Полизооспермия: причины развития, лечение

Содержание

Что такое полизооспермия, от чего возникает отклонение и как оно лечится

Полизооспермия: причины развития, лечение

Полизооспермия – мужская репродуктивная патология, характеризующаяся высокой концентрацией сперматозоидов в единице эякулята и представляющая серьезное препятствие зачатию.

  более 250 млн мужских гамет в одной порции семенной жидкости в разы снижает возможность оплодотворения яйцеклетки и является одной из причин мужского бесплодия.

Что может означать повышенная вязкость эякулята и какие существуют методы лечения полизооспермии?

Откуда берется загустение?

Мужское семя состоит из семенной жидкости и сперматозоидов, основная задача которых – оплодотворение яйцеклетки.

Для успешного зачатия сперма должна соответствовать определенным параметрам, в числе которых – концентрация мужских гамет, выделяемых за одно семяизвержение.

Нормальным считается сперматогенез, при котором в одном мл спермы содержится около 20 млн спермиев, если сперматограмма показывает результат ≥     250 млн, то следует говорить о полизооспермии.

Это достаточно новое понятие, впервые о ней заговорили в 1987 году, публикации на эту тему малочисленны и нередко противоречивы.

Единичные упоминания о подобном явлении начали встречаться из-за бесплодия и проведения ЭКО, когда у здоровой женщины не происходило оплодотворение, а донорская сперма отличалась повышенным количеством сперматозоидов.

Для яйцеклетки инсеминация «густым» репродуктивным материалом оказывалась губительной, а если оплодотворение все же происходило, наблюдался очень высокий процент самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности.

Многочисленные исследования не дали прямых доказательств, что полиозоспермия – это болезнь, требующая какого-то специфического лечения.

Повышение концентрации мужских гамет в эякуляте может наблюдаться как при нормальной фертильности, так и у мужчин, имеющих проблемы     с зачатием.

Это, скорее, временное патологическое состояние у мужчин, которое хотя и не считается заболеванием, но требует определенного лечения, особенно если пара запланировала потомство.

Полизооспермия как правило временное явление.

У мужчин репродуктивного возраста, планирующих отцовство, повышенная концентрация сперматозоидов в эякуляте – совсем нежелательное явление, так как сводит на нет фертильность и порой делает оплодотворение практически невозможным. Слишком много спермиев никак не означает много шансов на зачатие. Такое количество мужских гамет в буквальном смысле «атакует» яйцеклетку и способно погубить ее за несколько минут. Происходит это по следующим причинам:

  • Нарушается акросомальная реакция, т. е. способность сперматозоидов прикрепляться к ооциту.
  • В ответ на поступление большого количества спермиев в организме женщины возникают реакции иммунного ответа. Образуются многочисленные     антитела на сперму, которая воспринимается как чужеродный агент.

Причин «густого» семени немало, но медициной предлагается достаточно схем лечения.

Причины сгущения спермы:                    

  • Проблемы с кровоснабжением органов репродукции.
  • Нарушения функционирования эндокринной системы.
  • Действие токсинов и радиационного излучения на половые органы.
  • Хроническая инфекция предстательной железы и яичек.
  • Состояние иммунодефицита.

Предположить наличие полизооспермии у мужчины можно по результатам сперматограммы – полного анализа мужского эякулята.

Лекарственные средства

Лечение полизооспермии индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от причин, приведших к ухудшению качества эякулята. Кроме лекарственных препаратов, рекомендуются специальная диета, коррекция образа жизни и повышение физической активности. Лечение запущенных случаев проводится хирургическим путем.

Лечение полизооспермии должно подбираться индивидуально.

Спровоцировать нарушение сперматогенеза могут врожденные заболевания половых органов мужчины: фимоз, варикоцеле, короткая уздечка, а также остроконечные кандиломы, которые удаляются только оперативно.

Для полного представления о вероятных причинах полизооспермии мужчина должен     более детально обследоваться. Кроме сперматограммы, ему назначаются стандартные лабораторные анализы крови и мочи, определение уровня гормонов, УЗИ половых органов.

Причины, вызвавшие такое состояние, определяют лечение мужчины. В числе лекарственных средств, назначаемых при полизооспермии:

  1. Препараты, улучшающие     циркуляцию крови по сосудам половых органов.
  2. Гормональные средства.
  3. Антибиотики (если причина – воспалительный процесс).
  4. Адаптогены и иммуностимуляторы.
  5. Поливитаминные препараты.

Не всегда наличие полизооспермии у мужчин требует медикаментозного лечения, случается, что привести в норму репродуктивный материал можно коррекцией образа жизни, изменением питания и повышением защитных сил организма. В некоторых, к счастью, редких случаях никаким лечением не удается снизить плотность сперматозоидов в эякуляте, так как трудно понять причины этого феномена у мужчин.

Слишком много сперматозоидов – это не значит хорошо, но и не всегда бывает очень плохо, очень много нюансов.

Мужчины с густой спермой также могут стать счастливыми отцами.

Источник: https://egopik.ru/fertilitatem/spermatogenesis/polizoospermiya-u-muzhchin

Полиспермия – когда «много» не означает «хорошо»

Полизооспермия: причины развития, лечение

Примерно в 45% случаях супружеского бесплодия выявляется так называемый мужской фактор.

То есть почти у половины пар, испытывающих затруднения с естественным зачатием, проблема обусловлена снижением фертильности у мужчин.

Это может сочетаться с женским фактором или быть самостоятельной причиной бесплодия. И диагностируется такая проблема с помощью спермограммы. Одна из форм выявляемой при этом патологии – полиспермия.

Что это такое?

Полиспермия – это термин, использующийся в современной репродуктивной медицине одновременно в 2 значениях:

  1. При значительном увеличении в порции эякулята количества половых клеток. При этом спермограмма диагностирует более 300 млн сперматозоидов в 1 мл исследуемой спермы. Это называют также мультисемией.
  2. При увеличении объема эякулята более 10 мл. В этом случае правомочно использовать также термин «мультиполлюция».

Казалось бы, что плохого в повышенной концентрации половых клеток? Больше спермиев – выше вероятность зачатия. На самом деле это не так. Как ни странно, полиспермия является одной из причин снижения оплодотворяющей способности (фертильности) спермы. Ведь большое количество не всегда означает высокое качество.

Почему снижается фертильность мужчины?

При данной патологии отмечается увеличение количества созревших в яичках половых клеток, что говорит о повышенной функции мужских гонад.

Но при этом внешне полноценные сперматозоиды обладают недостаточной активностью и сниженной подвижностью, хотя нарушения собственно сперматогенеза у мужчины не отмечается.

Это объясняется несоответствием между количеством половых клеток и концентрацией активирующих их веществ.

Дело в том, что изначально созревающие сперматозоиды малоподвижны, хотя и обладают всеми необходимыми для прогрессивного самостоятельного перемещения элементами. Их активация происходит под действием ферментов и ряда биологически активных веществ, содержащихся в секрете простаты — непарном органе, расположенном в области прямой кишки и охватывающем уретру.

Через простату проходят семявыносящие канальцы, и в момент эякуляции происходит смешивание сперматозоидов с простатическим секретом. Причем в норме на его долю приходится 40-50% от общего объема выбрасываемой спермы. Именно такое соотношение способно обеспечить мужским половым клеткам необходимую подвижность.

Простатический сок не просто выступает в качестве жидкости для разведения спермы. В нем содержатся вещества, необходимые для активации спермиев, их питания и повышения устойчивости к внешним факторам.

Например, фруктоза при распаде до молочной или пировиноградной кислоты служит для сперматозоидов легким и жизненно необходимым источником энергии в виде молекул АТФ. Альбумины, глобулины и другие несложные белковые соединения являются доступным запасом аминокислот.

А многочисленные ферменты простатического сока активируют сперматозоиды и запускают в них ряд обменных процессов.

При полиспермии процесс секреции простатического сока не нарушается. Но его количества становится недостаточно по сравнению с избытком сперматозоидов.

Именно этот дефицит и становится ключевым фактором, негативно влияющим на фертильность спермы при мультисемии.

Активности сперматозоидов оказывается просто недостаточно для преодоления всего пути к овулировавшей яйцеклетке. Да и размягчить ее лучистую оболочку (защитную мембрану) они не в состоянии.

Поэтому-то, несмотря на насыщенность спермы зрелыми половыми клетками, беременность естественным путем при полиспермии обычно не наступает.

От чего возникает такая проблема?

Причины полиспермии далеко не всегда удается достоверно выяснить. При этой патологии происходит не подавление, а активация работы яичек. Так что многочисленные ухудшающие сперматогенез факторы при этом не имеют никакого значения.

К нарушению могут приводить:

  • Патология предстательной железы, сопровождающаяся снижением ее секреторной функции.
  • Гиперстимуляция эпителиосперматогенного слоя семенных канальцев яичек, ответственных за сперматогенез. Причиной этого могут быть генетические аномалии генов, кодирующих информацию о синтезе половых гормонов, дизгормональные расстройства с повышением синтеза тестостерона, эндокринноактивные опухоли, злоупотребление средствами с аналогами тестостерона. К такому же эффекту может приводить регулярное использование кофеина, сульфосалазина, никотиновой кислоты.
  • Катаральный везикулит (воспаление семенных пузырьков).
  • Эпидидимит (воспаление тканей придатка яичка).
  • Опухоли придатка яичек, приводящие к раздражению тканей семенных канальцев.

В большинстве случаев полиспермия является приобретенным и потенциально обратимым состоянием.

Симптоматика

Заболевание не приводит к появлению каких-либо характерных жалоб. В большинстве случаев мужчина не подозревает об имеющейся проблеме. Ведь эта патология не сопровождается нарушениями сексуального характера, болями или внешними дефектами. А имеющуюся мультиполлюцию считают индивидуальной особенностью и даже достоинством.

Основное проявление полиспермии – бесплодие. Именно затруднения с естественным зачатием в течение года и более являются основанием для проведения обследования со сдачей спермограммы.

Только при наличии опухолевого процесса или воспаления в области яичек мужчина отмечает наличие дискомфортных симптомов. Это могут быть боли в мошонке или половом члене, тянущие ощущения после эякуляции, патологические выделения из уретры, изменение цвета и запаха спермы… Но они являются признаком основного причинного заболевания, а не мультисемии.

Диагностика

Основной метод диагностики – сдача спермограммы. К диагностическим критериям относят увеличение количества сперматозоидов до 250-300 и более клеток в 1 мл неразведенной спермы. А для мультиполлюции – повышенный объем эякулята (10 и более мл) при наличии в нем большого количества зрелых спермиев. Причем эти изменения должны сохраняться и при повторных спермограммах.

При этом время разжижения спермы, ее цвет и другие физические характеристики остаются в норме. Количество морфологически неполноценных половых клеток тоже не больше допустимых показателей.

Обычно отмечаются отклонения двигательной активности сперматозоидов со снижением активности их поступательного движения (астенозооспермия).

Нередко диагностируется повышение спермагглютинации (склеивания половых клеток друг с другом).

В качестве дополнительных методов исследования для поиска причины полиспермии могут быть использованы УЗИ мошонки и простаты, микробиологический анализ спермы и мазка из уретры, исследование простатического сока, различные формы биопсия яичка, оценка гормонального статуса и другие методики.

Как лечить полиспермию?

Лечение направлено на ликвидацию причины дисбаланса между количеством половых клеток и семенной жидкости.

Оно может включать:

  • Медикаментозную коррекцию чрезмерно повышенного уровня тестостерона, решение об этом принимает андролог-эндокринолог.
  • Терапию выявленных воспалительных процессов в области яичек и их придатков. При этом обычно применяются антибактериальные, противовоспалительные, витаминные препараты, физиотерапия.
  • Лечение простатита по рекомендованным схемам.
  • Хирургическое или консервативное лечение опухолей яичка и его придатка.

Основная цель проводимой терапии – естественное зачатие. К сожалению, во многих случаях консервативная терапия не дает должного результата. И для лечения бесплодия супружеской паре предлагают использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Нередко достаточно ИИ (искусственной инсеминации) с введением предварительно разведенной спермы через шейку в полость матки. Неэффективность этой процедуры является основанием для включения супругов в программы ЭКО, ЭКО+ИКСИ. Услуг донора обычно не требуется.

Полиспермия – нечастое, но достаточно сложно поддающееся коррекции состояние. И ВРТ обычно являются оптимальным методом преодоления такой формы мужского бесплодия. При отсутствии сопутствующего женского фактора результативность ЭКО достаточно высокая, беременности нередко удается достичь уже в первом протоколе.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/polispermiya.html

Полизооспермия причины развития лечение

Полизооспермия: причины развития, лечение

Помните, что любое отклонение сперматогенеза является всего лишь следствием основного заболевания, которое и нуждается в лечении. Не стоит волноваться, если неудовлетворительные показатели спермограммы у вас были выявлены впервые, обязательно сдайте контрольный анализ. Диагноз ставится лишь в том случае, когда результаты остаются без изменений.

Причины полизооспермии:

  • Нарушение кровообращения мужских половых органов.
  • Проблемы с эндокринной системой.
  • Радиационное и токсическое воздействие на организм.
  • Воспалительные заболевания мужской репродуктивной системы.
  • Врожденные пороки мочеполовых органов.
  • Опухолевые новообразования.
  • Недостаточность иммунной системы.

Некроспермия: патогенез

Патогенез – механизм, который вызывает отклонение и происходит бесплодие. Патогенез некроспермии различен. Рассмотрим некоторые механизмы:

  • воспалительные процессы, инфекционные заболевания, мочеполовые инфекции. Например, простатит или эпидимит. Могут быть хронические воспалительные процессы семенных пузырьков, что может снизить активность сперматозоидов;
  • патологические процессы системы организма. Это может быть такое заболевание, как туберкулёз или проблемы с почками;
  • проблемы с эндокринной системой-гипогонадизм;
  • нарушения здоровья с самого рождения. Лечение можно диагностировать врождённые дефекты половых органов. Это могут быть недоразвитая половая система, редко могут отсутствовать яички, яички могут не опуститься в мошонку, нарушение структуры половых органов;
  • вредные привычки, алкоголь, курение.

Причины отклонения

Если мужчина безуспешно пытается зачать ребёнка в течение года, то ему необходимо пройти обследование. Возможно, у него полиспермия, причины которой могут скрываться в:

  • воспалении семенных пузырьков или надпочечников;
  • опухолевых образованиях;
  • генных аномалиях;
  • повышенной выработке тестостерона, связанной с проблемами эндокринной системы;
  • воспалениях в придатке яичка;
  • заболеваниях почек;
  • инфекциях, поражающих мочевыделительную систему;
  • передозировке препаратов, повышающих концентрацию тестостерона (например, стероидов);
  • радиоактивном облучении;
  • работе на вредном производстве.

Вызвать этот тип мужского бесплодия могут различные факторы:

  1. Недостаток центральных гормонов, продуцирующих сперму: идиопатический дефицит GnRH, синдром Каллмана, синдром Прадера-Вилли, синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля, гипоталамический дефицит, гипоплазия гипофиза, травма, опухоль (аденома, краниофарингиома), сосудистая (гипофизарное нарушение, каротидная аневризма).
  2. Инфильтративный (саркоидоз, гистиоцитоз, гемохроматоз).
  3. Аутоиммунный гипофизит.
  4. Необработанные эндокринопатии, избыток глюкокортикоидов, гипопитуитаризм, изолированный дефицит гонадотропина (не приобретенный), гипоталамический синдром, пангипопитуитаризм (гипоталамические дефекты), дисгенезия гипофиза.
  5. Поражения (краниофарингиома, кисты, гипоталамические опухоли, аденомы гипофиза).
  6. Ишемические расстройства (дисфункция первичной лейдиг-клетки, то есть гипоганадизм).
  7. Хромосомные: мужская гонадальная дисгенезия, дефекты в биосинтезе андрогенов.
  8. Орхит, эпидемический паротит, ВИЧ, другие вирусы.
  9. Образ жизни (алкоголь, наркотики, фунгициды, инсектициды, тяжелые металлы).
  10. Медицинские препараты (кетоконазол, циметидин, спиронолактон, стероиды).
  11. Варикоцеле — расширение вены в мошонке, приводящее к повышению температуры яичка, уменьшению выработки эякулята и гибели сперматозоидов.
  12. Аутоиммунитет, т.е. наличие антиспермальных антител. Они связываются со спермами и делают их менее подвижными, совершенно неподвижными или даже убивают.
  13. Неопущение яичка (крипторхизм). Неопущенный семенник — одно или оба яичка не опускаются с брюшной полости в нижнюю часть мошонки во время развития плода. Патология может привести к меньшему производству спермы. Поскольку температура яичек увеличивается из-за более высокой внутренней температуры тела по сравнению с температурой в мошонке, это влияет на качество и выработку спермы.
  14. Мозаичный синдром Клайнфельтера. Это ненормальное хромосомное расстройство (две Х-хромосомы и одна Y-хромосома вместо одного X и одного Y) вызывает аномальное развитие яичек, что приводит к низкому производству спермы. Выработка тестостерона может быть низкой или нормальной.
  15. Инфекции: туберкулез, саркоидоз с участием яичка или окружающих структур в качестве эпидидимиса.
  16. Хронические системные заболевания (болезни печени, почечная недостаточность, серповидноклеточная анемия, болезнь целиакия).
  17. Неврологическое заболевание (миотоническая дистрофия).
  18. Развитие и структурные дефекты: умеренная степень гипоплазии клеток хрящей.
  19. Частичное сопротивление андрогенов.
  20. Микоплазменная инфекция.
  21. Частичный сперматогенный арест из-за прерывания комплексного процесса дифференциации зародышевых клеток от уровня сперматида до образования зрелых сперматозоидов приводит к уменьшению количества сперматозоидов, т.е. олигоспермии. Ее диагностика проводится с помощью биопсии яичка.
  22. Тепловое воздействия на яички, ведь высокая температура человека или воздействие горячей атмосферы вызывает аномалию в сперматогенезе.
  23. Алкоголь, кокаин или курение табака может снизить количество сперматозоидов.
  24. Травма половых органов.
  25. Нездоровые предпочтения в еде.
  26. Ожирение.
  27. Лучевая терапия и химиотерапия.
  28. Заболевания мочеполовой системы, включая инфекции мочевых путей (ИМП).
  29. Длительные периоды полового воздержания.
  30. Экологические токсины: в качестве пестицидов и других химических веществ в пищевых продуктах или в аюрведических лекарств.
  31. Генетические факторы.

Некроспермия: причины

Некрозооспермия это разновидность мужского бесплодия. На развитие данной болезни могут влиять различные факторы. Окружающая среда, не правильное питание, вредные привычки, являются главными причинами. Всё это может сказаться негативно не только на здоровье, но и на репродуктивной функции.

Источник: https://brutoman.ru/polizoospermiya-prichiny-razvitiya-lech/

Полизооспермия — что это такое

Полизооспермия: причины развития, лечение

  1. Причины заболевания
  2. Диагностика заболевания
  3. Результаты анализов
  4. Лечение заболевания

Полизооспермия — это мужское заболевание, которое определяется высоким содержанием сперматозоидов в эякуляте. Как правило, при таком диагнозе сперматозоиды достаточно слабы и это становится основной причиной мужского бесплодия. Показатели при таком заболевании колеблются в пределах 250—300 мл на 1 мл эякулята.

Полизооспермия не считается патологическим заболеванием. В результате множества экспериментальных исследований, мужчина, у которого высокое содержание сперматозоидов, способен оплодотворить без каких-либо проблем.

Но у некоторых представителей сильного пола, с диагнозом полизоосперимия, наблюдается пониженная фертильность. Как правило, такое явление свидетельствует о низкой репродуктивной способности и является основной причиной к лечению.

Полизооспермия, что это такое?

Причины заболевания

Как ни странно, но высокая активность сперматозоидов может привести к бесплодию мужчины, ведь при попадании спермы в женский организм матка вырабатывает антитела, защищающие ее от чрезмерной активности.

В случае полизооспермии женский организм активнее вырабатывает антитела, и оплодотворение становится практически невозможным.

Как правило, мужские гаметы также изменяют свои первоначальные функции, и они уже неспособны на нормальное прикрепление к яйцеклетке.

К основным причинам, которые могут спровоцировать развитие заболевания можно отнести такие:

  • нарушение в работе эндокринной системы;
  • интоксикация организма химическими элементами, либо медикаментозными препаратами;
  • результаты после лучевой терапии;
  • воспаление репродуктивной системы мужчины;
  • патологические изменения в кровеносной системе, либо нарушения в нормальном снабжении кровью половых органов;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • иммунодефицитное состояние;
  • опухолевые образования.

Какие-либо изменения в спермограмме, сданной впервые, не являются серьезными отклонениями, но если они будут повторяться во второй, либо в третий раз, то это может свидетельствовать об имеющемся отклонении, в случае которого надо обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Диагностировать полизооспермию можно, только сдав сперму на анализ – спермограмму. Благодаря такой процедуре, можно определить не только качество спермы, но и ее концентрацию – что и является основным показателем. Такой метод позволит определить какова вероятность мужчины к продолжению рода.

Спермограмма

Прежде чем сдавать анализы, мужчине необходимо подготовиться. В первую очередь, необходимо воздержаться от половых связей в течение 3—4 дней.

В этот же период надо отказаться от употребления алкоголя и курения, а также не принимать препараты, содержащие кофеин, наркотические средства и ряд лекарственных медикаментов, которые будут прописаны пациенту врачом.

Не стоит для анализов брать сперму, полученную в результате прерванного полового акта, орального секса, либо акта с использованием латексного контрацептива. Связано это с тем, что дополнительные компоненты — слюна, латекс, либо вагинальная смазка — снизят результативность показателей. В этом случае, необходимо использовать «чистый» продукт.

Перед самой процедурой не надо принимать горячую ванну и посещать сауну, либо баню. Максимально удобные условия для сдачи анализов можно получить в клинике, предоставляющей подобные услуги.

Результаты анализов

Нормальные показатели спермограммы — объем будет варьироваться от 2 до 6 мл жидкости. Если у пациента наблюдается полизооспермия, то объем может быть меньше.

Если рассматривать концентрацию сперматозоидов – то в норме, должно быть, не больше чем 20 млн на 1 мл спермы. Если показатели меньше – это свидетельствует о олигозооспермии, в случае, когда показатели отсутствуют – определяется азооспермия.

Когда уровень сперматозоидов выше, чем 200 млн – это и является основным показателем для определения диагноза полизооспермии.

Кроме этого, существует еще несколько показателей для оценки спермы, а именно:

  • разжиженность;
  • вязкость;
  • рН;
  • цвет;
  • скорость и жизнеспособность сперматозоидов;
  • уровень аглюцинатита;
  • показатели лейкоцитов;
  • количество «старых» сперматозоидов и омертвевших клеток.

Благодаря всем этим показателями определяют наличие, либо отсутствие полизооспермии.

Лечение заболевания

В случае отклонения спермограммы, мужчине необходимо обратиться к врачу для составления дальнейшего лечения. Как правило, отклонения в показателях незначительны, и исходя из этого, врач назначает индивидуальный метод лечения, который отрегулирует показатели в кратчайшие сроки.

Обычно, лечить заболевание необходимо комплексно и параллельно с приемом лекарственных препаратов, по рекомендации лечащего врача также назначается определенная диета и снижение физической активности.

В первую очередь, для устранения патологий, мужчине необходимо нормализовать сон и распорядок дня. На первых этапах развития заболевания лечение проводится консервативным методом, а именно:

  • назначение лекарственных препаратов;
  • корректировка диеты;
  • нормализация физических упражнений.

К основному медикаментозному лечению можно отнести использование таких препаратов:

  • улучшающих кровообращение наружной и внутренней части полового органа мужчины;
  • гормональные средства с содержанием тестостерона;
  • витамины;
  • иммуностимуляторы;
  • антибиотики.

Большинство пациентов могут нормализовать свои показатели всего лишь корректировкой своего дневного рациона и способом жизни, а это значит, что при возврате к прежнему ритму жизни, проблема у мужчины может возникнуть вновь.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем, ведь даже самые незначительные отклонения могут свидетельствовать о возникновении серьезных проблем, поэтому лучше всего сразу пройти обследование и начать лечение своевременно.

Источник: http://YaMuzhchina.ru/bolezni/polizoospermiya-chto-eto-takoe.html

Полизооспермия у мужчин: причины и лечение

Полизооспермия: причины развития, лечение
4.01.2017, 16:32

Полизооспермия – это физиологическое состояние, характеризующееся значительным (≥250 млн/мл) увеличением концентрации сперматозоидов в нормальной порции эякулята, приводящим к снижению их оплодотворяющей способности. Встречается в 1,3% всех случаев снижения фертильности и является одной из причин мужского бесплодия.

Много не означает хорошо

Явление повышения концентрации сперматозоидов у мужчин и его связь с бесплодием еще не достаточно хорошо изучено. Проблемой нарушения фертильности по причине полизооспермии уже более 10 лет занимается Московский медико-генетический научный центр.

За этот период лабораторией центра было проведено более четырнадцати тысяч исследований эякулята мужчин, имеющих проблемы с репродукцией.

В ходе проделанной научной работы не получено прямых доказательств, что полизооспермия является патологией. Увеличение концентрации спермиев в эякуляте наблюдается как у мужчин с нормальной фертильностью, так и у мужчин, испытывающих трудности с зачатием.

Этот вариант отклонения хотя и не признан болезнью, но заслуживает более пристального внимания и соответствующего лечения. Значительное увеличение количества половых клеток в единице эякулята, как правило, сопровождается снижением их способности к репродукции, является причиной бесплодия и представляет серьезную мужскую проблему.

На начальной стадии болезни в качестве лечения может быть назначена коррекция режима питания и режима.

Экспериментальным путем были определены нижние границы нормальной концентрации сперматозоидов в единице эякулята, которые дают четкое определение, что значит нормо -, олиго -, поли- и азооспермия.

  • Азооспермия – патология сперматогенеза, характеризующаяся отсутствием спермиев в семенной жидкости.
  • Олигозооспермия – снижение количества мужских гамет в сперме (≤ 20 млн/мл).
  • Повышение концентрации спермиев в семенной жидкости ≥250 млн/мл ранее обозначалось терминами «гиперспермия» или «полиспермия», что вносило некоторую путаницу и неоднозначность в определении.

Полиспермия является биологическим термином и означает проникновение в женскую яйцеклетку более одного сперматозоида. В настоящее время в медицине это явление принято называть «полизооспермией».

  • Нормозооспермия, или собственно нормальный сперматогенез. В качестве нормативного значения, по данным ВОЗ последнего созыва, приняты показатели 15-200 млн/мл.

Данная патология является одной из причин мужского бесплодия.

Гипо-, равно как и гиперпродукция, мужских гамет являются основной причиной снижения фертильности и важным поводом для лечения. Для многих мужчин важно понимать, что могут означать подобные отклонения от нормы, какие причины их возникновения и возможные последствия. 

Почему это происходит

Причины возникновение полизооспермии еще находятся на этапе изучения, нередко повышение количества сперматозоидов бывает предвестником последующего резкого снижения их продукции (олигозооспермии). Среди основных известных причин, приводящих к полизооспермии, стоит отметить:

  1. Воспалительные процессы в половой сфере.
  2. Нарушение кровоснабжения в репродуктивных органах.
  3. Эндокринологические заболевания у мужчин.
  4. Последствия радиационного облучения.
  5. Отравление токсическими веществами.
  6. Иммунодефицитные состояния.

Значительное повышение концентрации спермиев в эякуляте, которое наблюдается при полизооспермии, сопровождается:

  • Нарушением акросомальной реакции, или способности мужских гамет прикрепляться к женской яйцеклетке.
  • Появлением иммунных реакций женского организма, в ответ на поступление повышенного количества сперматозоидов, что мешает зачатию. Антитела на мужской эякулят, который воспринимается как инородное тело, возникают абсолютно у всех женщин в той или иной степени.

Что дальше

При выявлении полизооспермии в качестве основной причины бесплодия у мужчины далее следует лечение. Оно индивидуально в каждом конкретном случае и занимает в некоторых случаях достаточно много времени.

Иногда для восстановления нормального количества спермиев достаточно вылечить воспаление половых органов у мужчины или поднять иммунитет.

Перед лечением полизооспермии следует полное обследование пациента, оно позволяет выявить основную причину сгущения спермы и определяет схему и тактику лечения.

Оценка мужской фертильности проводится по результатам спермограммы. Для этого исследуется 1,5 мл спермы, которую собирают после пятидневного воздержания пациента. Анализ позволяет определить концентрацию и общее количество сперматозоидов, степень их подвижности и жизнеспособность.

При начальных стадиях полизооспермии врачом-андрологом назначается консервативная терапия, коррекция питания и режима. На протяжении всего лечения проводится наблюдения за показателями спермограммы.

В запущенных случаях полизооспермии пациенту показано оперативное решение.

Как правило, лечением полизооспермии, бесплодия и восстановлением фертильности у мужчин занимаются специализированные медицинские центры по репродукции. Они оснащены современным оборудованием и имеют достаточную базу новейших технологий и методик лечения репродуктивных нарушений. 

Источник: https://fertilnost.com/spermatogenez/polizoospermiya-u-muzhchin

Полизооспермия у мужчин: причины и лечение заболевания

Полизооспермия: причины развития, лечение

В последнее время отмечается ухудшение качества репродуктивного здоровья сильной половины человечества. С 20-х годов прошлого столетия ученые начали активно изучать причинную связь между концентрацией сперматозоидов в эякуляте и наступлением зачатия.

Если в спермограмме отклонений от нормы не обнаружено, то мы можем говорить о нормоспермии, но иногда плотность спермы существенно увеличивается. Полизооспермия – это патологическое состояние, которое характеризуется высокой (> 250 млн/мл) концентрацией сперматозоидов в семенной жидкости. При этом часто наблюдается уменьшение объема спермы, производимой при семяизвержении.

Повышенное содержание половых клеток в эякуляте, пусть даже здоровых, снижает шансы на оплодотворение женской яйцеклетки.

Теперь мы знаем, что подразумевается под «полизоспермией», самое время разобраться в причинах ее возникновения, что данный диагноз может означать.

Оглавление статьи

  • 1 Почему происходит нарушение
  • 2 Терапевтические мероприятия

Почему происходит нарушение

Помните, что любое отклонение сперматогенеза является всего лишь следствием основного заболевания, которое и нуждается в лечении. Не стоит волноваться, если неудовлетворительные показатели спермограммы у вас были выявлены впервые, обязательно сдайте контрольный анализ. Диагноз ставится лишь в том случае, когда результаты остаются без изменений.

Причины полизооспермии:

  • Нарушение кровообращения мужских половых органов.
  • Проблемы с эндокринной системой.
  • Радиационное и токсическое воздействие на организм.
  • Воспалительные заболевания мужской репродуктивной системы.
  • Врожденные пороки мочеполовых органов.
  • Опухолевые новообразования.
  • Недостаточность иммунной системы.

К сожалению, влияние генетической наследственности на частоту полизооспермии до конца не изучено. Также не исключено, что причиной повышенной плотности сперматозоидов является индивидуальная особенность организма, и она не всегда означает низкую оплодотворяющую способность. Назначать лечение в такой ситуации или нет, решает специалист.

Терапевтические мероприятия

Диагностировать полизооспермию несложно – нужно сдать спермограмму. Данный лабораторный метод позволит определить плотность сперматозоидов в эякуляте. Перед сдачей анализа рекомендуется отказаться от половых связей на 3-5 дней, не употреблять алкоголь, кофеин и избегать лечения сильнодействующими препаратами, иначе результаты исследования будут ошибочными.

Одним из самых важных показателей спермограммы, который нужен доктору для определения полизооспермии, является концентрация сперматозоидов в семенной жидкости. Если при нормальном объеме эякулята их концентрация 20 млн/мл и более, это означает, что процесс сперматогенеза не нарушен.

В случае если вы видите цифру, превышающую 250 млн/мл, то следует без промедления искать причину и начинать лечение.

Если в ходе лабораторных исследований были обнаружены отклонения от нормы, значит, мужчине нужно обратиться к врачу-андрологу или урологу. Нередки случаи, когда отклонения настолько минимальны, что доктору остается не лечить, а всего лишь откорректировать качественные и количественные показатели спермы.

Будет порекомендовано сочетание правильного питания и умеренных физических нагрузок. Высокая плотность мужских половых клеток в эякуляте требует незамедлительного лечения.

Кроме спермограммы, будут назначены стандартные общие анализы крови и мочи, исследование гормонального фона организма, ультразвуковое обследование мужских мочеполовых органов.

В зависимости от основных причин заболевания, назначают соответствующую терапию:

  • Средства, улучшающие кровообращение наружных и внутренних половых органов мужчины.
  • Гормональные препараты, зачастую содержащие тестостерон.
  • Витамины и микроэлементы.
  • Иммуностимуляторы.
  • Антибиотики, если причина полизооспермии кроется в ЗППП.

Как правило, назначается индивидуальный курс лечения. Но так как данное отклонение является всего лишь фоновым заболеванием, значит, необходимо искать другие симптомы имеющихся расстройств.
У многих пациентов, страдающих полизооспермией, показатели спермограммы нормализовались только на фоне ведения здорового образа жизни.

А это означает, что данный недуг является обратимым процессом. Одни специалисты считают, что высокие показатели плотности сперматозоидов в эякуляте влияют на снижение мужской фертильности, другие с этим не согласны.

Ясно одно – рисковать своим здоровьем не стоит: пройдите комплексное обследование, сдайте все необходимые анализы и убедитесь в том, что с вашим организмом все в порядке.

Источник: https://egosila.ru/fertilnost/spermatogenez/polizoospermiya-u-muzhchin

Полиспермия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Полизооспермия: причины развития, лечение

У мужского бесплодия существует масса причин, и одной из них является полиспермия (или мультисемия). Это состояние характеризуется повышенным содержанием сперматозоидов в семенной жидкости.

Считается, что концентрация превышает норму, если на один миллиметр спермы приходится 250–300 миллионов спермиев.

Полиспермия – это не только высокое содержание сперматозоидов, но и повышенный объём эякулята (семенной жидкости), выбрасываемого за один раз.

В чём опасность патологии

Кажется, что ничего страшного в большом количестве спермы нет. Но понятие «чем больше, тем лучше» здесь приобретает отрицательный смысл. Из-за огромного количества сперматозоидов возможность оплодотворения яйцеклетки значительно снижается.

Ведь на определённое количество «живчиков» полагается определённое количество ферментов, ускоряющих и направляющих их в нужном направлении, а также размягчающих мембраны яйцеклетки.

В итоге излишек спермиев вызывает нехватку ферментов, что становится серьёзным препятствием для удачного зачатия.

Есть ещё и другая опасность. Иностранные специалисты выяснили, что полиспермия препятствует нормальному зачатию, так как яйцеклетку может оплодотворить одновременно два или три сперматозоида.

Когда в ней оказывается 23 лишние отцовские хромосомы, то они пытаются растянуть микроканальцы, отвечающие за образование веретена при делении клетки.

В итоге получается аномальная одна или две зиготы, которые являются нежизнеспособными, и у женщины случается выкидыш.

Интересно! Моноспермия и полиспермия – это два абсолютно разных термина. При моноспермии в яйцеклетку попадает только один спермий, а при полиспермии – несколько. В первом случае – это естественный процесс оплодотворения, а во втором – патологический.

Успешность зачатия во многом зависит от качества семенной жидкости. В норме эякулят должен содержать оптимальное количество здоровых сперматозоидов, а при повышенном их содержании изменяется уровень ферментов, обеспечивающих движение и ускорение половых клеток.

Симптомы полиспермии

Если патология развилась из-за воспалительного или опухолевого процесса мужских половых органов, то она может сопровождаться:

  • болями во время интимной близости;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • ноющими болями в поясничном отделе.

Но зачастую мужчина не ощущает никаких симптомов и не подозревает о том, что у него, полиспермия, и что это может повлиять на его фертильность (плодовитость).

Наличие большого количества эякулята вызывает не подозрение и настороженность, а скорей, гордость. Но выкидыши у жены, причём, если у неё нет никаких проблем со здоровьем или невозможность зачать ребёнка продолжительный промежуток времени могут указывать на развитие патологии у супруга.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.