Почему возникают камни в мочевом пузыре у мужчин, лечение патологии

Содержание

Камень в мочевом пузыре у мужчин: как вывести препаратами и народными средствами?

Почему возникают камни в мочевом пузыре у мужчин, лечение патологии

Цистолитиаз – это медицинский термин, которым называют один из видов мочекаменной болезни, когда в полости мочевого пузыря находятся кальцифицированные или солевые конкременты.

Твёрдые камнеобразные тела в мочевом пузыре могут образоваться как у взрослых обоих полов, так и у детей. Однако статистика показывает, что чаще всего от цистолитиаза страдают пожилые мужчины. Если у мужчин в мочевом пузыре камень, то как его вывести?

Откуда они берутся?

Появление камней в мочевом пузыре (конкрементов) может иметь разные причины. Чаще всего отложения накапливаются вследствие инфравезикальной обструкции – частичной закупорки каналов мочевых оттоков.

Когда мочевыводящие пути сужены или закупорены, урина не выводится из полости мочевого пузыря полностью. Остатки мочи со временем подвергаются кристаллизации, образуя конкременты разных форм и размеров.

Когда камень формируется в самом мочевом пузыре, его называют первичным. Если же конкремент опустился из почек в мочевой пузырь, то говорят о присутствии вторичных камней.

У мужчин нарушение оттока мочи часто вызвано:

  • увеличением предстательной железы;
  • сужением уретрального канала;
  • фимозом;
  • иными заболеваниями или физиологическими изменениями.

У женщин:

  • патологическими изменениями мочевого пузыря в районе шейки матки;
  • смещением мочевого пузыря вследствие выпадения матки.

Кроме того, независимо от пола:

  • Камни в почках появляются как следствие болезней, объединённых под общим названием «нейрогенный мочевой пузырь». Особенность этих заболеваний заключается в нарушении связей мочевого пузыря с нервной системой.
  • Инородные тела в мочеполовой области (например, противозачаточная спираль или шовные материалы) также могут вызывать образование конкрементов, оказывая влияние на мочевыводящие пути.
  • Неудачная операция по лечению недержания может стать причиной цистолитиаза, если в послеоперационном периоде наблюдается нарушение оттока мочи, и она скапливается в полости мочевого пузыря.
  • Образованию камней способствуют некоторые внешние факторы, такие как: употребление жёсткой воды, обезвоживание организма, дефицит витаминов.

Как их обнаружить?

Обнаружить симптомы кристаллических и солевых образований в мочевом пузыре можно самостоятельно. Как именно проявляется присутствие камней зависит от природы их происхождения и размеров.

Виды камней в мочеполовой системе:

  1. Оксалаты. Такие камни отличаются неровной поверхностью и твёрдой структурой.

    Когда оксалаты перемещаются вдоль стенок мочевого пузыря или через мочевыводящие каналы, то своими неровными краями они повреждают слизистые оболочки. Симптомами в данном случае являются острые боли и присутствие крови в моче.

  2. Фосфаты. Эти конкременты по своей структуре мягче, нежели оксалаты, хотя происходят из тех же солей кальция. Определить присутствие фосфатов можно по наличию в урине светлых хлопьев, болевым ощущениям во время мочеиспускания и частым прерываниям струи.
  3. Ураты. Обнаружить ураты в мочевом пузыре удаётся только после сдачи анализа мочи. Гладкая поверхность этого вида конкрементов не повреждает внутренние ткани и оболочки, а значит болевые ощущения отсутствуют.

Помимо перечисленных конкрементов встречаются также струвиты, цистины и иные смешанные образования.

Общими симптомами, указывающими на возможное наличие камней в мочевом пузыре, являются:

  • болезненные ощущения в нижней части живота, половых органах, промежности;
  • острая боль, резь, сильный дискомфорт при мочеиспускании;
  • присутствие крови в моче, изменение её цвета в красный или коричневый цвета;
  • помутнение урины, присутствие в ней хлопьев, кристаллов;
  • прерывание струи во время опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию, возникающие преимущественно при быстрой ходьбе, физических усилиях и во время тряски в транспорте.

Когда цистолитиаз протекает на фоне инфекций, пациенты ощущают ухудшение общего самочувствия и симптомы, которые присущи инфекционным заболеваниям:

  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • тошнота;
  • головные боли и ломота в конечностях;
  • отсутствие аппетита.

Присутствие камней или песка в мочевом пузыре порой не вызывает ни одного из перечисленных симптомов и не доставляет пациенту неудобств.

В таком случае диагностировать цистолитиаз возможно только на основании результатов УЗИ и общего анализа мочи.

Как правильно собрать мочу на анализ читайте в нашей статье.

Как выгнать конкремент из организма?

Лечение цистолитиаза заключается в устранении причины образования камней и выведении уже образовавшихся конкрементов. Когда в мочевом пузыре находится только песок и маленькие камни, способные выйти наружу самостоятельно, имеет смысл обратиться к средствам народной медицины.

Популярными народными средствами для выведения камней из мочевого пузыря являются:

  • Арбузный сок. Употребление свежего арбузного сока в больших количествах способствует очищению мочеполовых путей и полости мочевого пузыря.
  • Овсяная кашица. Приготовить такую кашицу можно заварив на 12 часов стакан неочищенных овсяных зёрен половиной стакана кипятка, а затем, протерев его через сито. Кушать кашицу следует по утрам, исключая добавление соли и сахара.
  • Травяные сборы. Особенно эффективны сборы из зверобоя, птичьего гореца, фиалки, одуванчика и живокости для выведения фосфатных камней.
  • Настой из виноградной лозы. Оксалатные камни поддаются выведению с помощью настоя на виноградной лозе. Приготовить лекарство можно, измельчив сухую лозу, проварив её в кипятке пару минут и настояв в течении суток. Употреблять настой следует по ¼ стакана в течение месяца.
  • Песок и мелкие камешки любого вида можно вывести, регулярно выпивая раствор лимонного сока с водой в пропорции 2:1.

Использовать народные средства для выведения камней из мочевого пузыря можно только после консультации со специалистом и назначения традиционной терапии.

Если традиционная медицина не может справиться с камнями или их движение по мочевыводящим путям вызывает сильные боли и кровотечения, то необходимо проконсультироваться со специалистом и начать курс медикаментозной терапии.

Врач назначает препараты, ощелачивающие мочу, специальную диету, а также анальгетики, диуретики, спазмолитики и антибиотики при необходимости. Свою эффективность в растворении конкрементов доказали:

  • Цистон;
  • Уролесан;
  • Аллопуринол;
  • Пролит;
  • Фитолизин.

задача для успешного выведения конкрементов заключается в избавлении от первопричины их возникновения.

Оперативные методы лечения цистолитиаза применяются в случае, когда камни имеют крупный размер, неровные края или долгое время не выводятся консервативными методами. При этом существует несколько оперативных методов, выбор которых зависит от вида конкрементов, их размера, расположения и особенностей организма пациента:

  1. Контактная цистолитотрипсия – энергетические ударные импульсы направляют на камни инструментом, находящимся внутри тела пациента.
  2. Дистанционная цистолитотрипсия — энергетические ударные импульсы направляют на камни инструментом, находящимся вне тела пациента. Осколки выходят сами при мочеиспускании.
  3. Цистолитотомия – открытое оперативное вмешательство посредством рассечения стенки мочевого пузыря и удаления конкрементов.
  4. Эндоскопия – операция, производимая с помощью эндоскопа, который вводят через небольшие проколы в животе.

После операции важно соблюдать все рекомендации врача и особую пищевую и питьевую диету, чтобы избежать повторного камнеобразования.

О мочекаменной болезни расскажет врач-уролог в ролике:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/kamni/v-mochevom-puzyre-u-muzhchin-kak-vyvesti.html

Камни в мочевом пузыре – почему образуются, симптомы, лечение

Почему возникают камни в мочевом пузыре у мужчин, лечение патологии

Камни, образующиеся в мочевом пузыре – это, прежде всего, проявление мочекаменной болезни, которое отмечено диагностированием в полости органа определенных новообразований, конкрементов.

Данная патология проявляет себя ярко выраженным болевым синдромом и расстройством процесса мочеиспускания, присутствием гноя в моче. Основное в этом случае лечение – удаление их оперативным путем.

Разновидности конкрементов мочевого пузыря

Камни, диагностированные в мочевике, могут быть самой разной формы и оттенков, не только химического состава, но и консистенции. С учетом этого выделяют следующую их классификацию:

  1. Фосфатные. Конкременты в мочевике сформированы под влиянием солей фосфорных кислот. Отмечены высокой хрупкостью и мягкой структурой, сероватым оттенком. Чаще всего причиной их появления является нарушение обменных процессов в организме.
  2. Оксалатные. Такие образования в мочевом пузыре формируются из солей цельной кислоты. Имеют шероховатую поверхность и буроватый оттенок, за счет чего сильно травмируют слизистую и провоцируют появление крови в составе мочи.
  3. Уратные. Конкременты, образовывающиеся из солей мочевой кислоты, имеют гладкую поверхность. Чаще всего образуются у жителей жарких регионов, развиваясь на фоне подагры или же по причине обезвоживания.
  4. Белковые. Фактически слепок белковых клеток.

По времени появления – их условно можно разделить на первичные и вторичные. В частности в первом случае – камни в мочевике формируются в силу застойных явлений, а во втором – образуются в почках и попадают в мочевик по мочеточнику.

Причины патологии

На данный вопрос нет однозначного ответа – причин много и, прежде всего, это нарушение водно-солевого баланса, питьевого и солевого режима. Второе место занимает и нарушение процесса оттока мочи – мочевой пузырь не опорожняется полностью, и застой мочи провоцирует образование камней.

Есть и такие причины, провоцирующие образование конкрементов в мочевике:

  1. Наследственная предрасположенность, нехватка витаминов в организме и ультрафиолета.
  2. Заболевания, поражающие костную систему, такие как остеопороз, остеомиелит.
  3. Условия проживания. В жарких регионах чаще диагностируют камни в мочевике, а также географический фактор – вода в каждой области, зоне имеет свой состав, что может влиять на образование камней в мочевом пузыре.
  4. Пищевые предпочтения. Кислое и сладкое, острое повышают уровень кислотности мочи и как следствие образование камней.
  5. Воспаление мочеполовой системы и заболевания, поражающие ЖКТ.
  6. Диагностированный у пациента дивертикул мочевика.
  7. Травма пузыря и попадание в него инородных тел.
  8. Инфекционные заболевания, поражающие организм и сопровожденные хроническим обезвоживанием.

Диагностировать причину образования каменей в мочевом пузыре может только врач после всестороннего и полного обследования и диагностики.

Проявления мочекаменной болезни

Симптомы, указывающие на камни, развивающиеся в мочевом пузыре, неоднообразны. При опускании камня в мочевик пациента беспокоят острые боли в поясничном отделе спины, в составе мочи присутствует песок и соли, вкрапления крови.

Если конкремент формируется в полости мочевика, симптоматика не будет столь яркой, тем не менее, будет показывать себя примесью крови в моче, болевым синдромом, усиливающейся при посещении туалета или же половом акте.

Также выделяются и иные симптомы патологии:

Если моча без видимых на то причин меняет свою консистенцию и окрас, в ней появляется осадок, беспокоят приступы боли, отдающей в поясницу – стоит немедленно посетить врача уролога и пройти полное и всестороннее обследование.

Постановка диагноза

Диагностика патологического процесса – залог постановки правильного диагноза и соответственного назначения курса лечения. Для постановки правильного диагноза пациент проходит ряд исследований и уже, опираясь на их результат, ему ставят диагноз.

  1. УЗИ мочевого пузыря. Неинвазивный метод исследования, позволяющий за короткий промежуток времени получить информативные результаты диагностики. Представленный метод диагностики позволит определить как размер, так и форму, локализацию новообразования в полости мочевого пузыря.
  2. Цистоскопия. Метод диагностики с применением специального аппарата, цистоскопа. Именно его вводят в мочеиспускательный канал и изнутри исследуют мочевой пузырь, почки и уретру. Он позволяет определить размер и подвижность камней, их внешний вид.
  3. Общий анализ мочи. Помогает определить в ее составе количество и объемы гематурии и кристаллов, уровень патогенной микрофлоры, которая способствует появлению камней или же есть результатом их развития в мочевом пузыре у пациента.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Собирается на исследование утренняя моча и в этот же день проводится ее лабораторное изучение. Исследование мочи по Нечипоренко принимает во внимание показатели уровня лейкоцитов – до 2 000 в 1 мл, эритроцитов – до 1 000 в1 мл, а также цилиндров – до 20 в 1 мл.
  5. Рентген мочевого пузыря или его области. Позволяет выявить в мочевом пузыре камни, но только в том случае, если последние имеют в своей структуре слой кальция. В противном случае – на снимке будет видно лишь легкое затемнение, без возможности диагностировать размер камня в мочевике.
  6. Диагностика с помощью компьютерного или магнитного томографа. Компьютерная томография либо же использование магнитного томографа в процессе выявления конкрементов в мочевом пузыре – безболезненный информативный метод аппаратной диагностики. Дает полные и информативные результаты обследования, дает возможность получить снимки в разных проекциях – позволяет определить размер и локализацию новообразований.
  7. Введение контрастного вещества, внутривенная урография. Цистография и внутривенная пиелография – методы диагностики, основанные на введении в мочеполовую систему контрастного вещества. После введения контрастного вещества делают рентгеновские снимки, на которых видно расположение и размер камня в мочевом пузыре.

Методы терапии

Лечение камней в мочевом пузыре подбирается с учетом размера камня и его состава, сопутствующих осложнений и возраста пациента. Лечение проводят 2 методами – консервативная терапия и оперативное вмешательство.

Консервативный метод

Курс консервативной терапии предусматривает сочетание приема прописанных врачом препаратов и соблюдение диетического способа питания. Такой подход позволяет снять негативную симптоматику и предотвратить рецидив.

Медикаментозный курс лечения предусматривает назначение препаратов для снятия приступов боли и облегчения состояния пациента при выходе камней.

Чаще всего врачи прописывают такие обезболивающие и снимающие спазм препараты – Но-шпа, Спазмолгон или Спазмил. Препараты купируют болевой синдром, расслабляют стенки мочевого пузыря и мочеточника.

Также прописывают и антибактериальные препараты — их прописывают, если причиной появления конкрементов стала инфекция или же мочекаменная патология сопровождена сопутствующим течением инфекционного процесса.

Чаще всего такими препаратами есть Зиннат, Цефодокс, Ципринол, а в целях профилактики врачи прописывают Цистон.

Хирургический метод

На сегодняшний день врачи применяют такие методы оперативного вмешательства при удалении конкрементов из мочевика:

  1. Трансуретральная цистолитолапаксия. В этом случае при помощи специального аппарата проводят дробление камушка, после проводится его удаление через цистоскоп. Противопоказания к данному методу – беременность, установленный у пациента кардиостимулятор.
  2. Чрезкожная надлобковая литолапаксия. Данный метод предусматривает дробление конкремента и его последующее удаление. Метод не применяют, если пациент ранее перенес оперативное вмешательство в области малого таза, нижней части брюшины и небольшом объеме самого мочевика.
  3. Открытый тип надлобковой цистолитотомии. Метод применим для удаления крупных конкрементов, которые не поддаются дроблению, прикреплен к стенке полости мочевика.

Народные средства

Народные методы лечения камней в полости мочевика – дополнение к медикаментозному или же хирургическому методам лечения, ускоряя выздоровление и восстановление.

  1. Настой из черной смородины. 20 г ягод запаривают в 2 стаканах крутого кипятка и настаивают 8-10 ч., после пьют на протяжении дня, разделив объем на 5-6 приемов.
  2. Корневище и зелень петрушки. Нарезанные мелко 2 ч. л. настаивают в стакане кипятка 2-3 часа, принимают по ½ стакана утром и вечером.
  3. Настой спорыша. На 2 стакана кипятка запаривают 3 ч. л. сырья и настаивают его 4 часа, делят на 3-4 приема и принимают на протяжении дня, до еды.
  4. Отвар из семян льна. 1 ч.л. сырья настаивают в стакане крутого кипятка и кипятят на медленном огне 2—3 минуты. Дают остыть и принимают на протяжении 2 дней с интервалом в 2 часа.

Чтоб остатки камня после его дробления вышли скорее из мочевого пузыря, стоит погрузиться в теплую ванну и выпить минимум полтора литра светлого, лучше всего нефильтрованного пива.

В случае диагностирования конкрементов в мочевике прогнозы врачей напрямую зависят от степени и стадии течения патологического процесса, размера образований в мочевом пузыре, которые нарушают сам процесс оттока мочи. При отсутствии данного нарушения – прогнозы врачей весьма благоприятны.

Профилактика заболевания

Профилактика образования конкрементов в мочевом пузыре основана прежде всего на нормализации своего рациона – исключение острой и соленой пищи, жареной и обильно приправленной специями.

Также стоит пересмотреть и свой питьевой режим – в сутки стоит выпивать минимум 1.5-2.5 литра чистой воды. Главное помнить – при таком потреблении воды вы должны посещать туалет минимум 7-8 раз.

Профилактические меры предусматривают соблюдение принципа своевременного лечения любого заболевания, поражающего мочеполовую систему, почки и печень.

Если установлен катетер или же стент – необходимо регулярно проводить их замену. Важно своевременно посещать врача, в особенности это касается мужчин за 50, для которых посещение уролога должно стать обязательной процедурой каждые полгода.

Важным моментом есть и отказ от вредных привычек – отказ от алкоголя и курения, наркотиков. Не переохлаждаться и не сидеть на холодной поверхности, обязательно соблюдать все рекомендации врача при лечении камней в мочевике.

Осложнения

Даже при отсутствии негативной симптоматики камни в мочевом пузыре могут спровоцировать немало осложнений. Прежде всего, конкременты в мочевике могут провоцировать сбой в нормальном процессе мочеиспускания – это провоцирует застойные явления, интоксикацию организма и отказ работы многих органов и систем, прежде всего почек.

Помимо этого, камни в мочевом пузыре могут стать причиной развития прогрессирующей в своем течении дисфункции почек, диагностированию повышенного давления. Конкременты в самом мочевике могут провоцировать постоянное раздражение их стенок, провоцировать развитие рака, нарушают способность мускулатуры сокращаться в нормальном ритме, провоцируя его агонию или же чрезмерный ритм сокращений.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/mochekamennaya-bolezn.html

Камень в мочевом пузыре у мужчин: лечение, симптомы, как вывести

Почему возникают камни в мочевом пузыре у мужчин, лечение патологии

Характерным признаком цистолитиаза являются камни в мочевом пузыре у мужчин.

Образование конкрементов связано с протеканием патологических процессов организма, поэтому лечение направлено на устранение причин, проводится оно комплексно.

Заболевание, оставленное без внимания, способно привести к закупорке просвета мочеточника, нарушению работы выделительной системы, почечной недостаточности.

Процесс образования конкрементов

При застое остатков мочи происходит их постепенная кристаллизация. Камень приобретает твёрдость, начиная расти. Некоторые конкременты достигают размеров 3-4 см. Образуется в мочевом пузыре как песок, так крупные, мелкие частицы.

Отложения имеют разную природу:

Читайте также: Как наши жадные аптекари скрывали копеечный аналог ВИАГРЫ

  • Фосфатные;
  • Натриевые, калиевые соли мочевой кислоты – ураты;
  • Соли щавелевой кислоты – оксалаты;
  • Соли угольной кислоты – карбонаты;
  • Встречаются образования смешанного типа.

Внешне они бывают различной формы, цвета.

Основные виды:

  • Крупные частицы круглой, овальной, геометрически неверной формы;
  • Среднего диаметра различной формы;
  • Мелкие песчинки, окрашенные жёлтым цветом;
  • Чёрные, тёмные конкременты.

Генезис возникновения, роста патологических солевых отложений объясняется аномалиями, захватывающими некоторые системы организма мужчины.

Предпосылки образования солевых отложений

Понять, от чего образуются камни в мужской выделительной системе, можно, рассмотрев все виды болезней, играющих непосредственную усугубляющую роль.

Причины образования:

  • Болезни инфекционного характера;
  • Плохой отток урины, вследствие закупоривания протоков;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Почечные солевые отложения, проникающие в мочевой пузырь через мочеточники;
  • Воспаления, спровоцированные радиотерапевтическими процедурами;
  • Патологии работы спинного мозга, выраженные отсутствием связи с нервной системой;
  • Недостаточная или чрезмерная выработка секреции эндокринными органами;
  • Подагрический артрит, характеризующийся отложением уратных конкрементов;
  • Врождённый склероз шейки мочевого пузыря, нарушение проходимости мочеиспускательного канала;
  • Хирургические вмешательства, проведённые для устранения недержания мочи;
  • Употребление некачественной воды, большого количества мяса, продуктов, содержащих высокий уровень щавельной кислоты.

Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что образуются камни мочевого пузыря у мужчин после 50 лет – именно в пожилом возрасте они чаще всего подвержены недугу.

Типичные признаки цистолитиаза

Бывает, что признаки камней в мочевом пузыре у представителей сильного пола не сразу дают о себе знать. Проходит немало времени, заболевание развивается скрытно. Только медицинское исследование помогает выявить аномалию. Но обычно симптомы появляются достаточно быстро:

  • Любые патологии мочеиспускания – верный знак нарушения функциональности выделительных органов. Частые позывы на протяжении дня, ночи являются указанием закупорки конкрементом мочеточника. Результатом становится гидронефротическое изменение тканей почек.
  • Кровянистые примеси урины – закономерное воздействие кристаллизованных образований, повреждающих выводящие органы;
  • Острые задержки вывода мочи, её мутный внешний вид, густая консистенция, неприятный запах – явные признаки камней в мочевом пузыре у пожилых мужчин;
  • Заболеванию почти всегда сопутствует боль разной интенсивности. Очагом её является низ живота. Болевой синдром развивается, когда выходят камни из мочевого пузыря. Это происходит при спокойном состоянии, физическом движении, силовых нагрузках.

Появление одного из проявлений – повод немедленно обратится за квалифицированной помощью врача.

Диагностические обследования

Визит к врачу предполагает визуальный осмотр пациента, сбор полных данных – анамнез заболевания, жизни, далее следует забор образцов крови, урины.

Специалисту понадобится:

  1. Анализ мочи (общий);
  2. Урография, посредством рентгена;
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза;
  4. Компьютерная, магнитно-резонансная томография;
  5. Контрастная цистоскопия.

Эти меры направлены на выяснение того, как выходят камни из выделительного органа, а также, интенсивность дизурии – боли, жжения, сопровождающих опорожнение мочевого пузыря, степень прогрессирования гематургии.

Ректальная пальпация даёт результаты лишь при крупных конкрементах – цистоскопия позволяет подробнее изучить изменения структуры мочевыделительного органа – целостность слизистых оболочек, выпячивание стенок, новообразования, наличие сужения шейки.

Присутствующие песок и камни определяются по диаметру, количеству, составу. Мультиспиральная компьютерная томография даёт возможность рассмотреть самые мелкие частицы образований.

Всестороннее исследование помогает поставить точный диагноз, определиться со способом, как вывести конкременты наиболее эффективно, не повреждая внутренние органы.

Методы лечения

Когда камни мелкие, они вместе с песком способны выходить из организма, вымываясь уриной. Лечение состоит в строгом соблюдении бессолевой диеты, зависящей от состава кристаллов. Прописываются препараты, поддерживающие щелочное равновесие мочи.

Ответом на вопрос, как вывести более крупные частицы, считается операционное удаление.

Предполагаются следующие способы:

  • Дробление твёрдых солевых частиц посредством надлобковой литолапаксии. Процедура показана для пациентов детского возраста. Производится кожный надрез, откуда путём отсасывания убираются раздробленные фрагменты;
  • Цитоскопическая операция – введение цитоскопа через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, дробление через него конкрементов литотриптором, последующее отсасывание удаляет измельчённые части;
  • Литотрипсия трансуретральная подразумевает аналогичное погружение инструмента, наиболее продвинутым является лазерный вид размельчения солевых образований при использовании эндоскопа. Методика противопоказана больным с кардиостимулятором, при небольшом размере мочевого пузыря;
  • Очень редко применяется полноценная, полостная хирургия – показана она, когда кристаллы достигают большого диаметра либо сильно сужено отверстие уретры, не позволяющей их вывод.

Оперативные вмешательства предполагают общую или местную анестезию.

Каждый способ лечения рассматривается врачом с позиции противопоказаний. Такие патологии, как гипертрофия предстательной железы, увеличение семенного пузырька, врождённая детрузора выделительного органа, являются препятствием к проведению некоторых процедур.

Существуют народные рецепты лечения цистолитиаза, основанные на настойках, отварах лекарственных растений, овощей, фруктов, зелени.

Запущенное заболевание грозит нарушением функции почек, острой задержкой урины, развитием почечной недостаточности, ростом кровяного давления, вследствие поражения паренхимы.

Чтобы не допускать опасных состояний, следует регулярно проходить профилактический осмотр, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Питание должно быть сбалансированным, разнообразным.

Только так можно избежать болезни и хирургического вмешательства.

Новая природная ВИАГРА для каменной ЭРЕКЦИИ каждому мужчине России!

Читать подробнее

Источник: http://omuzh.ru/urologiya/kamen-v-mochevom-puzyre-lechenie

Почему возникают камни в мочевом пузыре у мужчин, лечение патологии

Почему возникают камни в мочевом пузыре у мужчин, лечение патологии

Среди многих патологических состояний человека особое значение имеет патология мочевой системы. Камни в мочевом пузыре у мужчин являются частным вариантом мочекаменной болезни.

Мочекаменная патология — это болезнь, чаще носящая хронический характер, для которой характерно образование конкрементов в любых отделах мочевой системы. Каменистые образования в мочевом пузыре встречаются очень часто.

Болеть могут лица любого возраста и пола, болезнь может иметь и наследственный характер. Камни в мочевом пузыре у мужчин образуются реже, чем у женщин.

Дождитесь окончания поиска во всех базах.
По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Очень часто у мужчин конкременты в мочевом пузыре являются следствием других заболеваний. Все это подтверждает опасность и важность патологии. Подобное заболевание мешает больному человеку нормально жить, нередко для него характерны сильные боли и частые позывы в туалет.

Большое значение имеет и то, что при несвоевременном обращении за медицинской помощью могут возникнуть серьезные последствия.

Необходимо более подробно рассмотреть, по какой причине возникают камни в мочевом пузыре, лечение, диагностику и клинические симптомы мочекаменной болезни.

Эпидемиология цистолитиаза

Подобная патология мочевого пузыря встречается часто. Она имеет повсеместное распространение в мире. В большинстве стран наблюдается повышение уровня заболеваемости мочекаменной болезнью.

Наибольшие показатели заболеваемости характерны для таких стран, как Испания, Великобритания, Нидерланды, Франция, Венгрия и т. д.

Чаще всего мочекаменная болезнь встречается на территории севера Австралии, в Малой Азии и на юге Северной Америки.

В нашей стране камни в мочевом пузыре встречаются очень часто. В урологической и хирургической практике это одно из самых распространенных заболеваний. Из всех урологических недугов камни в мочевом пузыре составляют примерно 30-40%.

После воспалительных процессов они занимает твердое второе место в ранговой структуре заболеваний мочеполовой системы. Заболеванию подвержены в основном люди в возрасте от 20 до 55 лет, то есть взрослое, трудоспособное население. Мужчины страдают от камней довольно регулярно.

Что же касается пожилых и детей, то они в меньшей степени подвержены данной патологии. Подобная распространенность в большей степени связана с образом жизни населения.

Механизм образования камней в мочевом пузыре и их классификация

Каждый больной или медицинский работник обязан знать не только то, как лечить мочекаменную болезнь, ее симптомы и диагностические критерии, но и четко представлять механизм образования камней в мочевом пузыре.

Конкременты образуются в полости органа по причине выпадения в осадок составных частей мочи, в процессе чего происходит их кристаллизация и затвердевание.

Число камней может быть от одного до нескольких десятков или даже сотен. По величине они также могут резко отличаться друг от друга. Самые мелкие из них бывают размером с песчинку, а самые крупные могут достигать 5-10 см и весить несколько сотен граммов.

Симптомы наличия конкрементов не всегда проявляются. Они обнаруживаются при УЗИ в случайном порядке. Камни в мочевом пузыре классифицируют по внешнему виду и составу. По внешнему виду различают несколько типов камней.

К первой группе относятся одиночные образования, они могут быть гладкими или иметь несколько шероховатую поверхность. Они имеют большие размеры, яйцевидную, круглую или цилиндрическую форму.

Второй тип — это небольшие камни, присутствующие в мочевом пузыре у мужчин в большом количестве. Они имеют различную форму. В третью группу входят образования темного или черного цвета.

И четвертый тип камней — это мелкие, напоминающие песок частицы светло-желтого цвета. Они образуются на ранних стадиях заболевания. В зависимости от состава выделяют карбонаты, оксалаты, фосфаты и ураты.

Этиология цистолитиаза

У мужчин твердые частицы в мочевом пузыре могут появляться по разным причинам. Во-первых, это воспаление инфекционной и неинфекционной природы. В первом случае существенную роль играют микроорганизмы, во втором — физические или химические факторы, например, лучевая терапия.

Во-вторых, симптомы могут возникнуть из-за трудностей продвижения желчи. Возникает это при закупорке протоков. В итоге мочевая кислота откладывается в полости органа и кристаллизуется. В-третьих, большую роль играют так называемые дивертикулы.

Они представляют собой выпячивания наружной ткани органа.

Нельзя исключать и воздействие инородных тел, попавших в полость мочевого пузыря. К ним относится материал, который остался после оперативного вмешательства. У мужчин, как и у женщин, причина может крыться в генетической предрасположенности.

Повышенное содержание кальция передается из поколения в поколение. Причиной служат и камни, образовавшиеся в тканях почек, которые случайным образом попали в мочевой пузырь по мочеточникам.

Еще один предрасполагающий фактор — нерациональное питание (включение в рацион продуктов, богатых молочной и щавелевой кислотами).

Оксалатами богаты следующие продукты: клубника, печень, бобовые, шоколад, отруби, орехи, острая и кислая пища, черная или красная икра, свекла, орехи, шпинат, щавель и некоторые другие. Избыток в рационе мясных продуктов может спровоцировать отложение уратов.

Кроме того, мочевой пузырь нередко содержит в своем составе камни при таком заболевании, как шистосоматоз. Не нужно исключать и негативное действие нервной системы на образование конкрементов в мочевом пузыре.

При поражении нервной системы и некоторых отделов спинного мозга может наблюдаться задержка мочи, что является основным провоцирующим фактором развития мочекаменной патологии.

Немаловажную роль играют и болезни внутренних желез (тимуса, гипофиза, надпочечников), подагра и некоторые экзогенные факторы (характер и качество воды, состав земли, гиподинамия, климатические условия и характер трудовой деятельности мужчин).

Клинические симптомы

Признаки мочекаменной болезни у мужчин довольно разнообразны. Основной симптом — это нарушение мочеиспускания. Мужчина испытывает потребность часто посещать туалет. Характерна поллакиурия (частое мочеиспускание). Большое значение имеет и то, что симптомы наблюдаются как в дневное время, так и ночью.

При первых проявлениях болезни требуется обратиться за специализированной помощью в больницу. Болевой симптом может указывать на острое течение. Все дело в том, что болевой симптом связан с повреждением оболочки органа или мочеиспускательного канала камнями. При этом кровь можно обнаружить в конце акта мочеиспускания.

Это является ценным диагностическим критерием.

Боль прослеживается внизу живота или на уровне лобка. Мочеиспускание может внезапно прекращаться. При этом у мужчин возникают неприятные ощущения в промежности, гениталиях или нижней части спины.

Интересен тот факт, что иногда больные не предъявляют никаких жалоб при наличии твердых частиц в полости мочевого пузыря. Симптомы могут полностью отсутствовать.

Камни выявляются при медицинских осмотрах.

Диагностика заболевания

Для того чтобы врач смог установить наличие конкрементов, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Важно установить основную причину их появления, ведь камни могут быть следствием другой патологии.

Больной должен сдать общий анализ мочи, пройти ультразвуковое исследование внутренних органов мочевыделительной системы, в том числе мочевого пузыря. Нередко врач назначает исследование полости органа при помощи цистоскопа.

Наиболее ценными и информативными являются результаты общего анализа мочи.

Они покажут изменение реакции мочи, наличие солей (оксалатов, фосфатов, карбонатов), наличие эритроцитов, бактерий. УЗИ позволит выявить патологию визуально, обнаружить камни в полости органа.

К дополнительным методам диагностики прибегают только в том случае, если имеются сомнения при постановке диагноза. К дополнительным методам диагностики относят цистоскопию с введением контрастных веществ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

Огромное значение имеет сбор анамнеза заболевания, внешний осмотр, жалобы больного мужчины.

Лечение мочекаменной болезни

Лечиться от этой патологии можно консервативно или оперативно. Лечению подвергаются все больные мужчины, имеющие диагноз мочекаменной болезни.

Лечение включает в себя два основных принципа: разрушение твердых камней в полости мочевого пузыря с последующим их удалением и нормализацию обмена веществ.

Помимо этого, лечение включает в себя улучшение циркуляции крови, назначение щадящей диеты, санацию полости органа от микроорганизмов (при необходимости), санаторно-курортное лечение.

Самый ответственный и важный этап терапии — ликвидация камней. Камни могут быть мягкими и твердыми. На сегодняшний день подобная патология лечится вполне эффективно.

При мелких конкрементах и отсутствии осложнений проводится консервативное лечение (диета и употребление лекарств, нормализующих щелочной баланс мочи). При больших размерах камней назначается операция.

Она проводится в виде литоэкстракции, дробления или иссечения камней.

Дробление проводится при помощи специального оборудования (ультразвукового, пневматического, лазерного). Она осуществляется через уретру или дистанционно. Дистанционный способ используется при вторичном заболевании, если нет закупорки мочевыводящих путей и при отсутствии противопоказаний.

В более тяжелых случаях, когда эти методы не помогают, прибегают к открытой операции, после которой вводится катетер на некоторое время. Мочекаменная болезнь может давать следующие осложнения: присоединение инфекции, кровотечение, снижение уровня натрия в крови, лихорадочный синдром.

Все это может возникнуть в послеоперационный период.

Камни мочевого пузыря

Почему возникают камни в мочевом пузыре у мужчин, лечение патологии

Камни мочевого пузыря (цистолитиаз), наряду с камнями в почках, мочеточниках и мочеиспускательном канале, являются одним из проявлений мочекаменной болезни.

Их образование может быть обусловлено как нарушением физико-химических свойств мочи (растворимости содержащихся в ней органических и неорганических соединений), так и физиологическими факторами (врожденными или приобретенными обменными нарушениями: метаболическими, воспалительными, лекарственными и т. д.).

В зависимости от места и механизма формирования камни мочевого пузыря могут различаться по размеру, количеству, консистенции, типу поверхности, форме, цвету и химическому составу.

Камни мочевого пузыря могут быть одиночные (солитарные) и множественные, мелкие (микролиты) и крупные (макролиты), гладкие, шероховатые и фасетированные, мягкие и очень твердые; содержать мочевую кислоту, мочекислые соли, фосфаты или оксалаты кальция.

Камни мочевого пузыря наблюдаются преимущественно у мужского населения в детском (в первые 6 лет жизни) и пожилом возрасте (старше 50 лет). У взрослых пациентов камни мочевого пузыря состоят в основном из мочевой кислоты, а у детей – включают кристаллы мочевой кислоты, фосфаты и оксалаты кальция.

Практическая урология различает камни мочевого пузыря первичные (образуются непосредственно в его полости) и вторичные (формируются в почках и мочеточниках, затем мигрируют в мочевой пузырь). Вторичные камни, находясь в мочевом пузыре, могут дальше увеличиваться в размерах.

Причины камней мочевого пузыря

Наиболее частой причиной образования камней мочевого пузыря у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры.

Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона), гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин, стриктурами уретры (после травмы, операции, воспаления).

Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней.

Камни мочевого пузыря могут быть следствием реконструктивных операций по поводу стрессового недержания мочи и воспалительных изменений при мочеполовых инфекциях, результатом паразитарных заболеваний (мочеполового шистосоматоза) и лучевой терапии. У детей к появлению камней мочевого пузыря нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

В некоторых случаях наличие камней мочевого пузыря, даже довольно больших размеров, не проявляется какими-либо признаками. Клинические симптомы возникают при постоянном контакте камня со стенками мочевого пузыря, развитии раздражения слизистой оболочки или перекрытии оттока мочи.

Симптомы камней мочевого пузыря разнообразны, но не патогномоничны. Это может быть болевой синдром внизу живота, над лобком, у мужчин – дискомфорт, острая или тупая боль в половом члене. Незначительные в покое, боли становятся нестерпимыми при движении, изменении положения тела пациента и мочеиспускании, могут иррадиировать в промежность и наружные гениталии, область бедра.

Камни мочевого пузыря вызывают нарушение мочеиспускания с частыми, резкими позывами при движении, прерыванием струи мочи или острой задержкой ее оттока в случае миграции камня в уретру, а также недержание мочи при несмыкании внутреннего сфинктера пузыря из-за застрявшего в его суженной шейке камня. В случае крупных камней некоторые пациенты могут опорожнить мочевой пузырь только в лежачем положении. У детей иногда развивается приапизм и энурез.

Вследствие присоединения микробной инфекции камни мочевого пузыря могут осложниться циститом и пиелонефритом.

Гематурия и пиурия развиваются в результате травматизации и воспаления слизистой мочевого пузыря камнями.

При ущемлении камня в области шейки мочевого пузыря может появляться кровь в последней порции мочи; при травме расширенных венозных сосудов шейки может развиться профузная тотальная гематурия.

Диагностика камней мочевого пузыря включает анализ данных анамнеза и жалоб пациента, результатов инструментального и лабораторного обследования.

Необходимо уточнить характер боли, степень проявлений дизурии и гематурии, выявить случаи отхождения песка и камней, наличие сопутствующих заболеваний: гиперплазии и рака простаты, стриктуры уретры, дивертикула, опухоли мочевого пузыря, нейрогенной дисфункции.

Только очень крупные камни мочевого пузыря можно обнаружить при вагинальном (бимануальном) или ректальном исследовании. Ректальная пальпация предстательной железы у мужчин позволяет выявить ее увеличение.

У больных с камнями мочевого пузыря в общем анализе мочи можно обнаружить лейкоциты и эритроциты, бактерии, соли.

Бакпосев мочи позволяет идентифицировать микрофлору и ее чувствительность для подбора антибактериальной терапии.

При УЗИ мочевого пузыря можно увидеть камни как гиперэхогенные образования с акустической тенью, которые перемещаются в полости мочевого пузыря при изменении положения пациента.

Цистоскопия – один из основных методов, позволяющих изучить внутреннюю структуру мочевого пузыря (состояние слизистой, наличие дивертикулов, опухоли, стриктур), определить присутствие камней в его полости, их количество и величину.

С помощью цистографии и экскреторной урографии можно дать оценку состоянию мочевых путей, выявить мочекаменную болезнь, наличие рентгенпозитивных конкрементов, гиперплазию простаты, дивертикулы мочевого пузыря.

Рентгенконтрастность камней мочевого пузыря зависит от их химического состава, прежде всего, наличия и процента содержания в них кальциевого компонента.

При спиральной, мультиспиральной КТ – одном из самых чувствительных методов обнаружения различных камней мочевого пузыря – можно различить очень мелкие и рентгеннегативные конкременты, а также сопутствующую патологию.

Лечение камней мочевого пузыря

Иногда мелкие камни мочевого пузыря отходят самостоятельно через уретру с мочой. В отсутствии осложнений при небольшом размере камней мочевого пузыря проводится консервативное лечение, которое заключается в соблюдении специальной диеты (в зависимости от минерального состава камней) и приеме лекарственных препаратов для поддержания щелочного баланса мочи.

В оперативном удалении камней из мочевого пузыря применяют эндоскопическую литоэкстракцию, камнедробление (контактную трансуретральную цистолитотрипсию, чрезкожную надлобковую литолапаксию, дистанционную цистолитотрипсию) и камнесечение (открытую надлобковую цистолитотомию).

Трансуретральная литотрипсия проводится взрослым пациентам во время цистоскопии, при этом обнаруженные камни под зрительным контролем дробят специальным устройством (ультразвуковым, пневматическим, электрогидравлическим или лазерным литотриптером), а их фрагменты методом отмывания и отсасывания удаляют через цистоскоп.

Трансуретральная цистолитотрипсия может быть самостоятельной процедурой или проводится совместно с другими эндоскопическими операциями, например трансуретральной резекцией простаты. Трансуретральная цистолитотрипсия противопоказана при небольшом объеме мочевого пузыря, во время беременности, при наличии кардиостимулятора.

Дистанционная литотрипсия выполняется ударно-волновым методом при отсутствии у больного инфравезикальной обструкции и увеличения простаты, а также при вторичных камнях мочевого пузыря и отягощенном фоне, когда противопоказано трансуретральное вмешательство. Чрезкожная надлобковая литолапаксия показана пациентам детского возраста, так как позволяет быстро и безопасно фрагментировать камень мочевого пузыря и удалить его части.

В отсутствии результата от медикаментозной терапии и камнедробления, при острой задержке мочи, стойком болевом синдроме, гематурии, рецидивах цистита и при крупных камнях мочевого пузыря проводят открытую внебрюшинную надлобковую цистолитотомию. На послеоперационный период в мочевой пузырь устанавливают катетер, назначают антибактериальные препараты.

Биопсия и гистологическое исследование тканей мочевого пузыря выполняется после операции в случае заметных изменений со стороны его стенки при длительно существующей и не леченной мочекаменной болезни. Наблюдение в течение 3-х недель после камнесечения дополняют УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения оставшихся осколков камней.

Осложнениями оперативного лечения камней мочевого пузыря могут быть инфекция мочевых путей, лихорадка, травма стенок мочевого пузыря, гипонатриемия, кровотечение.

Прогноз после удаления камней мочевого пузыря

В дальнейшем необходимо наблюдение уролога, метаболическое обследование и УЗИ почек и мочевого пузыря один раз в полгода.

При ликвидации фонового заболевания прогноз после лечения камней мочевого пузыря благоприятный. При неустраненных причинах камнеобразования возможен рецидив формирования конкрементов в мочевом пузыре и почках.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/bladder-stone

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.