан меда. Принимать полученную смесь по столовой ложке 3 раза на день.

Народные средства могут быть эффективны только при секреторной азооспермии. Обструктивный тип заболевания, при котором происходит закупорка семявыводящих путей, вылечить народными методами, невозможно.

Прогноз для отцовства

При своевременной диагностике и лечении обструктивной формы азооспермии вероятность зачатия составляет не менее 65%.

Если мужчина страдает секреторной азооспермией или врождённым отсутствием семявыносящих протоков, то ему рекомендовано проведение мультифокальной биопсии яичек.

Эта процедура гарантирует извлечение жизнеспособных мужских половых клеток, пригодных для оплодотворения женской яйцеклетки.

В медицинской практике описана масса случаев, при которых осуществлялось зачатие естественным путём при наличии у мужчины секреторной формы азооспермии.

Источник: https://medsimptom.org/azoospermiya/

Что такое зооспермия и как ее лечить?

Что такое зооспермия?
Железный стояк за 149 рублей *только сегодня

Для каждого мужчины очень важно поддерживать свое здоровье, особенно если речь идет о половой системе.

Полноценное функционирование половых органов, это не просто способность мужчины получать удовольствие и дарить его своей партнерше, это еще и возможность продолжения рода.

Период планирования ребенка для мужчины должен начинаться с кардинального изменения образа жизни, а также комплексного обследования в клинике для оценки состояния здоровья и готовности к зачатию здорового малыша.

Среди методик диагностики будущего отца важное место занимает проведение спермограммы, в результатах которого можно встретить непонятные заключения и термины.

Например, зооспермия — это состояние спермы мужчины, которое нельзя однозначно определить узким определением. Если же дословно переводить термин «зооспермия», под ним стоит понимать живое семя или сперматозоиды.

Что такое зооспермия, как стоит понимать такой диагноз, требует ли он лечения, все эти вопросы будут раскрыты далее.

Зооспермия — что это такое?

В том случае, если мужское семя было изучено при помощи спермограммы и других инструментальных методик, после чего врач вынес вердикт — зооспермия, говорить о наличии патологии нецелесообразно.

Такое заключение не является диагнозом в отличие от терминов азооспермия, тератозооспермия, гипоспермия, астенозооспермия и др.

Все эти патологические процессы говорят лишь о низком качестве мужской семенной жидкости и трудности зачатия ребенка.

Противоположным термином зооспермии является азооспермия, что символизирует о полном отсутствии живых спермиев в семенной жидкости мужчины, а значит, о его бесплодии.

Астенозооспермия в свою очередь обозначает, что в семени есть живые половые клетки, но достаточно слабые для зачатия.

Тератозооспермия — это патология эякулята, при которой в мужской сперме находятся недоразвитые спермии и аномалиями формирования и развития.

Методы лечения

Единственным признаком развития зооспермии является долгое не наступление беременности. Также косвенными признаками такого нарушения могут быть припухлости мошонки, водянистые выделения, варикоцеле, долгосрочное повышение температуры тела и др. При условии своевременной диагностики мужчина сможет получить помощь медицинского специалиста, вернув себе возможность продолжения рода.

Только при условии выполнения в условиях клиники микроскопического исследования нативных мазков и спермограммы можно точно установить наличие живых спермиев в семенной жидкости, установить их концентрацию, а также шансы мужчины зачать ребенка. Чтобы понимать, насколько важно своевременное посещение врача, нужно знать, что зооспермия излечима.

В том случае, если анализы подтвердили наличие поврежденных спермиев в составе семенной жидкости, специалисту нужно точно определить причины патологии. В связи с причинами может быть несколько методик терапии:

  1. Гормонотерапия при гормональных нарушениях, низком уровне тестостерона или проблемах щитовидной железы.
  2. Антибактериальная и антисептическая терапия при инфекционных заболеваниях.
  3. Противовоспалительная терапия в случае простатита и других воспалительных процессов в организме.
  4. Прием витаминов и цинкосодержащих комплексов для улучшения общего состояния здоровья.
  5. Прием БАДов и гомеопатических средств для улучшения репродуктивной функции.

Помимо этого, врач должен назначить пациенту определенную диету, которая предполагает употребление только тех продуктов, улучшающих состояние половой системы и качество спермы.

Для повышения фертильности мужчине важно соблюдать режим труда и отдыха, а также заниматься активными видами спорта для повышения общего тонуса организма. Полезными будут даже просто пешие прогулки на свежем воздухе.

Стоит также оградить себя от любых стрессовых ситуаций, что заставляют страдать психоэмоциональный фон.

С мужским здоровьем лучше не шутить, помните это! Самый лучший способ разобраться с болезнью записаться на прием к хорошему доктору!

Источник: http://SilaMan.ru/zoospermiya/

Лечение тяжелой формы мужского бесплодия — азооспермии

Что такое зооспермия?

Азооспермия – это патологический процесс, для которого характерна тяжелая форма бесплодия. Суть проблемы в том, что семенная жидкость не содержит сперматозоиды.

Чтобы выйти наружу, спермы спешивается с семенной жидкостью в определенных местах репродуктивной системы мужчины.

Если имеются проблемы с выработкой спермы или закупоркой, то она не соединяется с семенной жидкостью, в результате чего не способна эвакуироваться. По этой причине большинство мужчин, у которых азооспермия, не могут зачать ребенка.

Виды и причины

Азооспермия может возникнуть по обструктивным, необструктивным и секреторным причинам. Для первого варианта характерна невозможность потока спермы выйти наружу по причине блокировки. А вот при необструктивной имеет место проблема с производством спермы.

Обструктивная форма азооспермии

Обструктивная азооспермия служит причиной развития 40% случаев рассматриваемой патологии. Возникает она из-за закупорки протоков в системе, в результате чего не происходит смешивание семенной жидкости и спермы.

Закупорки могут быть сосредоточены в придатке яичка или семяпроводах. Чтобы выйти наружу, сперме нужно перейти уретру из яичек. Она продвигается через несколько каналов, пока не произойдет ее соединение с семенной жидкостью и эвакуация.

Повлиять на смешивание может формирование закупорок внутри каналов.

Транспортировка спермы может нарушиться по следующим причинам:

  1. Болезни инфекционной природы, поражающие репродуктивную систему мужчины. Сюда можно отнести простату, патологию яичек. Эти недуги оказывают пагубное влияние на мужскую фертильность.
  2. Наследственный фактор. Может иметь место ген, который станет причиной бесплодия.

    Гены оказывают влияние на передвижение спермы. Одним из самых распространенных патологий остается двухстороннее отсутствие семявыводящих протоков.

  3. Травмы. Если у мужчины проводилось оперативное вмешательство или было травмирование желудка, позвоночника, половых органов, то это все отрицательно влияет на репродуктивную систему.

    Травма отрицательно скажется на производстве спермы и может стать причиной обструкцией переноса спермы.

  4. Варикоцеле. Для этой патологии характерно расширение и увеличение кровеносных сосудов мошонки.
  5. Вазэктомия – оперативное вмешательство, которое применяют в качестве методики контрацепции. Суть ее в том, что перерезаются и перевязываются семяпроводы.

    После такой манипуляции в семенной жидкости нет сперматозоидов.

  6. Отсутствие семявыводящих протоков, причем самого рождения. Порой мальчики появляются на свет без наличия представленных протоков.
  7. Секреторная азооспермия характеризуется тем, что происходит сбой в работе яичек. Для этого вида патологии не свойственно продуцирование сперматозоидов.

    Развиться такое явление может по причине гормонального дисбаланса в мужском организме.

Необструктивная форма азооспермии

Необструктивная азооспермия – это причина возникновения 60% случаев рассматриваемого недуга. Она возникает по причине проблем с производством спермы в организме, в результате чего наблюдается гормональный дисбаланс.

Плохо сказаться на выработке спермы могут следующие причины:

  1. Применение определенных лекарств, к которым можно отнести антибиотики, стероиды, а еще препараты, используемые для лечения рака или воспаления.
  2. Употребление горячительных напитков, наркотиков и курение.

    Все это имеет пагубное воздействие на выработке спермы.

  3. Наследственность. У мужнины могут быть гены, которые негативно воздействуют на способность производства спермы (синдром Клайнфельтера). Еще гены могут пагубно сказаться на половых органах (синдром Калльмана).
  4. Гормональный сбой.

    Нарушенное функционирование яичек может стать причиной неправильной выработки гормонов и спермы.

  5. Ретроградная эякуляция. Для этого патологического процесса характерно проникновение семенной жидкости в мочевой пузырь, а не выведение ее наружу.

    Такое состояние может быть вызвано поражением спинного мозга, приемом определенных медикаментов, диабетом и патологией с шейкой в мочевом пузыре.

  6. Радиационное излучение и излучение, которое задействуют при терапии онкологии, могут пагубно сказаться на выработке спермы.

  7. Прочие факторы, к которым стоит отнести повышение температуры тела, тяжелые металлы, пестициды и не опущение яичек. Все это может печально сказаться на выработке спермы.

Секреторная азооспермия

Секреторная азооспермия сопровождается наличием неготовых половых клеток в сперме. Гормональный сбой, ставший причиной подобного проявления, заключается в низкой или же высокой концентрации гормона тестостерона в крови. Еще повлиять на развитие патологического процесса могут нарушения, которые имеют наследственный характер.

Симптоматика

Когда у мужчины диагностировали азооспермию и беременность у жены по этой причине не наступает, врачи могут распознать наличие недуга по следующим симптомам:

  • обильное выпадение волос;
  • отсутствие беременности у жены;
  • белесые выделения из полового члена;
  • маленькие яички;
  • варикоцеле и отечность мошонки;
  • эмоциональное напряжение и стресс;
  • перекручивание вен мошонки.

Обнаружить патологию по указанными симптомам самостоятельно очень сложно, ведь для постановки диагноза необходимо еще анализ на фертильность. Порой мужчину не беспокоят вышеописанные симптомы, но забеременеть жена так и не может. Тогда причину стоит обнаруживать у женщины.

Биопсия яичек

Биопсия – это медицинская манипуляция, в ходе которой берут ткани яичка через маленький разрез мошонки. После манипуляции материал отправляют в лабораторию, благодаря чему можно изучить его свойства.

Но не все специалисты решаются на проведение биопсии. Некоторых отказываются от нее, так как она травматична и не оказывает требуемую степень достоверности.

А если задействовать ее в комплексе с другими методами диагностики, то можно дополнить результаты важной информацией.

Следующим анализом, который должен сдать мужчина – это взятие крови. Берут ее из пальца или из вены. Благодаря результатам, полученным после изучения крови, можно обнаружить патологические процессы. Нередко они и способствуют развитию азооспермии. На их фоне формируются симптомы, которые не имеют клинической выраженности.

Для определения аномальных генов врач назначает генетическое обследование. Именно аномальные гены могут стать причиной нарушенной транспортировки спермы или ее производства в мужских репродуктивных органах. Нередко генетические изъяны синтеза ферментов у юных мужчин обнаруживаются уже в раннем детстве.

При осуществлении УЗИ предстательной железы и яичек доктора часто задействуют красящие вещества. У мужчин порой на них образуются аллергические реакции, так что нужно обязательно поставить в известность своего врача об этой особенности своего организма.

Для обнаружения причин азооспермии могут применять рентгеновские методы. В этом случае задействуют магнитно-резонансную томографию. Благодаря ей можно обнаружить причину гормонального дисбаланса у мужчин.

В ходе диагностики магнитные волны, пронзающие тело человека, вступают в реакцию с атомами водорода. Возникшие изменения закрепляются на экране монитора компьютера и представлены в виде трехмерного изображения.

По желанию мужчины результат может быть записан на магнитный диск или распечатан на принтере.

Ультрасонография — это метод диагностики, благодаря которому можно использовать звуковые волны для обнаружения изменений в мошонке и яичках. УЗИ выполняют в целях обнаружения варикоцеле.

Спермограмма

Самым верным методом диагностики азооспермии остается спермограмма. Чтобы получить достоверные результаты, мужчина обязан отказаться от половых связей в течение 2-3 дней.

Когда первая сдача анализа прошла, то через 14 дней нужно сдать его повторно. В это время запрещается нельзя употреблять горячительные напитки, сильные препараты.

Не рекомендуется сдавать спермограмму в период болезней инфекционного происхождения, так как высокие показатели температуры провоцирует отсутствие спермиев в ней.

Консервативное лечение

После того как была диагностирована азооспермия, врач назначает пациенту ряд медицинских препаратов.

Применять антибиотики целесообразно в том случае, когда на развитие патологического процесса повлияли инфекционные болезни репродуктивной системы.

В таком случае лечение заболевания длится долго и с одновременным использованием антибактериальных препаратов нескольких групп. Курс терапии составит 3-9 месяцев.

Операции

В случае определенных показаниях специалист может назначить врачу оперативное вмешательство. Как правило, назначают операцию для того, чтобы возвратить функциональность семенным потокам. Для получения должного эффекта семя извлекается при помощи специальных медицинских способов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.