Олигоастенозооспермия: симптомы и лечение

Содержание

Олигоастенозооспермия: что это такое, причины, степени, лечение

Олигоастенозооспермия: симптомы и лечение

Далеко не всегда брак бывает бездетным по причине женского бесплодия. Почти в 45% случаев виной тому становится снижение фертильности мужчины из-за уменьшения количества и активности спермиев.

Что это такое за патология

В среднем у здорового мужчины количество спермы составляет объем равный 1 чайной ложке. В нем содержится около 60 миллионов сперматозоидов. Если их количество не дотягивает до 20 млн., врачи говорят об олигоастенозооспермии. Число спермиев — это не единственный признак, позволяющий оценить возможность зачатия. Значение имеет и качество спермы.

Сперматозоиды делят на группы:

  • А – активные спермии, которые имеют прямолинейную траекторию движения;
  • В – спермии с низкой подвижностью с прямолинейным движением;
  • С – сперматозоиды с низкой подвижностью и с вращательными или колебательными движениями;
  • Д — неподвижные спермии.

Для оплодотворения в извергаемой сперме должно содержаться не менее четверти сперматозоидов из группы А или половины из группы В. Диагноз «астенозооспермия» ставят если объем активных спермиев составляет менее 30%.

Степени олигоастенозооспермии

Когда снижено число сперматозоидов и большая их часть малоподвижна у мужчины диагностируют олигоастенозооспермию.

Ее классифицируют по степени выраженности:

  • 1 степень (легкая) – 20 – 40 миллионов спермиев в 1 мл спермы, из них активна лишь половина;
  • 2 степень (патология средней тяжести) – 5 – 20 миллионов сперматозоидов, из них активных — 30 – 40%;
  • 3 степень (тяжелая) – обнаруживается всего 5 миллионов сперматозоидов, среди них активны только 10 – 20%.

Олигоастенозооспермия не проявляет себя никакими симптомами и признаками, но она может сопутствовать другим заболеваниям мужских репродуктивных органов.

Болезнь не выделяется в отдельную нозологическую единицу и отсутствует в международном классификаторе.

Низкое качество спермы может провоцироваться не только болезнями, но и некоторыми состояниями. Хроническая усталость, стрессы и слишком активная половая жизнь снижают возможность зачатия ребенка.

Другие причины:

  • Генитальные инфекции и воспаления (хламидиоз, гонорея, трихомоноз);
  • текущие декомпенсированные тяжелые заболевания (онкология, ВИЧ и СПИД, туберкулез и другие);
  • продолжительное воздержание, сопровождаемое эректильной дисфункцией;
  • отсутствие или заращение семенных канальце (врожденное или травматического характера);
  • генетические аномалии строения сперматозоидов;
  • длительное отравление организма тяжелыми металлами;
  • нарушение продукции спермы из-за снижения чувствительности тканей сперматогенеза к андрогенам;
  • нарушение функции отделов мозга, отвечающих за синтез гормонов;
  • крипторхизм;
  • варикоцеле.

Снижается количество и активность спермиев у пожилых людей, а также у тех, кто употребляет слишком много спиртного или курит. Олигоастенозооспермия может развиваться из-за приема некоторых лекарств. К ним относят препараты химиотерапии, антибиотики, большие дозы аспирина, лекарства от повышенного давления, антибактериальные препараты для лечения половых инфекций.

Еще одна возможная причина олигоастенозооспермии – аутоиммунная, когда иммунитет атакует собственные клетки с помощью антиспермальных антител.

Диагностика

Единственным анализом для диагностики олигоастенозооспермии является спермограмма. В процессе изучения эякулята устанавливается количество, подвижность и морфологические показатели сперматозоидов.

Для того чтобы анализ был достоверным, мужчине нужно избегать интимных контактов 3 – 5 дней.

При интенсивной ежедневной сексуальной жизни мужские клетки не успевают окончательно созревать, поэтому показатели их количества и активности снижены.

Другие требования по подготовке к обследованию заключаются в отказе от алкоголя, крепкого чая и кофе и приема некоторых лекарств. Также снизит достоверность анализа посещение бани или сауны в период воздержания. Анализ сдается прямо в лаборатории.

Как лечить

Заболевание лечат в том случае, если зачатие не происходит в течение полугода при регулярном сексе без предохранения. Никаких внешних признаков у олигоастенозооспермиив нет. Дополнительные диагностические мероприятия позволяют установить ее причину. Если это инфекционные или воспалительные болезни, терапия направляется на их лечение.

Обязательным условием для того, чтобы лечение было успешно, является непрерывность курса. Его длительность составляет около 3 месяцев. Иногда мужчина может обойтись и без лекарств. Достаточно упорядочить смену активности и отдыха, исключить из рациона вредные продукты, укрепить нервную систему и избегать опасности интоксикации вредными веществами в быту или на работе.

В лекарственной терапии хорошо зарекомендовал себя карнитин – природное вещество, действием схожее с витаминами группы В. Он помогает нормализовать обменные процессы, действует как нейротрофик, замедляет программируемую гибель клеток, защищает ткани от действия токсинов, увеличивает устойчивость к физическим нагрузкам.

Препарат применяют для лечения:

  • олигоастенозооспермии невыясненного происхождения;
  • после хирургической операции по поводу варикоцеле;
  • инфекционной формы в комплексе с антибиотиками;
  • формы болезни вызванной ожирением или перегревом.

Если нет внешних и внутренних причин для снижения качества спермы, пациент обследуется на предмет генетических заболеваний.

Генетическая форма болезни не лечится вообще. Еще одна трудно поддающаяся коррекции причина – аутоиммунная. Это форма болезни лечится продолжительно и не всегда успешно.

Хирургическое лечение проводится при врожденных аномалиях развития мужских половых органов, а также при патологиях семяобразующих желез или семявыводящих протоков травматического характера.

Из народных средств для повышения активности сперматозоидов использую мед в сочетании с лимоном или тыквенными семечками, анисовые зерна, сваренные в молоке, отвар семян подорожника. Народные средства не дают явного положительного эффекта, и могут использоваться только как вспомогательные.

Искусственное осеменение

Технологии по искусственному осеменению яйцеклетки спермой мужа или донорской спермой применяются, если естественное зачатие не случилось на протяжении года при регулярной незащищенной половой жизни.

Экстракорпоральное осеменение проводят путем внутриклеточного введения сперматозоида в яйцеклетку.

Вспомогательные способы с успехом применяются при разных формах мужского бесплодия, в том числе олигоастенозооспермии.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/priznaki-i-simptomy/oligoastenozoospermiya.html

Олигоастенозооспермия причины и лечение болезни

Олигоастенозооспермия: симптомы и лечение

Не редкими являются ситуации, когда семейная пара морально готова и хочет появления ребенка в семье, однако существуют причины, по которым зачатие малыша невозможно. Не исключен вариант, когда после ряда анализов, в том числе и спермограммы, врач ставит диагноз «олигоастенозооспермия». И в этом случае у мужчин возникает вопрос, о чем вообще идет речь.

Понятие и степени олигоастенозооспермии

Препятствием к зачатию может стать нехватка в семенной жидкости активных сперматозоидов. В этом случае оплодотворение весьма сомнительно, поскольку дело не только в малом количестве «живчиков», но и в их подвижности, которая необходима сперматозоиду, чтоб добраться до яйцеклетки. Вот эту-то проблему врачи и определяют как олигоастенозооспермию.

Когда мужчина бесплоден, данное заболевание наблюдается практически в 70% случаев. Об олигоастенозооспермии говорят при имеющихся пяти миллионах «живчиков» на 30 миллионов сперматозоидов.

Чтобы понять всю сложность ситуации, следует знать, что даже при наличии 20 миллионов вполне активных сперматозоидов зачатие ребенка становится непосильной задачей.

Потому ранняя диагностика заболевания и последующее лечение весьма важны.

Степени заболевания определяют, оценивая наличие активных сперматозоидов. Соответственно существует три основных стадии:

  • В эякуляте содержится 50% — но не более – активных спермиев, в 1 мл семя находится малое – от 20 до 40 млн. – число сперматозоидов.
  • Активность спермиев достигает 30-40%, 1 мл семя содержит умеренное количество, порядка 5-20 млн. подвижных спермиев.
  • Тяжелое состояние характеризуется наличием в 1 мл спермы 5 млн. сперматозоидов с активностью порядка от 10 до 20%.

Причины, ведущие к олигоастенозооспермии

К сожалению, врачи пока не дают нам точного ответа, по каким конкретно причинам возникает заболевание. Впрочем, давно определены факторы, негативно влияющие на подвижность сперматозоидов и их активность, способные вызвать  олигоастенозооспермию. Рассмотрим причины, ведущие к заболеванию и необходимости его лечения:

  • ранее перенесенные инфекционные болезни;
  • крипторхизм;
  • злоупотребление алкоголем, никотином и прочими наркотическими веществами;
  • использование в обиходе излишне тесного белья, частое посещение саун, горячие ванны;
  • заболевания, снижающие иммунитет;
  • перекрут яичка;
  • варикоцеле;
  • проблемы с гипофизом и гипоталамусом;
  • венерические заболевания, в частности гонорея и хламидиоз;
  • болезни, действие которых распространяется на структурное состояние эякулята;
  • эректильная дисфункция, к которой приводит длительный отказ от половой жизни;
  • свинцовое отравление;
  • преклонный возраст;
  • атрофия яичек (одного либо обоих).

Некоторые лекарственные препараты, способны привести к заболеванию. Не исключено возникновение заболевания на фоне приема таких лекарственных препаратов:

  • цитостатиков;
  • гормональных препаратов, способных влиять на конструкцию сперматогенеза;
  • противоэпилептических лекарственных веществ;
  • психотропных препаратов;
  • высоких доз аспирина;
  • нитрофурантоина;
  • сульфасалазина.

Олигоастенозооспермия, симптоматика, лечение

Явные проявления заболевания отсутствуют. Единственный признак того, что у мужчины наличествует олигоастенозооспермия – отсутствие беременности у женщины на протяжении полугода. Врач назначает спермограмму, после чего проводится диагностика и назначение лечения.

Как правило, лечение данного заболевания может производиться несколькими методами. Лечить пациента можно как терапевтически, так и медикаментозными способами.

Выбор методики зависит от конкретного заболевания, поскольку речь может идти о гонококковой хламидийной инфекции, психоэмоциональных перегрузках и прочем.

Если лечение помогло улучшить состояние достаточно быстро, сразу отказываться от него не следует, поскольку необходим полный курс. Как правило, лечение длится три месяца.

При этом в процессе лечения необходимо соблюдать несколько правил:

  • соблюдение режима отдыха и работы;
  • пересмотр рациона в пользу качественных и полезных продуктов;
  • покой, абстрагирование от стрессовых ситуаций.

В случаях отсутствия заболеваний, ведущих к нарушению спермограммы, возможно восстановление способности мужчины к зачатию. Однако при наличии болезни ее необходимо лечить.

Не исключен вариант, когда традиционное лечение не дает желаемого результата. В этом случае могут использоваться репродуктивные вспомогательные методики. Возможно использование ЭКО – искусственного оплодотворения.

Или же речь может идти об ИКСИ – в этом случае сперматозоид вводится в яйцеклетку посредством иглы.

В тех случаях, когда болезнь вызывается варикоцеле, патологиями половых желез, семявыводящих протоков, не исключены хирургические методы лечения.

Источник: http://spermogramma.info/zabolevaniya/oligoastenozoospermiya-prichiny-i-lechenie-bolezni

Олигоастенозооспермия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Олигоастенозооспермия: симптомы и лечение

Олигоастенозооспермия является патологическим процессом, связанным с нарушением эякулята у мужчины, вследствие которого в сперме не хватает активных сперматозоидов, чтобы зачать ребенка.

При этом данный вид нарушения объединяет в себе такие диагнозы, как олигоспермия и астеноспермия, что проявляется, соответственно, в недостаточном количестве мужских половых клеток и их сниженной подвижности.

Почти в 70% случаев мужского бесплодия встречается именно эта патология. Олигоастенозооспермия выявляется в том случае, если результаты проведенных анализов показывают, что во всем объеме эякулята (а это 30 миллионов сперматозоидов) активны лишь 5 миллионов половых клеток, что никоим образом не может обеспечить успешное оплодотворение. Каким должно быть лечение, рассмотрим ниже.

Классификация

Олигоастенозооспермия имеет свою классификацию, которая включает три степени развития патологии. Каждая степень зависит от концентрации мужских половых клеток с нарушением функций:

  • I степень. Имеет слабо выраженный характер, в 1 миллилитре эякулята содержится 20–40 млн половых клеток, количество активных сперматозоидов не превышает 50%.
  • II степень. Умеренно выраженная, в 1 миллилитре эякулята находится от 5 до 20 млн половых клеток, не более 30–40% активны.
  • III степень. Сильно выраженная, в 1 миллилитре эякулята находится не более 5 млн половых клеток, а активны только 10–20%.

При обнаружении патологии не стоит отчаиваться и думать, что беременность уже не наступит. Даже при III степени остаются шансы на успешное зачатие естественным путем, хотя они и минимальны. I степень оставляет 25–27% вероятности естественной беременности.

Чем вызван патологический процесс

Наиболее распространёнными факторами риска являются нездоровый образ жизни и перенесённые венерические заболевания.

Точные причины развития патологического процесса на настоящий момент не установлены. Однако выявлены факторы, при которых активность и подвижность мужских половых клеток значительно снижается, в результате чего и прогрессирует олигоастенозооспермия. К этим факторам можно отнести:

  • перенесенные ранее инфекционные болезни органов мочеполовой системы;
  • венерические заболевания;
  • врожденную патологию расположения яичка;
  • варикозное расширение вен канатика;
  • перекрут яичка;
  • атрофию одного или обоих яичек;
  • заболевания, оказывающие негативное влияние на иммунную систему;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • заболевания, воздействующие на состояние структуры эякулята;
  • сбои эректильной функции;
  • профессиональная вредность, в частности, длительное попадание свинца в организм;
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств, курение;
  • ношение тесного нижнего белья;
  • перегревание;
  • пожилой возраст мужчины.

Причины развития олигоастенозооспермии могут крыться в приеме некоторых медикаментозных препаратов. К таким средствам можно отнести:

  • гормональные препараты, воздействующие на структуру сперматогенеза;
  • противоопухолевые препараты;
  • противоэпилептические средства;
  • сульфасалазил;
  • психотропные вещества;
  • нитрофурантоин;
  • аспирин в большой дозировке.

Как выражается заболевание

Патологический процесс не имеет ярко выраженных признаков. Единственным и главным симптомом олигоастенозооспермии является то, что беременность отсутствует на протяжении шести месяцев и более. Заболевание не проявляется и внешне.

Главным проявлением заболевания является проблема зачатия у партнёрши при её полном здоровье.

Если долгожданное зачатие не наступает, необходимо пройти диагностику. Только после результатов диагностики квалифицированный врач сможет назначить лечение.

Диагностика и терапия

Диагностика олигоастенозооспермии проводится путем исследования спермограммы. После выявления заболевания и определения его степени врач назначает лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Также перед назначением средств доктор определяет факторы, вследствие которых олигоастенозооспермия получила свое развитие. Лечить патологию необходимо не менее трех месяцев.

Лечение медикаментозными средствами может быть проведено при помощи таких лекарственных средств:

  • андрогены используют для кратковременного поднятия уровня мужского гормона;
  • антибактериальные средства назначают в том случае, если причины заболевания кроются в инфекционных болезнях;
  • витаминные комплексы.

Наряду с медикаментозной терапией проводят и мероприятия общего характера. В первую очередь врач должен сказать пациенту о необходимости рационализации питания, нормализации режима труда и отдыха. Также должна быть исключена профессиональная вредность, стрессы и негативное настроение.

Если лечение консервативным путем не приносит плодов, решить проблему могут вспомогательные репродуктивные технологии. В этих целях лечение может быть проведено путем применения метода ЭКО – искусственным оплодотворением яйцеклетки вне женского организма.

Также может быть использован метод ИКСИ, при котором сперматозоид вводят в женскую яйцеклетку тончайшей иглой. Вспомогательные репродуктивные технологии в большинстве случаев имеют положительные результаты.

Если олигоастенозооспермия была вызвана варикоцеле, врожденными аномалиями яичек, патологиями семявыводящих протоков и половых желез, пациенту может быть назначено лечение хирургическим путем.

Источник: https://egosila.ru/fertilnost/spermatogenez/oligoastenozoospermija

Олигоастенозооспермия что это: причины, симптомы, лечение

Олигоастенозооспермия: симптомы и лечение

Патологическое состояние у мужчин, при котором в эякуляте диагностируется чересчур малый объем активных сперматозоидов олигоастенозооспермия. Невозможность зачать ребёнка объясняется не только малым количеством спермией, но и их низкой подвижностью.

Расстройство вполне поддаётся лечебным мероприятиям при своевременном обращении мужчины за медицинской помощью.

Специалисты поясняют, когда стявят диагноз олигоастенозооспермия что это не отдельное заболевание, а лишь отклонение в количественных и качественных параметрах спермограммы.

Причины

Услышав от врача заключение олигоастенозооспермия – что это такое понимает далеко не каждый мужчина. Недопонимание может привести к серьёзной психологической травме. Поэтому прежде чем делать для себя какие-либо выводы, рекомендуется внимательно расспросить своего врача и узнать о расстройстве всю информацию.

Как правило, олигоастенозооспермия – это отклонение от нормы качественных и количественных параметров спермы. К подобным сбоям могут привести как внешние, так и внутренние негативные факторы:

  • перенесённые мужчиной инфекционные болезни;
  • врождённый крипторхизм;
  • злоупотребление табачной, алкогольной продукцией;
  • состояние иммунодефицита;
  • урогенитальные патологии хронического течения;
  • варикоцеле либо перекрут яичка;
  • проведение лучевой терапии;
  • течение заболевания, передающегося половым путём – хламидиоза, трихомониаза, гонореи;
  • гипоталамические и гипофизарные патологии;
  • спаечные процессы в области яичек;
  • врождённые либо приобретённые аномалии в строении сперматозоидов;
  • аутоиммунные процессы;
  • эректильные дисфункции;
  • длительные контакты с солями тяжёлых металлов;
  • посттравматическая форма атрофии яичек;
  • перенесённый муковисцидоз;
  • пожилой возраст.

В ряде случаев причиной олигоастенозооспермией выступает неконтролируемый приём медикаментов – антибактериальных, психотропных, антигипертензивных.

Симптоматика

Что такое олигоастенозооспермия у мужчин можно понять, ориентируясь на параметры спермограммы – количество и качество спермиев. Именно подвижность, структура и текучесть эякулята оказывают влияние на успешность оплодотворение при регулярной половой жизни.

Сбой в репродуктивных органах не имеет внешних проявлений. Ни подъёма температуры, ни болевых ощущений, ни эректильных дисфункций наблюдаться не будет. Главным и единственным признаком расстройства сперматогенеза является отсутствие беременности свыше полугода при регулярных сексуальных сношениях без применения средств барьерной контрацепции.

Только после сдачи эякулята на лабораторное исследование и выявление отклонений в результате спермограммы можно будет указывать именно взаимосвязь олигоастенозооспермии и беременности. Вернее, её не наступление. При этом проведённые обследования партнёрши доказывают её способность стать матерью.

Расстройство вполне поддаётся устранению после соответствующих лечебных процедур, назначаемых мужчине специалистом. Приходят на помощь и рецепты народной медицины, но их также должен подбирать или, хотя бы одобрять врач.

Стадии расстройства

Как и у всякого иного сбоя в деятельности мужского организма, особенно если от этого зависит возможность стать отцом, у олигоастенозооспермии – можно ли забеременеть партнёрше, напрямую зависит от стадии недуга.

Так, на сегодняшний момент лабораторные исследования позволяют диагностировать 3 степени отклонений в количественном параметре спермограммы:

  1. На начальном этапе нарушения наблюдаются в слабой форме – на 1 мл эякулята приходится не более 30–35% спермиев, от того количества, которое должно присутствовать в норме. К тому же и у этого числа сперматозоидов активность намного ниже необходимой. Оплодотворение возможно, но требует значительных затрат времени.
  2. При второй степени отклонений в спермограмме в 1 мл эякулята насчитывается не более 20–25 млн. спермиев. Из них лишь 30–35% обладают способностью к активным действиям – зачатие осложняется. Ведь яйцеклетки могут достигнуть исключительно единичные спермотозоиды.
  3. Третья стадия нарушений характеризуется изменениями в спермограмме – не более 5 млн. активных спермиев в 1 мл. Однако, большинство из них лишены требуемой подвижности и живучести. И только 8–10% присуще достигать цели – женской яйцеклетки. Именно на этом этапе мужчинам выставляется диагноз бесплодия.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/fertilnost/oligoastenozoospermiya-chto-eto.html

Олигоастенозооспермия: причины, классификация, методы лечения

Олигоастенозооспермия: симптомы и лечение

Бесплодие – это отсутствие желанной беременности в течение года при условии регулярных и незащищенных половых контактов. Причиной этого состояния могут быть как женские, так и мужские заболевания.

Для оценки фертильности мужчины проводят различные диагностические мероприятия, основным считается выполнение анализа спермограммы.

На основании результатов исследований могут быть выданы разные заключения, в том числе олигоастенозооспермия, которая снижает вероятность возникновения беременности.

Олигоастенозооспермия: что это такое

Олигоастенозооспермия – это отклонение показателей спермограммы, вызванные изменением подвижности и концентрации сперматозоидов в эякуляте. По данным статистики, данная патология является причиной бесплодия в 50-70% случаев.

Патология диагностируется на основании результатов спермограммы, а точнее изменении определенных показателей. Олигоастенозооспермия подтверждается при обнаружении 5-30 млн. сперматозоидов в 1 мл эякулята, из которых активно подвижными являются только 30-40%.

При этом также выявляется большое число аномальных клеток сперматогенеза, которые не смогли завершить процесс созревания, в больших количествах (более 40%).

Стоит отметить, при получении отрицательных результатов спермограммы, исследование выполняется повторно чрез 14 суток, для получения объективных и точных данных.

Олигоастенозооспермия не исключает вероятности беременности, но в реальной ситуации оплодотворяющая способность спермы сильно снижена, поэтому без коррекции патологии добиться беременности практически невозможно. Это связано с тем, что женский половой секрет агрессивен по отношению к сперматозоидам.

Попав во влагалище, большинство из них погибает сразу же, но они защищают другие гаметы, которые постепенно продвигаются в цервикальный канал.

Часть спермиев уже погибает в области шейки матки, лишь самые жизнеспособные продвигаются в полость матки и достигают яйцеклетки, располагающейся в фаллопиевой трубе.

Поэтому чтобы осуществить зачатие необходима высокая концентрация активных и правильно сформированных сперматозоидов, иначе спермий не достигнет своей цели и погибнет в половых путях, что и происходит при олигоастенозооспермии.

Олигоастенозооспермия, кроме формирования бесплодия, никак себя не проявляет, другие жалобы и клинические признаки обусловлены основным заболеванием, которые привело к формированию патологии. Поэтому данная патология часто выявляется совершенно случайно во время проведения диагностики с целью планирования беременности.

Причины олигоастенозооспермии

Ученые не знают точных причин нарушения показателей спермограммы, в том числе причин появления олигоастенозооспермии, но выделяется ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • Инфекционные заболевания;
  • ИППП;
  • Аномалии развития (крипторхизм, гипогонадизм и т.п.);
  • Наследственные заболевания;
  • Алкоголь, курение и наркотические вещества;
  • Интоксикация организма химическими веществами и медикаментами;
  • Злоупотребление горячими процедурами, ношение тесного белья;
  • Хроническая сопутствующая патология;
  • Мочеполовая инфекция;
  • Варикоцеле;
  • Перекрут яичка;
  • Радиационное облучение;
  • Гормональные нарушения;
  • Спаечные процессы;
  • Аутоиммунная патология;
  • Длительное воздержание;
  • Травматические повреждения;
  • Обструкция семявыводящих протоков;
  • Пожилой возраст и другие факторы.

Классификация олигоастенозооспермии

Выделяют несколько степеней тяжести олигоастенозооспермии:

1 степень: слабо выраженная патология, при которой выявляется примерно 20-40 млн. сперматозоидов в 1 мл эякулята, но двигательная активность сохранена только у 50%;

2 степень: умеренная патология, проявляющаяся содержанием 5-20 млн. сперматозоидов в 1 мл спермы, активными из них являются 30-40%;

3 степень: сильно выраженная патология, при которой в 1 мл эякулята выявляется не более 5 млн. спермиев, из которых активными являются 10-20%.

Конечно, степень тяжести отражается на вероятности наступления беременности. Согласно статистике, даже при 1 степени вероятность оплодотворения равняется 25-27%, что является довольно низкими показателями. Но не стоит отчаиваться даже в запущенных и тяжелых ситуациях, так как возможности современной медицины велики.

Лечение олигоастенозооспермии

Лечение олигоастенозооспермии заключается в терапии основного заболевания, восстановлении репродуктивной функции и устранении неблагоприятных симптомов.

При невозможности определения причины олигоастенозооспермии выполняют ряд общим терапевтических манипуляций, которые часто приводят к появлению положительного результата.

Стоит отметить, что лечение олигоастенозооспермии должно быть длительным (не менее 3 месяцев), чтобы получить стойкий эффект от терапии, иначе не исключается рецидив патологии.

В первую очередь, исключается воздействие генетических повреждений, в этой ситуации исправить положение практически невозможно. Лечение бесплодия заключается в использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

При регистрации воспалительных и инфекционных заболеваний назначается комплекс процедур:

  • лекарственные препараты: антибиотики, НПВС, витамины, средства, стимулирующие сперматогенез и т.п.;
  • физиотерапевтические мероприятия.

Если причиной олигоастенозооспермии стали эндокринные нарушения, то назначают гормональную терапию. При обструктивных процессах, новообразованиях и других заболеваниях показано оперативное вмешательство.

Часто причиной олигоастенозооспермии являются аутоиммунные нарушения, которые приводят к появлению АСАТ (антиспермальных антител). В норме ткань яичек окружена барьером, поэтому контакта кровеносной системы и половой железы не происходит. Различные заболевания и травмы приводят к нарушению барьера, что вызывает формирование АСАТ.

Они атакуют сперматозоиды, прикрепляются к различным структурным элементам клетки. Если они крепятся к хвосту и телу спермия, то вызывают изменение подвижности и скорости перемещения. Если они крепятся к головке, то препятствуют высвобождения генетического материала и акросомы, заметно снижая вероятность оплодотворения.

Терапия аутоиммунных заболеваний сложна и проводиться годами, поэтому в этих случаях прибегают к ВРТ.

Помимо лечения основного заболевания, которое привело к формированию олигоастенозооспермии, необходимо провести ряд общих мероприятий:

  • Нормализовать питание: роль питания в качестве спермы трудно недооценить. По данным исследований, только нормализация питания может улучшить показатели спермограммы в ранние сроки. В рацион должны входить овощи, фрукты, белки, витамины и минералы, особенно витамины Е, В6, фолиевая кислота, С, цинк, магний и другие;
  • Восстановить режим дня, труда и отдыха: неполноценный сон, чрезмерный труд могут негативно отразиться на сперматогенезе;
  • Обеспечение нормальной физической активности: излишняя физическая нагрузка, как и малоподвижный образ жизни негативно отражаются на качестве спермы;
  • Ограничение стрессовых ситуаций и т.п.

Если терапевтические мероприятия не принесли желаемого результата, то необходимо использовать ВРТ. Чаще всего прибегают к выполнению ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), которое заключается в искусственном оплодотворении яйцеклетки и перемещения сформированных эмбрионов в полость матки. К процедуре приступают после предварительного отбора и обработки спермы.

Если протокол ЭКО не принес желаемого результат, то может понадобиться выполнение ИКСИ – цитоплазматическая инъекция сперматозоида. При этом специалисты отбирают сперматозоид наилучшего качество и искусственно вводят его внутрь яйцеклетки. Конечно, это не гарантирует наступление беременности, так как необходимо, чтобы эмбрион надежно имплантировался в эндометрий.

Конечно, если беременности не наступает, то возможно использование донорских материалов. Но принять решение об использовании донорской спермы не так просто. В данной ситуации проблемы со стороны мужчины полностью исчезают, поэтому вероятность беременности резко увеличивается.

Эффективность ВРТ по отношению разных форм бесплодия довольно велика. Это касается и терапии олигоастенозооспермии, даже запущенных форм патологии. Пройти обследование, выявить причину бесплодия и степень изменения показателей спермограммы, а также пройти курс терапии можно в «Центр ЭКО» Калининграда.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 92-06-76

или

воспользуйтесь формой записи:
Записаться на прием

Источник: http://www.ivf39.ru/vse-uslugi/urologiya/oligoastenozoospermiya-prichiny-klassifikatsiya-metody-lecheniya.html

Олигоастенозооспермия что это такое и как лечить видео

Олигоастенозооспермия: симптомы и лечение

Диагноз, свидетельствующий о бесплодии, может быть поставлен не только женщине, но и мужчине. В случае, если у семейной пары присутствует желание завести младенца, а на протяжении года их попытки не увенчались успехом, то в таком случае можно говорить о наличии бесплодия либо у мужа, либо у жены.

Для того чтобы проверить, у кого из пары имеются проблемы со здоровьем, врачами проводятся различные анализы и тесты. Для мужчин самым основным тестом является спермограмма. После прохождения данного анализа врач может с уверенностью сказать, имеются ли причины, вызвавшие бесплодие, и каковы они. Спермограмма имеет возможностью выявить такое отклонение как олигоастенозооспермия.

Что представляет собой нарушение двигательной активности спермиев?

При неблагоприятных показателях тестирования спермы мужчины может выявляться нарушение активности сперматозоидов и их количества в определенном объеме эякулята.

Если сперматозоиды неподвижные, и их содержание слишком мало по сравнению с эякулятом, то в таком случае это служит основанием для невозможности зачатия.

Как показывает статистика, олигоастенозооспермия является наиболее частой причиной бесплодия у мужчин.

Для того чтобы выявить такое нарушение, мужчине необходимо сдать свою сперму для проведения лабораторного исследования по методу спермограммы.

В случае, если при анализе было обнаружено, что в сперме содержится не более 40% активных сперматозоидов, то в таком случае уже можно говорить о диагностировании олигоастенозооспермии.

Также учитывается, что в нормальной и здоровой сперме на 1 мл эякулята должно содержаться более 30 млн. спермиев.

В случае, если после проведения анализа мужчина получил негативный результат, то в таком случае в обязательном порядке проводится повторное исследование. Для того чтобы получить более точные результаты, спустя 14 дней данные для анализа берутся еще раз.

Такая патология как отсутствие активности сперматозоидов не является основной причиной, по которой у пары не может быть детей. Однако именно по основаниям низкой активности спермиев может значительно снизиться способность спермиев к оплодотворению яйцеклетки.

Процесс оплодотворения для сперматозоидов связан с преодолением различных препятствий, а конкретно — прохождением через женский половой секрет, который способен уничтожать слабые и неактивные особи сперматозоидов. По статистике, более половины спермиев не доходят до полости матки, а погибают, едва попав по влагалище женщины.

И лишь самые живучие попадают в отдел, где находится яйцеклетка. Для целей зачатия у мужчины должны быть сильные и здоровые спермии, обладающие высокой активностью и живучестью. В противном случае достижение яйцеклетки не произойдет.

Особенностью олигоастенозооспермии является и то, что она вызывает только проблемы с репродуктивной функцией. Никаких дополнительных клинических признаков, болей, жалоб со стороны пациентов не наблюдается. Мужчина может быть совершенно не осведомлен о том, что у него имеется патология, так как он чувствует себя совершенно здоровым.

Поэтому, когда у пары возникли проблемы с зачатием, врачи рекомендуют проходить анализы и исследования обоим партнерам. Так можно быть более уверенным в причинах отсутствия беременности и назначить верное лечение.

Почему возникает нарушение активности спермиев?

Как показали практические исследования, каких-либо определенных причин возникновения патологии активности спермиев не выявлено. Однако врачи и исследователи обозначили основания, по которым показатели нормы сперматозоидов могут быть ухудшены.

К таким можно отнести:

  • заражение инфекциями и вирусами половых органов;
  • венерические заболевания;
  • врожденные патологии в развитии половых органов;
  • генетические и наследственные предрасположенности;
  • чрезмерное употребление алкоголя и никотина;
  • переизбыток в организме токсических и химических веществ;
  • перегрев яичек;
  • защемление яичек при носке тесного белья;
  • гормональные нарушения в работе организма;
  • воздержание от полового акта длительное время;
  • повреждение физическим контактом яичек;
  • возрастные нарушения;
  • болезнь варикоцеле и перекручивание яичка;
  • другие болезни и отклонения.

Все вышеперечисленные факторы могут выступать основанием для временного либо же постоянного сокращения численности активных спермиев. В некоторых случаях такие факторы можно вылечить, тем самым изменив состояние спермы в лучшую сторону.

Какие бывают стадии олигоастенозооспермии?

Как и в любой другой болезни, нарушение активности сперматозоидов можно успеть вылечить и значительно улучшить показатели. Однако, все шансы на выздоровление и восстановление репродуктивной функции зависят от стадии, на которой находится осложнение. Выделяется всего 3 степени, по которым болезнь имеет определенные ухудшения.

Три стадии развития нарушения:

  • На первой стадии нарушение проявляется в слабой форме. Определить то, что сперматозоиды утратили активность, можно, увидев, что на 1 мл эякулята присутствует всего 30% спермиев от общего количества, соответствующего норме. При этом половина из них не обладает должной активностью и живучестью для размножения.
  • На второй стадии нарушение характеризуется наличием в 1 мл эякулята не более 20 млн. спермиев, из которых всего 30% может быть способно к активным действиям и зачатию.
  • На 3 стадии нарушения характеризуются показателями на 1 мл. эякулята не более 5 млн. спермиев. При этом такие сперматозоиды в большинстве своем не обладают должной активностью и живучестью, и только 10% из них имеют способность достигать яйцеклетки.

На самом деле эти 3 стадии в любом случае являются основанием для диагноза бесплодие. Так уже на первой из трех вероятность благоприятного зачатия ребенка составляет не более 25%. Однако не стоит отчаиваться, так как современная медицина может помочь восстановить активность и количество сперматозоидов и восстановить их живучесть для нормального поступления в женскую яйцеклетку.

Как происходит лечение олигоастенозооспермии?

Весь процесс лечения данной патологии мужчкого организма разбит на 3 составляющих, а именно:

  1. Проведение терапевтических процедур для лечения заболевания.
  2. Устранение сопутствующих заболеваний и отклонений, влияющих на активность спермиев.
  3. Восстановительные процедуры, направленные на репродуктивную функцию мужчины.

Весь процесс лечения происходит в виде комплексного курсового лечения длительностью не менее трех месяцев. Цель врачей — не только улучшить показатели активности сперматозоидов, но и устранить вероятность рецидива подобного нарушения.

Весь курс лечения проводится с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Однако данные действия не имеют возможности устранять генетические причины возникшего бесплодия. Поэтому врачами сразу исключается основание генетической предрасположенности, чтобы избежать излишних и бессмысленных затрат со стороны пациента.

Пациенту, получившему диагноз олигоастенозооспермия, врачом назначаются следующие процедуры:

  • антибиотики, витаминные комплексы, препараты, направленные на стимуляцию спермогенеза;
  • процедуры физиотерапии;
  • в некоторых случаях и показаниях назначается лечение гормональными препаратами;
  • в редких случаях осложнений может быть применен хирургический метод воздействия.

В случае, если основанием нарушения активности спермиев явилось аутоиммунное заболевание, то в таком случае в яичках мужчины появляются антитела, препятствующие появлению и развитию здоровых спермиев. Такое заболевание появляется, если происходит контакт половой железы с кровеносной системой.

Появляющиеся антитела либо изменяют активность сперматозоида, либо же устраняют его функцию репродуктивности блокированием генетического кода. Если у мужчины было обнаружено аутоиммунное заболевание, то ему стоит готовится к долгому и тяжелому лечению бесплодия.

Кроме того, что врачи направляют все силы на устранения основания, по которому движение спермиев было нарушено, они рекомендуют пациенту проводить общие мероприятия. Такие действия помогают значительно улучшить состояние здоровья пациента и бороться с осложнениями.

Пациенту в первую очередь рекомендуется правильный режим и рацион питания. То, чем мужчина питается, очень сильно влияет на строение спермы.

Поэтому именно питание влияет на изменение первых показателей активности сперматозоидов.

Приемы пищи каждый день должны содержать в себе необходимые для спермы элементы, а именно — овощи, фрукты, белковые продукты, минеральные компоненты, витаминные составляющие.

Также мужчине важно поддерживать нормальный режим сна. Это заключается в том, что не менее чем восемь часов в сутки мужчина должен спать. При этом для мужского организма важна физическая нагрузка, так как без неё все физиологические процессы в организме замедляются и не стимулируются кровообращением.

В процессе лечения пациенту важно избегать различных стрессовых ситуаций и волнений, только тогда можно будет говорить об улучшении активности сперматозоидов и увеличении вероятности оплодотворения яйцеклетки.

В особо крайних случаях семейной паре может быть предложена процедура искусственного оплодотворения. Заключается она в том, что из пробирки, куда предварительно добавлена сперма мужчины, отбираются наиболее активные и жизнеспособные сперматозоиды, которые вводятся в женскую яйцеклетку. Благодаря тщательному отбору вероятность зачатия в таком случае достигает практически ста процентов.

##

Источник: https://AnnaHelp.ru/zabolevaniya/oligoastenozoospermiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.