Операция по выполнению лазерной вапоризации аденомы простаты

Содержание

Удаление аденомы простаты лазером: цена на операцию и отзывы

Операция по выполнению лазерной вапоризации аденомы простаты

Аденома простаты сегодня является довольно распространенным заболеванием. Когда консервативные методы лечения неэффективны, приходится выполнять операцию. Совсем недавно появился новый метод оперативного лечения. Лечение аденомы простаты лазером становится все более доступным способом для любого мужчины.

Особенности нового метода

Использование лазера на предстательной железе позволяет лечить аденому разных степеней тяжести. Данный метод лечения обладает большим количеством преимуществ по сравнению с классическими вариантами.

  1. Позволяет удалять образование абсолютно любого размера.
  2. Операцию на простате можно проводить в любом возрасте.
  3. Малый риск осложнений после операции.
  4. Рецидив в небольшом количестве случаев.

Помимо этого, удаление железы с помощью лазера намного легче переносится больными и имеет большее количество показаний, в отличие от обычных методов.

Классически делают эндоскопическую трансуретральную резекцию (ТУР) железы. Основным ограничением к ТУР является объем увеличенной железы. До 80 см3 можно проводить эндоскопическую операцию – ТУР.

Если объем железы намного больше, необходимо проводить открытое удаление простаты – аденомэктомию.

После проведения любой операции по удалению железы развивается эффект обратной эякуляции, когда сперма во время семяизвержения поступает в мочевой пузырь, а не наружу. При таком состоянии нельзя зачать ребенка.

Однако сам половой акт ничем не отличается от нормального, поэтому после удаления органа психологическое состояние мужчины нормализуется в короткие сроки.

Основные типы вмешательств

Виды операций различаются по модели лазера. Клиницисты выделяют три основных типа лазеров для лечения заболевания.

  • Гольмиевый.
  • Тулиевый.
  • Зеленый.

Лазеры делятся в зависимости от механизма действия. С помощью гольмиевого производят энуклеацию простаты. Метод называется HoLEP. ThuLEP – это метод энуклеации простаты с помощью тулиевого лазера. Это более «мягкий» метод, так как для удаления тканей используется более плотный пучок энергии. Лазерная энуклеация аденомы простаты – наиболее распространенный метод лечения с помощью лазера.

Виды операций отличаются в зависимости от модели лазера.

При применении зеленого лазера разрастания железы удаляются методом вапоризации ткани. Лазерная вапоризация аденомы простаты, помимо разросшихся тканей, удаляет здоровые структуры, что может приводить к нарушению мочеиспускания в послеоперационном периоде.

Лазерная вапоризация аденомы простаты – это выпаривание аденомы предстательной железы или лазерная абляция.

Плазменная абляция (удаление ткани с помощью лазера) позволяет удалять только аденому, при этом ткани простаты остаются нетронутыми.

Кроме того, операция лазером при аденоме позволяет прижигать кровеносные сосуды. Поэтому вероятность кровотечения на всех этапах вмешательства и после него минимальна.

После того как выполнена энуклеация простаты, необходимо ткань удалить. Вылущивание ткани проводят с помощью эндоскопа-морцеллятора. Он измельчает патологическую ткань и смещает ее в мочевой пузырь.

После этого ткань отсасывается и отправляется в лабораторию для проведения морфологического и гистологического исследования, которое занимается от 1 до 2 недель.

В нескольких процентах случаев выявляется рак.

Кроме того, метод применяется не только для удаления аденомы. Широко распространена чистка крови лазером, она помогает улучшить состояние организма при некоторых заболеваниях.

Этапы лечения

Перед вапоризацией необходимо сделать некоторые процедуры, которые заключаются в прекращении приема пищи за 8-10 часов до вмешательства и выполнение очистительной клизмы.

Если мужчина принимает какие-либо препараты, влияющие на свертывание крови, он должен сообщить о них анестезиологу или хирургу. Желательно дать информацию обо всех принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут иметь опосредованное действие на свертывающую систему крови.

Кроме того, врачу необходимо сообщить о проведенных ранее вмешательствах, об установке различных имплантатов.

Удаление аденомы простаты лазером проводится в условиях местной анестезии. При данном методе анестезии больной ничего не чувствует ниже пояса, но при этом находится в ясном сознании.

Перед проведением процедуры, нельзя кушать в течении 8-10 часов.

Лазерное удаление аденомы простаты является эндоскопическим методом лечения. В уретру вводится эндоскоп в диаметре несколько миллиметров. Длительность выпаривания варьирует от 1 до двух часов.

Как и при стандартной методике, после выпаривания устанавливается мочевой катетер, через который проводится промывание и очищение мочевого пузыря. Такая промывная система удаляется через пару дней, она способствует выведению сгустков крови и удаленной ткани.

После энуклеации в течение нескольких дней могут быть жалобы на боли при мочеиспускании, а также более частые позывы к нему. Данная проблема разрешается в течение нескольких дней после операции.

Кроме того, пациенты ощущают слабость в течение нескольких недель после лечения. Это тоже нормально, так как после любого оперативного метода лечения будет наблюдаться общее недомогание.

Желательно начинать рабочую деятельность не ранее 4 недель после операции.

Если образование более 100 см3, отмечается утрата функции мочевого пузыря. Для ее более быстрого восстановления необходимо выполнять упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна, что способствует восстановлению основных функций пузыря.

Рекомендации

Лазерная абляция требует больших затрат энергии и сил организма. В связи с этим нужно соблюдать некоторые рекомендации, которые были утверждены долгое время назад и эффективность которых подтверждена множеством клинических случаев.

  1. Особенности приема пищи.
  2. Вода.
  3. Физические упражнения.
  4. Бани и сауны.
  5. Половая близость.

Через 10 часов после HoLEP разрешается первый прием пищи. Для профилактики рецидива болезни из пищи желательно исключить острые и жирные блюда.

Кроме того, в раннем периоде после вапоризации желательно контролировать функцию кишечника и избегать развития запоров.

В течение нескольких месяцев после удаления аденомы простаты методом выпаривания мужчина должен выпивать около 2 литров воды в день, не поднимать тяжести и не выполнять тяжелые физические нагрузки.

В восстановительный период рекомендуется исключить острые и жирные блюда.

Необходимо избегать перегревания паховой области, то есть исключить прием горячих ванн, саун и т. д. От половой жизни необходимо воздержаться в течение одного месяца после выпаривания. Кроме того, нужно выполнять предписания врача-уролога.

Если после энуклеации возникает лихорадка, выраженные боли и кровь в моче, необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу-урологу.

Немедицинские характеристики метода

Цена операции в частном центре составляет от 100 до 200 тысяч рублей. В данную стоимость входят операция по удалению аденомы простаты и пребывание в палате. Цена не сильно отличается от цены классической операции. Однако гражданам страны она выполняется бесплатно, в рамках оказания высокотехнологичной помощи.

Большинство мужчин оставляют положительные отзывы об операции HoLEP. Положительные отзывы подчеркивают преимущества HoLEP, такие как низкий риск осложнений, более быстрое восстановление после операции. Согласно отзывам, еще не все мужчины слышали о новом методе лечения, вапоризации железы.

Таким образом, удаление железы с помощью лазера является одним из лучших на сегодняшний день методов лечения заболевания. При появлении любых признаков болезни мочеполовой системы необходимо немедленно обратиться к урологу, чтобы избежать более серьезных проблем.

Источник: https://mensgen.ru/prostate/bph/udalenie-adenomy-prostaty-lazerom.html

Основные методы вапоризации аденомы предстательной железы

Операция по выполнению лазерной вапоризации аденомы простаты

Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это доброкачественное новообразование, которое возникает на фоне возрастных гормональных изменений, а также других негативных факторов, влияющих на организм мужчины. Заболевание является достаточно распространенным и может сильно нарушать качество жизни пациента, в таком случае понадобится удаление аденомы простаты.

Одним из новых и малотравматичных хирургических методов является вапоризация аденомы простаты. Такое лечение позволяет избавиться от опухоли методом выпаривания под контролем эндоскопического оборудования. Преимуществом лазерной и плазменной вапоризации является быстрая реабилитация, а также минимальный риск кровотечений.

Показания к вапоризации аденомы

Вапоризация аденомы простаты показана мужчинам, у которых опухоль имеет достаточно большие размеры и вызывает нарушение качества жизни. Если пациент страдает от следующих симптомов, ему необходимо проконсультироваться с урологом по поводу удаления аденомы простаты:

  • частые мочеиспускания в ночное время;
  • задержка мочи;
  • нарушение потенции;
  • боли при мочеиспускании и эрекции;
  • примеси в моче;
  • боли в паху;
  • общее ухудшение состояния из-за аденомы, снижение работоспособности;
  • запоры из-за увеличенной простаты.

Все эти симптомы не являются нормой, они являются показаниями к посещению врача и началу лечения. При необходимости специалист назначит лазерную вапоризацию простаты.

Подготовка к операции

Вапоризация простаты — это хирургическое вмешательство, хоть и малотравматичное. Поэтому оно требует подготовки. Для начала мужчина проходит осмотр у андролога и уролога, а также сдает ряд анализов:

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют … Подробнее >>

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ кров и биохимия;
  • анализы на инфекции;
  • ЭКГ;
  • УЗИ простаты;
  • осмотр узких специалистов, если необходимо.

К сожалению, вапоризация простаты проводится не во всех случаях. Если у мужчины обнаружен воспалительный и инфекционный процесс в организме, придется сначала вылечить его полностью, чтобы избежать осложнений после операции.

Полностью противопоказана вапоризация может быть при серьезных заболеваниях почек, сердца, при бронхиальной астме. Не рекомендуется проводить вапоризацию мужчина, перенесшим инсульт и инфаркт миокарда. В любом случае, о возможности проведения процедуры нужно проконсультироваться с хирургом и анестезиологом.

Лазерная вапоризация аденомы простаты

Лазерная вапоризация аденомы простаты проводится в условиях стационара под общим наркозом, но уже через сутки пациента выписывают домой, если не возникло никаких послеоперационных осложнений.

Процедура заключается в выпаривании части опухоли при помощи лазерного луча бесконтактно. Под контролем эндоскопа, который вводят через уретру без разрезов, врач контролирует течение операции, весь процесс хирург видит на мониторе компьютера.

После удаления части простаты, которая нарушала процесс мочеиспускания, устанавливает катетер, чтобы обеспечить нормальный отток мочи. Впоследствии катетер удаляется и пациента отпускают домой. Дальнейшее наблюдение проводится в амбулаторных условиях по месту жительства.

Цена лазерной вапоризации аденомы простаты достаточно высока, в различных клиниках она варьируется от 50 до 150 тысяч рублей, что для многих пациентов является непозволительной роскошью. Кроме того, при помощи лазера можно удалить опухоль не превышающую объема в 80 мл, что также может являться недостатком в определенных случаях.

Плазменная вапоризация — это еще одна разновидность трансуректальной резекции в физиологическом растворе, которая осуществляется при помощи электричества. Процедура проводится через уретру с использованием эндоскопа, как и при лазерной вапоризации. Благодаря введению физиологического раствора, исключается повреждение соседних тканей электрическим током.

При плазменной вапоризации вокруг электрода образуется тонкий слой горячего газа, с помощью которого и производят выпаривание опухоли. Врач проводит электродом над опухолью, не прикасаясь к ней.

Такой метод позволяет очень бережно удалить аденому простаты, не подвергая здоровые ткани лишней тепловой нагрузке. Показана плазменная вапоризация мужчинам, которые склонны к обильной кровопотере, метод является самым безопасным.

Если сравнивать плазменную и лазерную вапоризация, первый метод является менее травматичным, но более щадящим, поэтому удаляют только небольшой слой ткани. Цена на плазменную вапориацию может быть немного выше, чем на лазерную. В целом, стоимость варьируется от 60 до 200 тысяч рублей.

Реабилитация

Вапоризация аденомы простаты не требует длительной реабилитации, как обычная операция. Уже через сутки пациента могут выписать домой. В домашних условиях необходимо соблюдать следующие рекомендации:

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! … Подробнее >>

  • принимать антибиотики и другие медикаментозные препараты, назначенные врачом;
  • пить не менее 3 литров воды в день, чтобы восстановить процесс мочеиспускания;
  • регулярно наблюдаться у андролога или уролога по месту жительства.

После вапоризации аденомы простаты наблюдается быстрое восстановление процесса мочеиспускания. Отзывы мужчин о процедуре в основном положительные, так как восстановление проходит быстро, мужчина не страдает от кровотечения и боли. В редких случаях наблюдается нарушение эректильной функции.

Где делают вапоризацию аденомы простаты

Вапоризация аденомы простаты — это достаточно новый метод лечения опухоли. Процедура требует применения специального оборудования высокого качества. В настоящее время вапоризацию аденомы можно пройти в клиниках Москвы:

  • Медицинский центр Южный, по адресу Варшавское ш., д. 126.
  • Клиника функциональных нарушений, по адресу ул. Гибричевского, д. 5, корп. 3.
  • Медицинский центр К+31 Петровские Ворота, по адресу 1-й Колобовский пер., д. 4.
  • Столичная медицинская клиника, по адресу ул. Сретенка, д . 9.
  • Он Клиник, по адресу ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1.

Удаление аденомы простаты в Санкт-Петербурге осуществляют в следующих лечебных учреждениях:

  • Американская медицинская клиника. Адрес: Наб. Реки Мойки, дом 78.
  • Клиника Имени Петра Великого. Адрес: Пискаревский пр-т, д. 47.
  • ИнтраМед на Савушкина. Адрес: Савушкина д. 143, корп. 1.
  • Андрос на Ленина. Адрес: Ленина д. 34.
  • Адмиралтейские Верфи. Адрес: ул. Садовая д. 126.

В Беларуси, в Минске, также осуществляют лечение аденомы простаты. Для уточнения возможности вапоризации аденомы рекомендуется обратиться в следующие клиники:

  • МедАвеню, по адресу ул. Грибоедова, д. 11.
  • Вита, по адресу ул. Максима Богдановича, д. 6.
  • Кравира, по адресу: ул. Скрипникова, д. 11б.

Успешно проводят вапоризацию аденомы простаты и в клиниках Израиля и Германии. Стоимость процедуры за рубежом значительно возрастает, но пациенту обеспечивают максимально комфортное и эффективное лечение.

Заключение

Аденома простаты — это очень распространенное заболевание, которое трубует своевременного лечения. Если пациента беспокоят симптомы простатита и доброкачественной гиперплазии, ему рекомендуется немедленно пройти обследование и начать лечиться.

Лазерная вапоризация — это не единственный метод терапии. При своевременном обращении к врачу можно избежать хирургического вмешательства и больших денежных затрат

Источник: https://prostatits.ru/oslozhneniya/vaporizatsiya-adenomy-prostaty.html

Операция по выполнению лазерной вапоризации аденомы простаты

Операция по выполнению лазерной вапоризации аденомы простаты

Лазерная вапоризация аденомы простаты является альтернативным, выполняемым с помощью лазерного луча способом лечения у мужчин опухоли предстательной железы.

Операция выполняется эндоскопическим методом, без разреза.

Технология, используемая при операции на предстательной железе с помощью лазера, является малотравматичной и имеет щадящей характер по отношению к мужской потенции. Процедура доступна зрительному контролю хирурга на экране монитора.

Дождитесь окончания поиска во всех базах.
По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Что происходит во время лазерного воздействия?

При лазерной вапоризации ткани разросшейся простаты удаляют методом выпаривания.

Для проведения операции используют специальные лазерные системы, испускающие мощный световой луч определенной длины и оборудованные гибким световодом с наконечником для выпаривания.

Доброкачественная ткань аденомы удаляется избирательно, одновременно производится коагуляция (прижигание) сосудов и слоев. Этим заметно уменьшается риск кровотечения в послеоперационный период.

Излучение лазера способно проникать в ткань аденомы простаты на глубину не более 1 миллиметра, поэтому вапоризация происходит послойно, при этом нужный участок удаляется с высокой точностью. Этим исключается перфорация капсулы простаты, брюшной полости и мочевого пузыря.

Аденома в результате проведения операции частично иссекается, суженный просвет в мочеиспускательном канале восстанавливается в размерах. Лазерная вапоризация позволяет удалять значительные объемы ткани аденомы практически бескровно, что существенно снижает риск послеоперационных осложнений.

Как подготовиться к операции?

В предоперационный период необходимо сдать назначенные доктором анализы:

  1. Обязательна сдача биохимического и общего анализа крови.
  2. Выполняется общий анализ мочи.
  3. Нужно определить группы крови и резус-фактор.
  4. Сдают ВИЧ-анализ и анализ на RW.
  5. Выполняется ЭКГ и ТРУЗИ предстательной железы.
  6. Терапевт дает предоставляемое хирургу заключение о состоянии здоровья пациента, куда вносит результаты всех проведенных анализов.
  7. Чтобы минимизировать риск кровотечения во время процедуры удаления предстательной железы, принимающим антикоагулянты пациентам доктор может порекомендовать временно прекратить их прием.

Накануне операции по удалению аденомы простаты обычно разрешается вечерний прием пищи, а в сам операционный день нельзя ни есть, ни пить. Перед госпитализацией обязательно должна быть сделана очистительная клизма.

Лечение проводится в условиях амбулатории, пациент будет находиться в клинике примерно 5 часов и сможет уйти домой в тот же день.

Нужно знать, что во время оперативного вмешательства применяются седативные препараты, поэтому самостоятельно на машине домой возвращаться нельзя.

Технология выполнения вапоризации

Операция по вапоризации предстательной железы проводится бесконтактным способом с региональным обезболиванием.

Оперируют пациента либо в условиях амбулатории, либо кладут в стационар на один день. Аденому удаляют частично, восстанавливая просвет уретры. Обычно продолжительность процедуры по частичному удалению аденомы простаты составляет около часа, затем пациент на несколько часов остается под наблюдением врача. Последующее наблюдение осуществляет врач из поликлиники.

Вапоризация простаты лазерным лучом проходит таким образом:

  1. Операция производится эндоскопическим методом, при этом все манипуляции осуществляются через просвет уретры.
  2. Гиперплазия удаляется направленным световым пучком при фокусировке луча в определенной точке.
  3. После завершения операции по вапоризации аденомы простаты пациенту может быть установлен уретральный катетер.
  4. Если работа мочевого пузыря удовлетворительна и размер предстательной железы средний, врач может отменить установку катетера.

Методом вапоризации может оперироваться аденома объемом до 80 мл.

Что происходит после операции?

При нормальном самочувствии через 2 часа после процедуры вапоризации разрешается пить негазированную воду, которой до вечера нужно выпить до полутора литров.

Для быстрого восстановления функции мочеиспускания в течение следующих суток после операции по удалению железы нужно употребить до 3 литров жидкости. Прием пищи возможен только на следующий день.

Терапию антибиотиками (по назначению доктора) проводят обычно не менее 10 дней.

После оперирования аденомы простаты и восстановления мочеиспускательного канала также назначают промывание мочевого пузыря дезинфицирующим раствором (например, фурацилином) для удаления остаточных сгустков крови.

При этом для удаления жидкости используется второй катетер. Эта система обычно устанавливается врачом на несколько дней после выполнения вапоризации предстательной железы.

После снятия катетера у пациента сразу восстанавливается естественное мочеиспускание.

Результаты наблюдения показывают, что у мужчин, перенесших вапоризацию предстательной железы, значительно повышаются полнота и скорость освобождения мочевого пузыря. Эффективно и быстро улучшаются все уродинамические показатели.

Отзывы пациентов свидетельствуют о редком, по сравнению с другими видами оперативных вмешательств, нарушении эректильной функции. В случаях когда простата оперируется с помощью лазера, крайне редки случаи последующего недержания мочи.

Многочисленны отзывы мужчин о быстром возвращении к привычному образу жизни и стабильности полученных при лазерном лечении результатов.

Цены на процедуру вапоризации доступны, операция проходит быстрее, а переносится пациентом легче традиционных видов хирургии. Неприятные симптомы быстро проходят, и мужчина возвращается к нормальной жизни.

Своевременно проведенное лечение поможет сохранить здоровье мужчины.

Источник: https://kakbik.info/andrologiya/prostata/lazernaya-vaporizaciya-adenomy.html

Лазерная вапоризация аденомы простаты — удаление простаты

Операция по выполнению лазерной вапоризации аденомы простаты

Многим мужчинам, которые имеют опухоль доброкачественного характера, проводится лазерная вапоризация аденомы простаты. Вапоризацию проводят без разреза, эндоскопом. По проведению процедура является более щадящей по сравнению с другими методами.

Показания к проведению операции

Чаще всего доброкачественную опухоль лечат при помощи медикаментозной терапии, направленной на уменьшения роста и развития новообразования. В случае, когда лечение не даёт результатов, специалист назначает хирургическую операцию.

Вапоризация проводится в случае:

  • инфекции мочевыводящих путей (боли при мочеиспускании);
  • острой почечной недостаточности;
  • диагностирования застоя мочи;
  • увеличения простаты до 80 мл;
  • нарушения эрекции.

Преимущества процедуры

При использовании лазерной вапоризации аденомы простаты, осложнений практически не бывает, а операция имеет множество плюсов:

  1. Маленькая нагрузка на сердце и сосуды.
  2. Профилактика ретроградной эякуляции.
  3. Отсутствие влияния на функцию полового органа и мочевого пузыря.
  4. Разрешается мужчинам, принимающим антикоагулянты.
  5. Не нужно делать переливание крови.
  6. Специалист может контролировать появление непредвиденного кровотечения.
  7. Минимальное количество побочных действий.
  8. После лечения дискомфорт отсутствует.
  9. При проведении чаще всего вводится местная анестезия.
  10. Организм быстро восстанавливается после операции.
  11. В большинстве случаев не используют послеоперационный катетер.
  12. Через 2-3 дня после проведения можно ехать домой.

Отрицательные стороны

К недостаткам операции можно отнести невозможность проведения биопсии простаты.

Противопоказания к проведению операции

Лазерную вапоризацию аденомы простаты нельзя проводить в случае:

  • инфекций острой стадии;
  • болезней печени;
  • заболеваний бронхов;
  • недавно перенесённого инфаркта или инсульта.

Подготовительные мероприятия

Прежде чем делать операцию, пациент должен пройти комплексное обследование, которое заключается в сдаче анализов (кровь, моча, предстательный секрет), для того чтобы выявить воспаление в организме и оценить показатели.

Так же обязательно определяется резус-фактор и группа крови, выполнение процедуры нужно для подбора крови в случае появления незапланированного кровотечения.

Далее пациенту проводят ультразвуковое исследование трансректальным методом, электрокардиограмму, рентген грудной клетки. Состояние сердечной мышцы и сосудов проверяют минимум за 5 дней до мероприятия.

При необходимости консультации кардиолога, пациента отправляют к нему.

По результатам всех анализов и процедур, специалист составляет заключение, в котором описывает общее состояние организма и готовность к проведению операции. Этот лист передают хирургу. Поэтому если у мужчины имеются болезни, при которых проведение операции противопоказано, его не допустят во избежание осложнений.

Лазерную вапоризацию проводят на голодный желудок, поэтому за 8-10 часов до мероприятия не рекомендуется принимать любую пищу.

Так же необходимо очистить кишечник при помощи клизмы вечером перед процедурой и утром. После применения очистительной клизмы запрещён приём любой жидкости, даже чистой воды. Если пациент принимает лекарственные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, их отменяют за 2 дня.

Как проводят лазерную вапоризацию

При проведении вапоризации используют лазер, который испускает световой луч. Лазерным лучом выпаривают опухоль, приводя в нормальное состояние суженный просвет мочеиспускательного канала.

Операция проводится без разрезов, поэтому она относится к малотравматичным. Длительность лазерной вапоризации – около 1 часа. Самое главное – хирург контролирует проведение при помощи картинки на мониторе.На экран передача изображения идёт через микроскопическую камеру.

Лазерный луч испаряет опухоль и прижигает сосуды. По сути, капилляры и мелкие сосуды запариваются, чтобы остановить развитие патологии в дальнейшем.

При проведении операции вводят специальную трубку с лазером и резектоскопом в мочеиспускательный канал. Под ее действием происходит нагревание цитоплазмы опухоли и полное уничтожение. Выпаривание проводят послойно – по 1 мм. Сначала выпаривают середину, так как она больше всего вдавлена. Затем хирургом-андрологом удаляются боковые части.

Для того чтобы предотвратить негативное влияние на неповреждённые клетки, необходимо постоянно орошать простату. Это выполняется специальным устройством в резектоскопе, через которое можно вводить жидкость и выводить уничтоженные ткани аденомы.

Хорошая аппаратура и многолетний опыт хирурга влияют на качество проведённой операции по удалению аденомы простаты даже в труднодоступных местах.

Если у пациента наблюдается проблемы с восстановлением просвета уретры, вводят катетер, который удаляется после восстановления. Но обычно у мужчин не возникает проблем, и мочеиспускательный канал приходит в норму.

Анестезия

При проведении операции вводят анестезию. Вид определяется во время беседы со специалистом, но чаще всего вводят местную анестезию в поясничный отдел позвоночника. При таком виде наркоза пациент находится в сознании, но чувствительность в месте введения намного понижается. Местная анестезия лучше общего наркоза, потому что после использования редко появляются осложнения.

Существуют так же общий наркоз, который вводят в вену или подают при помощи маски. При этом пациент лежит без сознания.

Стоимость

Цена проводимой операции достаточно высока – от 50 до 150 тысяч рублей. Для многих пациентов это очень большая сумма. Кроме этого лазером можно удалить только опухоль, которая не превышает объём в 80 мл, что тоже является определённым недостатком.

Вероятность появления осложнений

В основном пациенты, которым выполняли лазерную вапоризацию, подтверждают отсутствие каких-либо последствий. Но любая хирургическая операция имеет долю риска. Лазерная вапоризация аденомы простаты в исключительных случаях может вызывать осложнения в виде:

  • нарушений мочеиспускания (недержание, жжение).Недержание проходит спустя 2-3 дней, а жжение через 30 дней;
  • эректильной дисфункции;
  • неприятных болевых ощущений в прямой кишке. Уходят через месяц;
  • выделений с кровью. Проходят спустя неделю;
  • рецидива болезни. При этом потребуется дополнительное повторное лечение через 5-10 лет.

Самое главное – опыт и квалификация специалиста. Потому что последствия могут возникать из-за повреждения тканей важных органов. Так же рецидивы болезни появляются вследствие несоблюдения мужчиной правил реабилитации после операции.

Лазерная вапоризация аденомы простаты: показания, суть, и подготовительный этап

Операция по выполнению лазерной вапоризации аденомы простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — довольно распространенная патология среди мужского населения. От развития аденомы не застрахован ни один представитель сильной половины общества, однако, согласно статистическим данным, в большей степени возникновению опухоли подвержены мужчины старше 50 лет.

Патология малоприятная, характеризуется нарушением мочеиспускания, ослаблением потенции, дискомфортными и болезненными ощущениями.

Заболевание требует незамедлительного лечения. Игнорирование симптоматики, также, как и нецелесообразная терапия чревато развитием осложнений.

Современная медицина располагает огромным количеством средств и методов для терапии доброкачественной гиперплазии. Одни люди используют в борьбе с недугом медикаменты, другие обращаются за помощью врача. Однако следует понимать, что избавиться от опухоли можно только в случае комплексной и грамотно подобранной терапии — применения медикаментов и хирургического лечения.

Сегодня все чаще доктора назначают мужчинам, страдающим доброкачественной гиперплазией предстательной железы, применение новой разновидности радикального удаления опухоли — гольмиево-лазерную энуклеацию.

Лазерная вапоризация аденомы простаты — один из самых действенных способов удаления новообразования.

Многочисленные положительные отзывы мужчин на форумах, которым удалось при помощи вапоризации избавиться от патологии, являются доказательством действенности методики.

В каких случаях назначается применение методики

Операция проводится строго при наличии показаний.

Лазерную вапоризацию аденомы простаты назначают в следующих случаях:

  • при увеличении железы до 80 мл;
  • неэффективности или малой эффективности медикаментозной терапии;
  • при наличии выраженных болезненных ощущений во время мочеиспускания;
  • при выраженной эректильной дисфункции.

Лазерная вапоризация аденомы простаты вместе с показаниями имеет и противопоказания. Не назначается проведение операции людям, страдающим: острыми воспалениями, патологиями почек, в частности почечной недостаточностью, недугами ВДП, в том числе астмой, бронхитом, недугами печени и болезнями ССС. Не применяется методика, если пациент в недавнем времени перенес инсульт или инфаркт.

Новая радикальная методика, именуемая лазерной вапоризацией, заключается в испарении железистой ткани при помощи лазерного излучения.

Сегодня лазер входит в список самых часто применяющихся методик оперативной терапии разных патологий. Широкое применение метода обусловливается малым количеством послеоперационных осложнений и бескровностью в течение хирургического вмешательства.

Преимущества перед иными видами терапии

Методика весьма действенна и эффективна.

Лазерная вапоризация аденомы простаты обладает массой преимуществ перед иными разновидностями терапии. К ним относят:

  • доступную цену лечения;
  • отсутствие надобности в проведении общего наркоза, что способствует исключению тяжелых последствий;
  • бескровность (в ходе процедуры, так же как и после нее отсутствует риск кровотечения);
  • отсутствие болезненных ощущений, нормализацию мочеиспускания и эрекции (результат виден сразу после вмешательства);
  • минимальный риск рецидивов;
  • незначительную нагрузку на ССС;
  • короткий восстановительный период;
  • возможность проведения пациентам преклонного возраста.

Подготовка к процедуре

Подготовка заключается в беседе с врачом. Мужчине рассказывают обо всех нюансах процедуры, а также предупреждают о вероятных осложнениях и рисках. После беседы назначается проведение ряда исследований. Назначается проведение исследований: общего анализа урины и крови, биохимического анализа крови, коагулограммы, ЭКГ, УЗИ сердца.

Последние два обследования проводят за 5 суток до операции. Если выявлены нарушения в функционировании ССС, требуется консультация кардиолога. При наличии серьезных проблем со свертываемостью крови, или если пациент потребляет аспириносодержащие медикаменты, их прием отменяют за двое суток до хирургического вмешательства.

Лазерная вапоризация доброкачественной гиперплазии требует обезболивания. Вид обезболивания определяют в ходе беседы с доктором на основании информации о наличии сопутствующих патологий. Различают местную и общую анестезию.

При местной анестетик вводят в поясничный отдел позвоночного столба. Пациент при местной анестезии находится в сознании, однако не ощущает тело ниже пояса.

Эта разновидность в разы лучше общего наркоза, так как не сопряжена с обширным перечнем осложнений.

Общий наркоз заключается во введении анестетика в вену или подаче посредством специальной маски. Пациент при этом находится без сознания.

Метод, заключающийся в лечении аденомы простаты при помощи лазера бесконтактен, и подразумевает использование местной анестезии. В ходе хирургического вмешательства опухоль частично выпаривают, что помогает восстановить просвет мочеиспускательного канала.

Лечение аденомы простаты лазером действенно и эффективно. После операции риск рецидива заболевания минимальный. Длительность процедуры, проводящейся с помощью лазера, в среднем составляет час.

Лечение аденомы простаты лазером заключается в использовании лазерной системы. Благодаря новейшим технологиям можно выпускать луч необходимой длины через наконечник световода. Именно он и испаряет разросшиеся ткани. Помимо этого лазер осуществляет прижигание сосудов и поврежденных тканей.

Луч проникает на два миллиметра в глубину, поэтому манипуляция проходит спокойно. Данная методика способствует обеспечению высокочастотной ликвидации пораженного участка.

В итоге отмечается частичное иссечение опухоли восстановление просвета мочеиспускательного канала и нормализация мочеиспускания и эрекции.

Манипуляция полностью бескровна, к тому же при лечении аденомы простаты лазером риск появления осложнений минимальный.

В ходе операции через уретру вводится резектоскоп (трубка с электропетлей, лазером и оптической системой). Пораженные участки выпаривают. Под действием лазера разогревается цитоплазма клетки аденомы. Затем происходит ее доведение до точки кипения и полое уничтожение.

С целью минимизации травмирования здоровых тканей, железу постоянно орошают жидкостью (ее вводят и выводят по специальной системе в резектоскопии). Вместе с жидкостью происходит выведение патологических омертвевших тканей опухоли. Выпаривают опухоль слоями, на одинаковой глубине. (1 мм).

Любая радикальная методика терапии сопряжена с риском возникновения осложнений. Терапия лазером не является исключением.

Терапия аденомы лазером чревата:

  • нарушением мочеиспускания, недержанием мочи;
  • жжением в уретре и прямой кишке;
  • кровянистыми выделениями;
  • эректильной дисфункцией;
  • повреждением предстательной железы и мочевого пузыря;
  • импотенцией;
  • забросом семенной жидкости в мочевой пузырь;
  • стриктурой мочеиспускательного канала.

Практически все осложнения лазерной вапоризации кратковременны. Жжение и болезненные ощущения в уретре исчезают, как правило, через месяц, недержание урины — через двое-трое суток, примеси крови — через неделю. Эректильная функция после операции нормализуется примерно по истечении месяца-двух.

После операции за состоянием пациента в течение нескольких суток наблюдает медперсонал.

Далее его выписывают. Следует понимать, что полное выздоровление наступает после окончания реабилитационного периода.

Именно от реабилитации зависит дальнейшее состояние и самочувствие мужчины, а также восстановление функций мочеполовой и репродуктивной системы.

После лазерной вапоризации, с целью скорейшей нормализации самочувствия и окончательного выздоровления специалисты настоятельно советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Первые два дня процедуры запрещено употреблять пищу. Разрешается только пить воду, не менее двух с половиной литров. Это поспособствует выведению из организма остатков пораженных тканей и скорейшему улучшению самочувствия.
  2. На протяжении первой недели после процедуры назначается употребление антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
  3. Необходимо промывать мочевой пузырь (при наличии катетера). Для этого используют Фурацилин или Хлоргексидин. После манипуляции следует сменить мочеприемник. При отсутствии катетера промывание осуществляют с помощью специальной насадки.
  4. Во время реабилитации следует откорректировать рацион: отказаться от употребления жирных, соленых, острых, копченых блюд, фастфуда, полуфабрикатов, сладких газировок и кофе. Рацион следует обогатить витаминизированной натуральной продукцией, овощами и фруктами.
  5. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в том числе курения и употребления алкогольных напитков.
  6. Нельзя в течение трех первых недель после процедуры вести половую жизнь.
  7. Возобновить физнагрузки можно только через два месяца.

Соблюдение всех этих рекомендаций поспособствует скорейшему выздоровлению, нормализации состояния и самочувствия, улучшению функционирования мочеполовой и репродуктивной системы.

Источник: http://prostatitoff.net/adenoma-prostaty/lazernaja-vaporizacija/

Как проводится лазерная вапоризация аденомы предстательной железы?

Операция по выполнению лазерной вапоризации аденомы простаты

Многим мужчинам, имеющим доброкачественные новообразования, проводится лазерная вапоризация аденомы простаты. Операция выполняется без внутриполостного вмешательства с применением эндоскопического оборудования. Малотравматичный метод позволяет сохранить мужскую потенцию. За счет быстроты операции и отсутствия значительных побочных реакций, реабилитация происходит намного быстрее.

Кому проводится операция?

Воздействие хирургическим лазером производится не во всех случаях. Врач принимает решение о проведении такого вмешательства при объеме железы не менее 30 и не более 80 мл. При наличии большего размера доброкачественной опухоли метод может сочетаться в трансуретральной резекцией.

Лазерная вапоризация назначается при объеме железы от 30 до 80 мл

Процедура проводится всем пациентам, независимо от возраста.

За счет коагуляции сосудов с помощью лазерного луча не возникают послеоперационные кровотечения. Это снижает вероятность осложнений и развития анемии. Поэтому дополнительно принимать железо мужчинам не требуется.

Также можно не прекращать лечение с помощью препаратов, которые необходимы для разжижения крови.

Таким образом для проведения лечения с помощью лазера требуется соблюдение нескольких условий:

Суть и цена процедуры

В последние годы наблюдается усовершенствование аппаратов для проведения лазерного лечения. Это позволяет выполнять операции с помощью лазера без кровопускания и постоперационных кровотечений.

Суть лазерной вапоризации состоит в хирургическом вмешательстве через уретру. В результате процедуры можно быстро и без последствий ликвидировать симптоматику патологии и восстановить мочеиспускательную функцию.

Выделяют несколько методов проведения вмешательства с помощью лазера.

  1. При новообразованиях, объем которых не превышает 30 мл, может проводиться контактная вапоризация.
  2. При наличии более крупных аденом показана контактная лазерная резекция.
  3. Некоторым мужчинам назначается интерстициальная лазерная коагуляция.

Процедуру отличает сравнительно высокая цена. Она варьируется в пределах от 10 000 до 50 000 рублей в зависимости от региона проживания мужчины. В Москве самая дорогая лазерная вапоризация стоит 150 000 рублей.

Ход операции

Выпаривание доброкачественного новообразования с помощью лазера проводится без непосредственного контакта с пораженной полостью. Больному выполняется местное обезболивание.

В ходе процедуры используется особенная лазерная система. Она вырабатывает лучи определенной длины. Выпаривание производится с помощью гибкого световода, на конце которого располагается небольшое устройство.

При вапоризации наблюдается выборочное удаление тканей, прижигание сосудов с целью предотвращения вероятности возникновения кровотечений. Глубина проникновения лазера – до 1 мм. Поэтому проводится послойное воздействие.

Особенностью процедуры является возможность точного удаления поврежденных тканей. Поэтому здоровые клетки не затрагиваются.

Поврежденная предстательная железа частично выпаривается. Это позволяет восстановить просвет канала мочеиспускания и нормализовать отток мочи.

Лазерная вапоризация аденомы простаты

Процедура проходит в течение часа. После этого больному необходимо на протяжении некоторого времени оставаться под наблюдением врачей.

Преимущества вапоризации

Благодаря высокой точности проведения всех действий в ходе операции не допускается перфорация (прокол) капсулы предстательной железы, брюшной стенки, мочевого пузыря. В результате аденома частично иссекается, что позволяет восстановить суженый просвет уретры.

За счет возможности удаления тканей без крови, осложнения после операции возникают очень редко. Поэтому отзывы после ее проведения в большинстве случаев положительные.

Выделяют некоторые преимущества лазерного выпаривания по сравнению с другими операционными методами. К ним относят:

  • бескровность вмешательства;
  • быструю реабилитацию мужчины;
  • установку катетера в мочевыделительные каналы и мочевой пузырь на сутки;
  • сохранение эрекции у мужчины;
  • амбулаторные условия проведения операции;
  • быстрое восстановление различных систем организма, в том числе и предстательной железы.

Возможные осложнения

Врачи считают лазерную вапоризацию самым щадящим методом устранения аденомы простаты. Поэтому осложнения после ее проведения практически не возникают.

Однако полностью исключить вероятность развития негативных последствий нельзя.

  1. После операции доброкачественное новообразование может рецидивировать. В этом случае потребуется повторное лечение через 5–10 лет.
  2. У некоторых мужчин развивается эректильная дисфункция. Данное осложнение отмечается намного реже по сравнению с другими негативными последствиями.
  3. Врачи отмечают риск возникновения ретроградного семяизвержения. В ходе него сперма выбрасывается не наружу, а выпускается в мочевой пузырь.
  4. Некоторые пациенты страдают от рубцового сужения мочевыводящего канала за счет оставшегося рубца в месте проведения операции.

Чтобы исключить вероятность возникновения отрицательных последствий, больному необходимо внимательно следовать рекомендациям лечащего врача.

Во избежание негативных последствий выполняйте все рекомендации врача!

Период реабилитации

После операции больному необходимо в течение некоторого времени посещать амбулаторное отделение для проведения восстановительной терапии. В первые сутки реабилитации мужчине нужно отказаться от еды. Разрешается только потребление жидкости.

Воды в данный период должно выпиваться не менее 2,5 литров в сутки. Это позволит исключить вероятность диуреза. За счет оттока мочи восстанавливается нормальный размер уретрального канала.

Больному обязательно проводится медикаментозное лечение. Среди препаратов выделяют противовоспалительные средства и антибиотики. Это позволит предстательной железе быстрее восстановиться после удаления новообразования.

В первые три дня обязательно выполняется промывание мочевого пузыря. Для этого используются антисептические растворы. Они выводят продукты распада и волокна, которые скопились в организме за время развития патологии.

Для промывания применяют Фрацилин или Хлоргексидин. При наличии катетера сделать это можно без труда. После этого необходимо будет только заменить мочеприемник.

В случае отсутствия катетера промывание выполняется с использованием специальной насадки. При этом катетер нужен для выведения оставшейся жидкости.

Операция не требует госпитализации мужчины. Она проводится в условиях стационара без дальнейшего лечения в отделении. Мужчина может к вечеру этого дня вернуться домой. Но важно оставаться под наблюдением врачей в течение нескольких часов после лазерной терапии.

Стоит учесть, что вождение автомобиля после вапоризации запрещается. Это обусловлено приемом седативных препаратов.

Дома нужно следить за составлением рациона питания. Исключить необходимо употребление:

  • жареных блюд;
  • жирной пищи;
  • соленых продуктов;
  • острой пищи.

На протяжении первых двух–трех недель противопоказаны физические нагрузки, подъем тяжестей и половая жизнь.

Лазерная вапоризация является эффективным и безопасным методом. Она назначается врачом после комплексного обследования.

Источник: https://prostatit.guru/adenoma-prostaty/lazernaya-vaporizatsiya-adenomy-prostaty/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.